Agonistas Adrenergicos Flashcards
1
Q
Aminas nao catecólicas
A
Fenilefrina, efedrina, anfetamina
Não são inativadas pela COMT
Lipossolubilidade —> SNC
2
Q
Epinefrina
A
β>α
Vasoconstrição compensadora
Ino e cronotropismo +
AÇÃO NOS RECEPTORES:
β1: aumenta demanda de o2 pelo miocárdio, libera renina
β2: vasodilatação esquelética, broncodilatação, estímulo a gliconeogenese, aumenta glucagon
α1: contração de arteríolas
α2: diminui insulina
USO TERAPÊUTICO: Asma aguda Choque anafilático Parada cardíaca Anestesia (vasoconstrição)
3
Q
Noraepinefrina
A
α>β
Aumento da RVP (vasoconstrição)
Não induz vasoconstrição compensadora
Aumento PAM —> barotreceptores —> bradicardia
4
Q
Agonistas β de ação direta
A
• Isoprenalina
- Não seletivo
- aumenta contratilidade e DC
- vasodilatação esquelética
- aumenta PAS
- diminui PAD e PAM
- potente broncodilatador
• Dopamina
- β1>α1
- ino e cronotropismo +
- receptores D1 e D2 (leitos vasculares renais e mesentéricos) não são afetados por α ou β bloqueadores
- choque cardiogênico e séptico
- hipotensão
- ICC grave
• Dobutamina
- β1 seletivo
- aumenta FC e DC
- aumenta DC na ICC
- efeito inotropico na cirurgia cardíaca
- uso na FA
• Salbutamol e Terbutalina
- β2 seletivos
- broncodilatação
- salbutamol: efeitos agudos da asma
- terbutalina: relaxante uterino
- via oral: taquicardia, arritmia
• Salmeterol
- β2 seletivo
- longa broncodilatação
- asma noturna
5
Q
Agonistas α de ação direta
A
• Oximetazolina
- agonista não seletivo
- descongestionante nasal, colírio
• Fenilefrina
- agonista α1
- aumenta PAS e PAD
- efeito direto no coração (mas produz bradicardia quando parenteral)
- tratamento de hipotensão
- doses elevadas: cefaleia hipertensiva, irregularidades cardíacas
- descongestionante nasal e midríase
• Clonidina
- agonista α2
- tratamento de hipertensão
6
Q
Agonistas de ação mista
A
• Efedrina
- liberação de NE (estímula receptores αβ)
- não são substratos de MAO e COMT
- broncodilatação
- aumenta estado de alerta
7
Q
Agonistas de ação indireta
A
• anfetamina
- efeito α1: vasoconstrição
- efeito β1: aumenta PA
- aumento de liberação não-vesicular de catecolaminas nos terminais nervosos
- iMAO
- Cocaína
- bloqueia transportador de NE dependente Na/Cl
- acumula NE na fenda —> aumenta atividade simpática
- efeito α1 e β1
