Agonistas y antagonistas muscarínicos Flashcards

1
Q

¿De dónde fue aislado el alcaliode muscarina?

A

Del hongo Amanita muscaria por Schmiedeber en 1869

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2
Q

¿De dónde se extrae la Policarpina?

A

De los folios de los arbustos sudamericanos del género policarpus

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3
Q

¿Dónde se esncuentra la Arecolina?

A

Nueces de areca o betel

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4
Q

Alcaloides colinomiméticos naturales:

A

Policarpina
Muscarina
Arecolina

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5
Q

Acetilcolina

A

-Activa la unión neuromuscular de las fibras parasimpáticas
-Utilizada tópicamente para la inducción de miosis

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6
Q

Metacolina

A

-Broncoconstrictor
-Acción a través de los receptores muscarínicos M3
-Agonista inespecífico de mAChR

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7
Q

Indicaciones de la Metacolina

A

Adultos y niños >5 sin asma clínicamente aparente para el diagnóstico de hiperactividad de las vías respiratorias bronquiales mediante la prueba de provocación con metacolina
Administrado como un polvo por medio de nebulizador

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8
Q

Contraindicaciones de la Metacolina

A

-Hipersensibilidad a otros agentes simpaticomiméticos
-Asma clínicamente aparente

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9
Q

Efectos adversos de la Metacolina

A

Comezón
Ronchas
Hinchazón del rostro o manos
Hosmigueo en boca o garganta
Opresión en el pecho
Dificultado para respirar

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10
Q

Betanecol

A

-Selectivo para receptores muscarínicos M3
-Agonista muscarínico directo, estimulador del sist. parasimpático
-Aumento del tono del músculo detrusor y aumento del tono del músculo liso que restaura la peristalsis
-No cruza la barrera hematoencefálica

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11
Q

Indicaciones del Betanecol

A

Tratamiento de la retención urinaria aguda, funcional posparto y postoperatorio
Atonía neurogénica de la vegica con retención
10-50 mg VO de 3-4 v/d con el estómago vacío

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12
Q

Contraindicaciones del Betanecol

A

Asma
Insuficiencia coronaria
Hipertiroidismo
Epilepsia
Bradicardia

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13
Q

Efectos adversos del Betanecol

A

cólicos
calambres abdominales
nauseas y vómitos
diarrea
salivación
urgencia urinaria
dolor de cabeza
disminución de la presión

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14
Q

Carbacol

A

-Parasimpaticomimético que actúa como agonista de los recpetores muscarínicos y nicotínicos
-Aumenta el flujo de salida del humor acuoso

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15
Q

Indicaciones del Carbacol

A

Agente miótico
Disminución de la presión intraocular después de la cirugía de cataratas
Tratamiento del glaucoma

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16
Q

Contraindicaciones del Carbacol

A

Hipersensibilidad

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17
Q

Efectos adversos del Carbacol

A

Signos de reacción alérgica.
Cambios en la visión, dolor en el ojo o irritación ocular grave.
Dolor de cabeza.
Orina con más frecuencia.
Sudoración excesiva.
Dolor estomacal o cólicos.

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18
Q

Antídoto para la intoxicación con Betanecol

A

Atropina

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19
Q

Tratamiento para intoxicación con Carbacol

A

Atropina
furosemida
epinefrina
dopamina

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20
Q

Pilocarpina

A

-Agonista total y parcial de los recpetores M3
-Estimulador de glándulas salivales, sudoríparas, lagrimales y gastrointestinales
-Media efectos diaforéticos y mióticos
Aumenta el tono del músculo liso, contrae el esfínter pupilar e induce miosis

21
Q

Indicaciones de la Policarpina

A

Sequedad de boca causada por el Sx de Sjogren (mg 3 veces al día VO)
Presbicia, reduce presión intraocular, glaucoma agudo de ángulo cerrado (gotas oftálmicas)

22
Q

Contraindicaciones de la Policarpina

A

Hipertiroidismo
Parkinson
Glaucoma
Asma
Trastornos convulsivos
Obstrucción gastrointestinal

23
Q

Efectos adversos de la Policarpina

A

Sudoración
Secreción nasal
Escalofríos, bochornos
Ganas frecuentes de orinar
Mareo, debilidad
Nausea y vomito
Dolor de cabeza
Acidez estomacal, dolor de estómago y diarrea

24
Q

Tratameinto para la sobredosis de Policarpina

A

atropina
epinefrina

25
Q

Cevimelina

A

-Agente parasimpaticomimético
-Agonista colinérgico del los recpetores muscarínicos M1 y M3
-Aumenta la secreción de glándulas exocrina y el tono del músculo liso en tracto gastrointestinal y urinario

26
Q

Indicaciones de la Cevimelina

A

Sx de Sjogren (30 mg 3 v/d)

27
Q

Contraindicaciones de la Cevimelina

A

Iritis aguda
Gaucoma de ángulo estrecho
Asma controlado
Enfemedades cardiacas y/o arritmias

28
Q

Contraindicaciones de la Carvimelina

A

Asma
EPOC
Obstrucción urinaria
Enf. cardiovasc.

29
Q

Efectos adversos de la Carvimelina

A

Diaforesis
diarrea
calambres
nauseas y vómitos
opresión en la vejiga
efectos GI
hipotensión

30
Q

Tratamiento de la intoxicación con Carvimelina

A

Administración parenteral de atropina en dsis necesarias para cruzar la barrera hematoencefálica

31
Q

Mecanismo de acción de los Antagonistas Muscarínicos

A

Previenen los efectos de la ACh
Bloqueo de unión a los recptores, ganglios periféricos y SNC

32
Q

¿De dónde se extrae la atropina?

A

De la belladona (Atropa belladonna) y de otras plantas de la familia Solanaceae

33
Q

Iprotropio

A

-Broncodilatador
-Acción anticolinérgica sobre el músculo liso bronquial

34
Q

Indicaciones del Ipratropio

A

Broncoespasmo en EPOC
Bronquitis
Enfisema

35
Q

Contraindicaciones del Iprotropio

A

Cloruro de potasio
Citrato de potasio

36
Q

Efectos adversos del Iprotropio

A

Broncoespasmo, paradójico.
Anafilaxia
Hipersensibilidad.
Glaucoma, ángulo cerrado
Sibilancias
↓ orina

37
Q

Triotropio

A

-Broncodilatador
-Antagonista de receptores muscarínicos de acción prolongada
-Inhibe efectos broncoconstrictores de acetilcolina por unión a receptores muscarínicos en musculatura lisa bronquial

38
Q

Indicaciones del Triatropio

A

EPOC
Bronquitis
Enficema

39
Q

Contraindicaciones del Triatropio

A

Cloruro de potasio
Citrato de potasio

40
Q

Aclidinio

A

Broncodilatador
Antagonista de los receptores muscarínicos de acción prolongada
Actividad broncodilatador a inhibiendo competitivamente la unión de Acth a los receptores muscarínicos colinergicos del músculo liso bronquial

41
Q

Indicaciones del Aclidinio

A

EPOC
bronquitis
Enfisema

42
Q

Reacciones adversas del Aclidinio

A

Broncoespasmo, paradójico.
Anafilaxia
Hipersensibilidad.
Glaucoma, ángulo cerrado
Sibilancias
↓ orina

43
Q

Umeclidinio

A

Agonista de los receptores muscarínicos de acción prolongada
(Acciones iguales que el Aclidinio)

44
Q

Pilocarpina

A

Agente parasimpaticomimético para reducir la tensión ocular
Efectos inhibidores sobre la actividad motora del estómago
Selectividad por receptores M1
Actúa en los receptores colinérgicos del ojo (antagonista) produciendo contracción del músculo ciliar y des esfínter del iris

45
Q

Indicaciones de la Pilocarpina

A

Glaucoma
HTA ocular
Mitosis
Prevención de la presión intraocular alta después de cirugía con láser

46
Q

Contraindicaciones de la Pilocarpina

A

Cevimetina
Galantamina
Piridostigmina
Rivastigmina

47
Q

Reacciones adversas de la Pilocarpina

A

Edema pulmonar
Problemas de visión
Bradicardia
Taquicardia
Hipotensión
Síncope
Arritmia
Espasmo biliar
Choque

48
Q

Efectos de la Pilocarpina

A

Tracto urinario: disminuye el tono normal y la amplitud de las contracciones de uréter y la vejiga
Tracto biliar: acción antiespasmódica
Glándulas y temperatura: inhibes sudoración, piel caliente y seca