Agonistas y antagonistas adrenérgicos Flashcards

1
Q

¿Quiénes liberan catecolaminas?

A
  • neuronas del sistema nervioso simpatico
  • medula suprarrenal
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Q

¿Cuál es otro nombre que se le pueden dar a las catecolaminas endógenas?

A

aminas vasoactivas

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3
Q

¿Cuándo son liberadas las catecolaminas endogenas?

A

cuando nos estresamos

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4
Q

¿menciones cuales son las catecolaminas endogenas?

A
  • Norepinefrina
  • epinefrina
  • dopamina
  • dobutamina
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Q

¿en donde tiene funciones la norepinefrina?

A

Sistema nervioso periferico

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6
Q

¿en donde tiene funciones la epinefrina?

A

Medula suprarrenal

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7
Q

¿en donde tiene funciones la dopamina?

A

SNC

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8
Q

Mencione las acciones de las catecolaminas y fármacos simpaticomiméticos?

A
  1. accion exitadora periferica
  2. accion inhibitoria periferica
  3. accion exitarioa cardiaca
  4. accion metabolica
  5. accion endocrina
  6. accion SNC
  7. accion presinaptica
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9
Q

¿como se clasifican los agonistas adrenergicos?

A
  • accion directa
  • accion mixta
  • accio indirecta
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10
Q

¿en que se dividen los agonistas de accion directa?

A

selectivos y no selectivos

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11
Q

¿la respuesta directa de los agonistas adremergicos disminuiye con el tratamiento de resperpina y guanetidina?

A

No

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12
Q

¿cuales son los 3 mecanismo que usa los agonistas adrendergios de accion indirecta?

A
  • libera norepinefrina de las varisosiddes del nervio simpatico
  • inhibe el transporte de norepinefrina aumentando su tiempo de permanencia
  • bloquea las enzimas metabolizantes aumentando la eficacia del receptor
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13
Q

¿cuales pueden ser ejemplos de liberadores de norepinefrina?

A
  • anfetamina
  • tiramina
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14
Q

¿la respuesta indirecta de los agonistas adremergicos disminuiye con el tratamiento de resperpina y guanetidina?

A

Si

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15
Q

¿son los medicamentos que activan directamente y liberan indirectamente?

A

agonistas adrenergicos de accion mixta

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16
Q

¿la respuesta mixta de los agonistas adremergicos disminuiye con el tratamiento de resperpina y guanetidina?

A

No

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17
Q

¿las catecolaminas son de accion corta o prolongada?

A

Corta

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18
Q

¿cual es la peor via de administración para catecolaminas?

A

Oral

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19
Q

¿Por qué no puede funcionar las catecolaminas por via oral?

A

porque se inactivan rápido en la mucosa intestinal y en el higado

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20
Q

¿cual es la estructura de las aminas vasoactivas o catecolaminas?

A

Anillo de BENCENO y cadena de ETILAMINA

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21
Q

¿como se llama el compuesto inicial de las aminas vasoactivas?

A

β- feniletilamina

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22
Q

¿cuales son los farmacos agonistas adrenergicos de accion directa SELECTIVOS?

A
  • α1: fenilefrina
  • α2: clonidina
  • β1: dobutamina
  • β2: terbutalina
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23
Q

¿Cuáles son los fármacos agonistas adrenérgicos de acción directa NO SELECTIVOS?

A
  • α1 y α2: oximetazolina
  • β1 y β2: isoprorenterol
  • α1, α2, β1 y β2: epinefrina
  • α1, α2, β1: noreprinefrina
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24
Q

¿Cuáles son los fármacos agonistas de acción mixta?

A

α1, α2, β1 y β2: efedrina

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25
¿en que se dividen los agonistas adrenérgicos de acción indirecta?
- agentes liberadores - inhibidores de captacion - inhibidores de MOA - inhibidores de COMT
26
¿que farmaco se considera agente liberador de la accion indirecta de agonistas adrenergicos?
- anfetamina - tiramina
27
¿que farmaco se considera inhibidor de captacion de la accion indirecta de agonistas adrenergicos?
cocaina
28
¿que farmaco se considera inhibidor de MOA de la accion indirecta de agonistas adrenergicos?
Paraglina
29
¿que farmaco se considera inhibidor de COMT de la accion indirecta de agonistas adrenergicos?
entacapona
30
¿que tipo de receptores estimula la EPINEFRINA?
α1, α2, β1 y β2
31
¿Cuáles son los efectos sobe órganos blancos de la EPINEFRINA?
- vasoconstricción - aumenta la presión arterial - efecto cronotrópico positivo - efecto inotrópico positivo
32
¿Cuáles son los efectos de la EPINEFRINA a nivel VASCULAR?
- Vasoconstricción - actúa en arteriolas y esfínteres precapilares - disminuye flujo sanguíneo cutáneo - disminuye flujo sanguíneo en manos y pies
33
¿cuales son los efectos de la EPINEFRINA a nivel del CORAZON?
- actúa en receptores beta 1 en miocito y nodo sinusal - aumenta la FC - aumenta velocidad del relajacion ventricular - acorta la sistole - acorta el periodo refractario
34
¿Cuáles son los efectos de la EPINEFRINA a nivel del MUSCULO LISO?
- relaja el musculo liso GI - inhibe contracciones urinarias
35
¿cuales son los efectos de la EPINEFRINA a nivel del sistema RESPIRATORIO?
broncodilatación
36
¿cuales son los efectos de la EPINEFRINA a nivel del SNC?
- inquietud - temblor - cefalea
37
¿Cuáles son los efectos de la EPINEFRINA a nivel METABOLICO?
- aumenta la glucosa y lactato en sangre - aumenta el glucagon - aumento conusmo de oxigeno - aumenta insulina beta 2 - disminuye insulina beta 1
38
¿cuales son los efectos adversos de la EPINEFRINA?
- inquietud - temblor - taquicardia - arritmias - angina de pecho
39
¿Cuáles son los usos terapéuticos de la EPINEFRINA?
- Hipersensibilidades - Anafilaxia - Prolongador de acción anestésica - Pacientes con paro cardio-respiratorio - como Hemostático para hemorragias
40
¿En que receptores adrenérgicos tiene función la NOREPINEFRINA?
α1, α2, β1
41
¿que hace la diferencia entre la NOREPINEFRINA Y EPINEFRINA?
porque carece de la sustitución de metilo en grupo amonio
42
¿que catecolamina esta contraindicado en personas que toman antagonistas beta no selectivos?
Epinefrina
43
¿Cuáles son los efectos de la NOREPINEFRINA a nivel CARDIOVASCULAR?
- aumenta la presión arterial - aumenta resistencia periferica - aumenta flujo coronario - disminuye flujo sanguieno renal
44
¿Cuáles son los efectos de la NOREPINEFRINA a nivel METABOLICO?
- aumento de glucosa (hiperglicemia)
45
¿Cuáles son los efectos adversos de la norepinefrina?
- hipertensión - necrosis (porque se sale el medicamento por un vaso sanguíneo)
46
¿Cuál es el antídoto de la extravasación de la norepinefrina?
- fentolamina
47
¿en que receptores funciona la FENTOLAMINA?
antagonista de los receptores alfa
48
¿Quién se considera el precursor de la epinefrina y norepinefrina?
Dopamina
49
¿cuales son los efectos de la DOPAMINA a nivel CARDIOVASCULAR?
- vasoconstricción - mejora la TFG - efecto inotrópico positivo - aumenta la presión sistólica y pulso
50
¿la dopamina cruza la barrera hematoencefálica, si o no?
No
51
¿Cuáles son los efectos adversos de la dopamina?
- nauseas - hipertension - necrosis por extravasacion - gangrena
52
¿Cuáles son los usos terapéuticos de la DOPAMINA?
- choque séptico y cardiogénico - insuficiencia cardiaca
53
Dosis de la EPINEFRINA
subcutánea: 0.3 - 0.5 mg
54
Dosis de la NOREPINEFRINA
Intravenosa: 0.5 mg
55
Dosis de la DOPAMINA
Intravenosa: 2-5 mcg o hasta 20-50 mcg
56
Dosis de la DOBUTAMINA
2.5 -10 mcg, el doc dice 1-20,mcg
57
Dosis de dopamina (cuadrito)
DOPA: 0.5-2 ugr (microgramo) BETA: 2-10 ugr ALFA: >10 ugr
58
¿en donde se activan los agonistas de receptores adrenergicos ALFA 1?
musculo liso vascular
59
¿en general, para que se usan los receptores adrendergicos ALFA 1?
- trata la hipotension - estados de choque
60
¿mencione agonistas adrenérgicos ALFA 1 selectivos?
- fenilefrina - metaraminol - midodrina
61
¿Cuál es el uso terapéutico de la FENILEFRINA?
- induce midriasis - Descongestivo nasal
62
¿Cuál es el uso terapéutico de la METARAMINOL?
- Trata la hipotensión
63
¿Cual es el uso terapeutico de la MIDODRINA?
- trata la hipotension - trata la insuficiencia autonoma
64
¿cual es el metabolito activo de la MIDODRINA?
desglumidodrina
65
¿en donde tienen función los agonistas adrenérgicos ALFA 2?
tronco del encéfalo inferior
66
¿cuales son las funciones de los agonistas adrenergicos ALFA 2?
- Tratar personas con hipertension - disminuye la presion intraocular - disminuye el humor acuoso
67
¿mencione algunos agonistas adrenergicos ALFA 2?
- Clonidina - Apraclonidina - Brimonidina - Guanfacina - Metildopa
68
¿Cuál es el uso terapéutico de la CLONIDINA?
trata la hipertensión (como antihipertensivo)
69
¿Cuál es el uso terapéutico de la APRACLONIDINA?
- disminuye la presión intraocular - tratamiento para glaucoma
70
¿Cuál es el uso terapéutico de la BRIMONIDINA?
- disminuye la presión intraocular - tratamiento para glaucoma
71
¿Cuál es el uso terapéutico de la GUANFACINA?
- trata la hipertensión (antihipertensivo)
72
¿Cuál es el uso terapéutico de la METILDOPA?
trata la hipertensión en mujeres embarazadas
73
¿cuales son las funciones de los agonistas adrenergicos BETA?
- causa broncodilatacion - parto prematuro - trata choque cardigenico - trata la insuficiencia cardiaca - trata el infarto al miocardio
74
¿mencione agonistas adrendergicos BETA 1 selectivos?
Dobutamina
75
¿Cuál es el uso terapéutico de la DOBUTAMINA?
- choque cardiogénico - después de cirugía cardiaca - trata la insuficiencia cardiaca - trata el infarto agudo al miocardio
76
¿cuales son los efectos adversos de la DOBUTAMINA?
- taquifilaxia - arritmias - taquicardia - aumenta consumo de oxigeno
77
¿en donde se encuentra la mayoría de BETA 2?
40% en el corazon
78
¿Cuáles son las funciones de los agonistas adrenérgicos BETA 2?
- broncondilatacion - relajan musculo liso bronquial
79
¿Cómo se clasifican los agonistas adrenérgicos BETA 2 SELECTIVOS?
- acción corta - acción prolongada - acción ultra prolongada
80
¿mencione ejemplos de agonistas adrenergicos BETA 2 SELECTIVOS de ACCION CORTA?
- Metaprorenterol - Albuterol - Levalbuterol - Pirbuterol - Terbutalina - Isoetarina - Fenoterol - Procaterol
81
¿mencione ejemplos de agonistas adrenergicos BETA 2 SELECTIVOS de ACCION PROLONGADA?
- Formoterol - Aformoterol
82
¿mencione ejemplos de agonistas adrenérgicos BETA 2 SELECTIVOS de ACCION ULTRA PROLONGADA?
- Indacaterol - Vilanterol - Olodaterol - Rintodrina
83
¿Cuál es el uso terapéutico de la RINTODRINA?
relajante uterino
84
¿Cuales son los efectos adversos de los BETA 2 agonistas?
- Disminucion de K - Aumento de glucosa - temblor - inquietud
85
¿cual es el uso terapeutico del ISOPRORENTEROL?
- trata la bradicardia - trata bloqueos av - trata estados de choque - trata el Asma y EPOC
86
¿cuales son los efectos del ISOPRORENTREOL a nivel CARDIOVASCULAR?
- disminuye resistencia periferica - efectos cronotropicos y inotropicos positivo - alivia broncoconstriccion
87
¿cuales son las reacciones adversas del ISOPRORENTEROL?
- taquicardia - palpitaciones - cefaela - rubor facial