AGO DOPA Flashcards
1
Q
MA AGO DA
A
Stimulation des R D2 striataux post-synaptiques
Intérêts :
- Pas besoin d’être transformé
- Fonctionne peu importante la qté de N restant
- Fonctionne indépendamment de l’existence d’un pool de N DA
Effets sur R DA à d’autres niveaux
2
Q
Bromocriptine
A
- Dérivé ergo de seigle
- efficace sur akinésie et hypertonie
- Pas sélectif des R D2 = sur R 5-HT et alpha adrénergiques (EI : VC périph et sd de Reynaud)
3
Q
Apomorphine
A
- Dérivé hémi synthétique de l’opium
- Tropisme élevée pour R D1 et D2
- Durée d’action assez courte
- Diffusion en continue par SC = utilisation quand fluctuations brutales
4
Q
Amantadine
A
Plus utilisé
5
Q
Ago DA non ergolides
A
- Ropinirole
- Rotigotine
- Pramipexole = D3 +++
6
Q
PKIN AGO DA
A
A = Rapide et complète sauf bromocriptine car EPPH
D = LPP variable
M = Via CYP
E = Fécale, urinaire ou mixte
7
Q
EI AGO DA
A
- Stimulation dopamiergique (Similaire L-DOPA) : particulier pour les doses élevées chez personnes âgées
- Bromocriptine : atteinte inflammatoire de nature fibrotique + Sd de Reynaud
- Apomorphine : Réact cutanée au pt d’injection
8
Q
IM AGO DA
A
- Médocs modifiants le système dopaminergique
- Médocs sédatifs (BZD, Alcool, opiacés…)
- Sétrons = risque hypoT sévère
9
Q
Conseils AGO DA
A
- Évier la conduite (effet sédatif, hallucinations)
- Admin pdt les repas : limiter les nausées et vomissements
- Surveiller PA en début de TTT = introduction en doses croissantes
- Rigotine ⚠️ : aluminium dans le patch = retirer si IRM
10
Q
Utilisation Ropinirole, Rotigotine, Pramipexole
A
- TTT symptomatique du syndrome des jambes sans repos
11
Q
Médocs AGO DA
A
Lisuride
Bromocriptine
Piribédil
Ropinirole
Pramipexole
Rotigotine
Amandine
Apomorphine