Agonistas y antagonistas muscarínicos Flashcards
¿De dónde fue aislado el alcaliode muscarina?
Del hongo Amanita muscaria por Schmiedeber en 1869
¿De dónde se extrae la Policarpina?
De los folios de los arbustos sudamericanos del género policarpus
¿Dónde se esncuentra la Arecolina?
Nueces de areca o betel
Alcaloides colinomiméticos naturales:
Policarpina
Muscarina
Arecolina
Acetilcolina
-Activa la unión neuromuscular de las fibras parasimpáticas
-Utilizada tópicamente para la inducción de miosis
Metacolina
-Broncoconstrictor
-Acción a través de los receptores muscarínicos M3
-Agonista inespecífico de mAChR
Indicaciones de la Metacolina
Adultos y niños >5 sin asma clínicamente aparente para el diagnóstico de hiperactividad de las vías respiratorias bronquiales mediante la prueba de provocación con metacolina
Administrado como un polvo por medio de nebulizador
Contraindicaciones de la Metacolina
-Hipersensibilidad a otros agentes simpaticomiméticos
-Asma clínicamente aparente
Efectos adversos de la Metacolina
Comezón
Ronchas
Hinchazón del rostro o manos
Hosmigueo en boca o garganta
Opresión en el pecho
Dificultado para respirar
Betanecol
-Selectivo para receptores muscarínicos M3
-Agonista muscarínico directo, estimulador del sist. parasimpático
-Aumento del tono del músculo detrusor y aumento del tono del músculo liso que restaura la peristalsis
-No cruza la barrera hematoencefálica
Indicaciones del Betanecol
Tratamiento de la retención urinaria aguda, funcional posparto y postoperatorio
Atonía neurogénica de la vegica con retención
10-50 mg VO de 3-4 v/d con el estómago vacío
Contraindicaciones del Betanecol
Asma
Insuficiencia coronaria
Hipertiroidismo
Epilepsia
Bradicardia
Efectos adversos del Betanecol
cólicos
calambres abdominales
nauseas y vómitos
diarrea
salivación
urgencia urinaria
dolor de cabeza
disminución de la presión
Carbacol
-Parasimpaticomimético que actúa como agonista de los recpetores muscarínicos y nicotínicos
-Aumenta el flujo de salida del humor acuoso
Indicaciones del Carbacol
Agente miótico
Disminución de la presión intraocular después de la cirugía de cataratas
Tratamiento del glaucoma
Contraindicaciones del Carbacol
Hipersensibilidad
Efectos adversos del Carbacol
Signos de reacción alérgica.
Cambios en la visión, dolor en el ojo o irritación ocular grave.
Dolor de cabeza.
Orina con más frecuencia.
Sudoración excesiva.
Dolor estomacal o cólicos.
Antídoto para la intoxicación con Betanecol
Atropina
Tratamiento para intoxicación con Carbacol
Atropina
furosemida
epinefrina
dopamina