Aides à la marche Flashcards
Quel est le seul auxiliaire qui permet de maintenir une MEC de 50%?
les béquilles axillaires
Avec les béquilles antébrachiales, les bénéficiaires font une MEC de quel pourcentage?
56%
Avec une marchette à roulette, les bénéficiaires font une MEC de quel pourcentage?
64%
Avec une canne simple, les bénéficiaires font une MEC de quel pourcentage?
76%
Lors d’un cycle de marche, chaque MI doit travailler en appui unipodal pendant combien de temps?
40% du cycle
Quelle est la fonction de la canne?
améliorer l’équilibre en élargissant la base d’appui et diminuer la mise en charge sur 1 MI
Qu’est-ce que l’utilisation d’une canne quadripode permet de faire?
élargir d’avantage la base d’appui
Quel est l’indication pour l’utilisation d’une canne?
Indiqué pour quelqu’un nécessitant un minimum de support ou d’aide pour l’équilibre et permet une décharge de masse corporelle sur un MI jusqu’à 25%
Quels sont les avantages et désavantages d’une canne quadripode?
A : augmente la mise en charge possible, demeure verticale, libère la main quand non utilisée
D : les 4 pattes doivent arriver simultanément au sol ce qui limite la vitesse de marche
Quelle est la fonction des béquilles?
élargir la base d’appui, accroître la stabilité médio-latérale et transférer une portion de la MEC sur les MS’s
Quel est l’indication pour l’utilisation de béquilles?
Individu nécessitant une décharge faible à élevée pouvant aller jusqu’à 100% de masse corporel. Il doit posséder une excellente fonction des MS’s et avoir un bon équilibre fonctionnel
Quel est l’indication pour une marchette standard?
Transférer une partie de la charge des MI’s vers les MS’s et augmenter la stabilité antérieure et latérale
Quels sont les limitations pour une marchette standard?
- Technique rigoureuse
- Demande des efforts réguliers pour soulever le cadre (déconseiller pour personnes cardiaques ou à faible tolérance à l’effort)
- Pas recommandé pour les longues distances
Quels sont les indications pour une marchette à roulette?
- Augmenter la stabilité antérieure et latérales pour des problèmes d’équilibre légers
- Utile pour état général affaibli
- Atteinte cognitive
Quelle marchette est indiqué pour des problèmes d’épaule?
marchette à roulette
L’usage d’une marchette standard demande quel pourcentage d’oxygène de plus par mètre que l’usage d’une marchette à roulettes?
104%
Les déambulateurs répond aux besoins de quel type de population?
Population âgée encore active, autonome avec des déficits physiques mineurs
Vrai ou faux? Les déambulateurs ne sont pas indiqués pour une non-MEC.
Vrai
Quels sont les indications pour les déambulateurs?
- Le bénéficiaire doit avoir une bonne vitesse de réaction
- Atteinte de l’endurance (vasculaire, cardiaque, pulmonaire, tolérance à être debout)
- Pbs d’équilibre léger à modéré
Les béquilles à gouttières sont à privilégié pour quelle type de clientèle?
Bénéficiaires avec dlrs arthritiques importantes
Quels auxiliaires sont conseillés pour usage en escalier?
Béquille et canne
Classez les auxiliaires par ordre croissant de stabilité
- Marchette standard
- Marchette à roulette
- Déambulateur
- Béquille
- Canne
Pour chacun des auxiliaires, indiqué le % de MEC possible
Béquille = 100% bilatéral et 80% unilatéral
Canne = 25%
Marchette standard = 100%
Marchette à roulette = 100% si bon équilibre
Déambulateur = 0%
Quels auxiliaires sont indiqués pour les problèmes d’équilibres modérés à graves?
Marchette standard et marchette à roulette
Qu’est-ce que la kinésiophobie?
La peur irrationnelle du mvt qui engage les sujets dans un comportement d’évitement de certaines activités jugées comme pouvant provoquer ou augmenter la douleur ou aggraver une lésion
Quels sont les msucles les plus importants pour soulever le corps?
Triceps et abaisseurs de la scapula (petit pectoral. trapèze inférieur, grand dorsal)
Ajustement des auxiliaires pour les cannes et marchettes :
- À quel endroit sur le corps doit arriver l’embout?
- Le cadre de marche de la marchette doit arriver où?
- Le coude doit être fléchi à combien de degrés?
- Au pli du poignet
- Les talons vis-à-vis les pattes arrières
- 20 à 30 degrés
Dans quelle condition allons nous ajuster volontairement une canne ou une marchette trop haute? Pourquoi?
dans le cas d’un cyphose dorsale, car cela améliore la posture
Dans quelle condition allons nous ajuster volontairement une canne ou une marchette trop basse? Pourquoi?
Dans le cas d’une personne qui a tendance à faire de la rétropulsion, car cela va améliorer son équilibre
Ajustement des béquilles
- Embout à 15cm du bord latéral du pied
- Espace de 3 doigts qui sépare la crosse de l’aiselle
- Appuie à environ 3 cm sous l’olécrâne pour les béquilles antébrachiales
Quel type de béquille est le plus adapté dans chacun des cas?
- La meilleure pour la stabilité
- La meilleure si faiblesse à l’avant-bras ou un problème de poignet
- La meilleure pour un port permanent
- Axillaire
- À gouttière
- Antébrachial
Quelle marchette est la plus difficile à manoeuvrer?
La marchette standard, car il faut déposer les 4 pattes en même temps
Le physiothérapeute doit se placer de quel côté du patient lors de l’enseigner de l’aide aux déplacements?
postéro-latéral au côté atteint en tenant la ceinture de marche
Quand il n’y a qu’un seul auxiliaire, de quel côté est-il placé?
du côté sain
Qu’est-ce qui peut représenter un danger lors d’un transfert assis-debout pour quelqu’un qui possède un auxiliaire de marche?
le fait qu’il s’appuie sur l’auxiliaire pour faire le transfert (TRÈS MAUVAIS)
Qu’est-ce qu’un patron réciproque à 4 temps?
Aide 1 MI 1 opposé Aide 2 MI 2 (toujours 3 points de contact au sol)
Qu’est-ce qu’un patron réciproque à 3 temps?
Aide
MI atteint
MI sain
Qu’est-ce qu’un patron réciproque à 2 temps?
Aide + MI atteint
MI sain
Quel patron de marche ressemble le plus à une marche normale?
2 temps
Qu’est-ce qu’un patron de marche pendulaire?
Alternance aide-MI’s
Lors d’un virage, vers quel côté il est recommandé de l’effectuer?
du côté sain
Dans un escalier, comment se fait la descente?
MI atteint + aide en premier
MI sain
Dans un escalier, comment se fait la montée?
MI sain en premier
MI atteint + aide
Pour un fauteuil roulant, quel type ne requiert pas d’extension de l’épaule?
Les fauteuils avec roues de conduite avant
Dans quel cas utilise-t-on un fauteuil roulant motorisé?
Lorsqu’il y a atteinte au MS’s
Quel est l’ajustement nécessaire pour un fauteuil roulant? Dans quel position est le patient?
- 90 degrés au cheville
- 80 à 90 degrés au genou
- 90 à 110 degrés au hanche
- dossier à 10 cm sous les aisselles pour permettre les mvts à la scapula
- 2.5cm de libre de chaque côté du siège
- La profondeur du siège doit permettre de dégagé les creux poplités
- La hauteur des appuies doit être 2.5 cm de plus que l’olécrâne
- Hauteur du siège = distance dessous genou et pied
Dans quelle situation la marche à 4 temps est utilisée?
lorsqu’il y a atteinte bilatérale
Quels sont les 3 critères pour la sélection des auxiliaires et du patron de marche?
- Maximiser la fonction et la participation (patron le plus normal et adapté pour les activités)
- Maximiser l’autonomie
- Doit être sécuritaire
Quand il n’y a pas de MEC possible, quel muscle doit obtenir une cote de 5/5 au BMM pour pouvoir utiliser la marchette ou les béquilles?
M grand dorsal
Qu’est-ce qui caractérise quelqu’un de plus autonome?
Celui qui dépend le moins des auxiliaires
Qu’est-ce qui caractérise quelqu’un de plus fonctionnel?
Se voit en fonction du patron de marche utilisé
Lors de la marche, quels sont les 5 aspects fondamentaux qui doivent être présent?
- Début de contact au niveau du talon
- Patron réciproque au MS’s
- Extension de la hanche pour propulser le sujet
- Décollement du talon
- Décollement des orteils à la fin de l’appui
