Ajustement d'occlusion de restaurations directes et indirectes

Question 1

V/F La vérification du shème occlusale du patient (statique/dynamique) peut s’effectuer à n,importe qu’elle moment de la séance en autant qu’elle soit fait avant le début de la préparation de la dent.

Answer 1

Faux, le shème occlusal du patient doit être obtenue avant l’anesthésie

Question 2

V/F La majorité des restaurations vont entrainer un changement d’occlusion chez le patient

Answer 2

Vrai, pour la majorité des restaurations on ne pourra pas exactement reproduire le shème occlusal exact initial du patient

Question 3

La restauration effectuée doit reproduire le plus fidèlement possible ……

Answer 3

le shème occlusal initial du patient

Question 4

Situation: La restauration reproduit de manière inadéquate le shème occlusal initiale du patient. Le patient ne se plaint pas et ne percoit pas de changements majeures.

Quelle est l’effet sur l’occusion? long terme?

Answer 4

Bien que le patient ne percoit pas les changements d’occlusion, un débalancement occlusal est présent. Si l’occlusion n’est pas ajustée, alors sur le long terme cela peut mener à des interférences occlusales.

Question 5

Situation: La restauration effectuée s’accompagne de changement important au niveau de l’occlusion. Ces changments ne passe pas inaperçues. Le patient se plaint d’inconfort.

Quelle est la prochaine étape? quelles sont les conséquences?

Answer 5

Il faut être à l’écoute du patient. Si le patient présent un inconfort à l’occlusion, cela est un indicateur de la présence possible d’un débalancement occlusal. Le dentiste peut alors effectuer un relevé d’occlusion et ajuster celle-ci afin d’éliminer l’inconfort.

Dans le cas présent, aucune conséquences, puisque les ajustements ont pu être effectuées avant l’apparition de ces dernières.

Question 6

2 facteurs pouvant influencer la perception occlusale du patient

Answer 6

• Anesthésie (souvent sentiment de surocclusion)
• Position (cubitus dorsal vs position d’alimentation d’alerte vs position de tête verticale)

Question 7

Qui suit-je? papier mince inséré entre les dents et on vérifie si celui-ci est retenue tous en glissant. Souvent utilisée pour les couronnes sur implant.

Answer 7

Papier Mylar (8-10 microns)

Question 8

Qui suit-je? papier utilisé pour évaluer l’occlusion statique.

Answer 8

Papier bleu

Question 9

Qui suit-je? papier utilisé pour évaluer l’occlusion dynamique.

Answer 9

Papier rouge

Question 10

Différence entre papier bleu/rouge et ruban articulée

Answer 10

Le ruban articulée est très encrée comparativement au papier bleu/rouge qui l’est bcp moins.

Question 11

2 types de fraises utilisées pour ajustements de l’occlusion

Answer 11

Fraises carbures sur turbine
Fraises polissoires sur tour lent

Question 12

3 objectifs de l’ajustement de l’occlusion des restaurations DIRECTES

Answer 12

• Stabilité occlusale
• Contacts harmonieux et simultanés en IM à l’ensemble des dents posts
• Orienter les forces des contacts selon l’axe long des dents

Question 13

Explique moi la stabilité occlusale et pourquoi désire-t-on l’obtenir?

Answer 13

Lorsque les dents antagonistes et les dents adjacentes font contact de manière harmonieuse et de manière équilibrée, on parle alors de stabilité occlusale. On cherche à l’obtenir afin de prévenir l’extrusion ou le déplacement des dents.

Question 14

Concernant l’orientation des forces occlusales, quelle est la situation idéale? Quelle situation est acceptable?

Answer 14

Idéal: On cherche à obtenir des contacts entre les surfaces inclinés et les fosses
Acceptable: Contacts cuspides/surfaces planes

Question 15

Quelle particularités concernant l’amalgame faut-il garder en tête lors de l’ajustement de restaurations d’amalgame postérieur?

Answer 15

L’amalgame n’obtient pas sa dureté maximale immédiatement après l’insertion

Question 16

D’un point de vue d’ajustement occlusales d’obturations en amalgame, quelle situation est à proscrire?

Answer 16

L’amalgame n’est pas à sont état de dureté maximale à la suite de l’insertion. Ainsi, les dentistes ont tendance à laisser les obturations en amalgame en sous-occlusion afin d’éviter les fractures et d’avoir à refaire les restauration.

Toutefois, Il faut éviter de laisser l’amalgame en sous-occlusion. Un amalgame en sous-occlusion peut entrainer à l’extrusion des dents antagonistes et aux déplacmement des dents adjacentes.