Agentes Usados En El Tratamiento De La Diabetes Mellitus 08/10/20 4 Flashcards
Agente representativo de las biguanidas
Metformina
Su mecanismo de acción es la activación de la cintas de AMP intracelular
Metformina
Su mecanismo de acción disminuye la gluconeogénesis hepática y absorción intestinal de glucosa
Metformina
Su mecanismo de acción incrementa la sensibilidad a la insulina en tejidos musculares y adiposo
Metformina
Diarrea, molestias abdominales, náuseas, disgeusia, anorexia, reducción de niveles de vitamina b12 y acidosis láctica
Efectos adversos de la metformina
Forman parte de las tiazolidinedionas
Rosiglitazona y pioglitazona
Su mecanismo de acción consiste en ser agonistas selectivos del PPARgamma
Rosiglitazona y pioglitazona
Su mecanismo de acción consiste en incrementar la sensibilidad a la insulina y las concentraciones de HDL
Rosiglitazona y pioglitazona
Su mecanismo de acción consiste en disminuir la gluconeogénesis hepática y efectos variables sobre TG y LDL
Rosiglitazona y pioglitazona
Hepatotoxicidad, anemia, incremento ponderal, edema y expansión de volumen plasmático
Efectos adversos de la rosiglitazona y pioglitazona
Agente representativo de los inhibidores de la glucosidasa alfa
Acarbosa
Su mecanismo de acción consiste en la inhibición competitiva de la glucosidasa alfa de las vellosidades intestinales
Acarbosa
Su mecanismo de acción consiste en la disminución de la absorción de carbohidratos
Acarbosa
Malabsorción, flatulencia, diarrea y meteorismo
Efectos adversos de la acarbosa
Agentes representativos de las metiglinidas
Repaglinida y nateglinida
La repaglinida y nateglinida bloquean el canal de _____ sensible a ATP en las células _____ pancreáticas, e incrementan la liberación de _________
K/Beta/Insulina
Efecto adverso de la repaglinida y nateglinida
Hipoglucemia
Son agentes representativos de la alogliptina, linagliptina, sitagliptina, vildagliptina y saxagliptina
Inhibidores de la dipeptidil peptidasa IV (DPP-4)
Quién es importante en la inactivación de incretinas
DPP-4
La alogliptina, linagliptina, sitagliptina, vildagliptina y saxagliptina inhiben la _________ aumentan los niveles de ________ (GLP-1 y GIP) tras la ingestión de alimentos y posterior secreción de insulina
DPP-4/Incretinas
Efectos adversos de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa IV (DPP-4)
Artralgias
Efectos adversos de la saxagliptina
Hospitalizaciones en pacientes con insuficiencia cardiaca
Agentes representativos de las sulfonilureas
Glibenclamida, tolbutamida, clorpropamida, glipizida y glimepirida
Su mecanismo de acción consiste en la unión al receptor 1 de sulfonilureas, bloqueando el canal de potasio sensible a ATP en las células beta pancreáticas, incrementa la liberación de insulina y somatostatina y disminuye la depuración hepática de la insulina y la liberación del glucagón
Las sulfonilureas
Hipoglucemia, náusea, ictericia colestásica, agranulocitosis, anemia aplásica y hemolítica, reacciones dermatológicas o de hipersensibilidad
Efectos adversos de las sulfonilureas
Agentes representativos de las incretinas y sus análogos
Exetanida, liraglutida y lixisetanida
Su mecanismo de acción consiste en la unión al receptor GLP-1 en las células beta pancreáticas, incremento de la secreción de insulina dependiente de glucosa y disminución de la secreción de glucagón y la velocidad de vaciado gástrico
Exetanida, liraglutida y lixisetanida
Náusea e hipoglucemia al usarse con secretagogos de la insulina
Efectos adversos de las incretinas y sus análogos
Qué agente que forma parte de las incretinas y sus análogos presenta como agente adverso pancreatitis
Exetanida
Son inhibidores del cotransportador de Na-Glucosa tipo 2
Canagliflozina, dapaglifozina y empaglifozina
Qué agentes reducen la velocidad de demanda de glucosa en el túbulo proximal y varían el umbral renal de excreción de glucosa de 180-150 mg/dl promoviendo pérdida urinaria de glucosa
Los inhibidores del cotransportador de Na-Glucosa tipo 2
Tienen como efecto adverso el incremento de infecciones en el tracto urinario bajo, infecciones micóticas genitales, hipotensión, hipoglucemia e incremento del riesgo de fracturas
Inhibidores del cotransportador de Na-Glucosa tipo 2
Qué agente perteneciente a los inhibidores del cotransportador de Na-Glucosa tipo 2 genera amputación de miembros pélvicos
Canagliflozina
Qué insulinas son consideradas de acción ultrarrápida
Aspart, lispro y glulisina
Qué insulinas son consideradas de acción rápida
Regular
Qué insulinas son consideradas de acción intermedia
NPH
Qué insulinas son consideradas de acción prolongada
Glargina, detemir y degludec
Su mecanismo de acción es la unión a un receptor de tirosina cinasa en los tejidos que dependen de la hormona para internalizar glucosa, provocando la translocación de las vesículas con los receptores GLUT4
Insulinas
Hipoglucemia, leve aumento de peso, reacciones alérgicas, lipoatrofia y lipohipertrofia
Efectos adversos de las insulinas
Cuánto tiempo tarda en iniciar la acción de aspart, lispro y glulisina
Menos de 15 min
Cuánto tiempo tarda en iniciar la acción de la insulina regular
Entre 30 y 60 min
Cuánto tiempo tarda en iniciar la acción de la NPH
1-2 horas
Cuánto tiempo tarda en iniciar la acción de la glargina, detemir y degludec
1-4 horas
Cuál es el pico de aspart, lispro y glulisina
30-90 min
Cuál es el pico de la insulina regular
2-3 horas
Cuál es el pico de la NPH
6-10 horas
Cuál es el pico de la glargina, detemir y degludec
No tienen
Cuál es la duración efectiva de aspart, lispro y glulisina
3-4 horas
Cuál es la duración efectiva de la insulina regular
4-6 horas
Cuál es la duración efectiva de la NPH
10-16 horas
Cuál es la duración efectiva de la glargina
12-24 horas
Cuál es la duración efectiva del detemir
12-20 horas
Cuál es la duración efectiva del degludec
24-42 horas
