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Anesth > Agent injectable > Flashcards

Agent injectable Flashcards

1
Q

Agents injectables

A 
Barbituriques
Propofol
Alfaxolone
Kétamine
Etomidate
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Q

Barbituriques

A

Pentobarbital
Thiopental
Phénobarbital

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3
Q

Sur quels R agissent barbituriques

A

GABA

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4
Q

Pharmacocinétique pentobarbital

A

Onset lent/long (attendre)

Réveil lent

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5
Q

Effet secondaires pentobarbital

A

CV minimal
Depression respi
Marge sécu faible

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6
Q

Utilisation pentobarbital

A

Epilepsie

Induction d’un al en crise

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7
Q

Pharmacocinétique thiopental

A 
Onset rapide (Lp +) 
DA = ultra court
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8
Q

Inconvénient thiopental

A 
Irritant périvasculaire
Reveil et induction peuvent etre agités (préméd)
Effet hypotenseur (direct inotrope -)
Arythmogène
VD périph 
Mais TC compensatoire
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9
Q

Par quelle voie injecter propofol

A

IV

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10
Q

Sur quel R agit propofol

A

GABA

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11
Q

Différence métabolisme propofol CN/CT

A

Très rapide VS très lent

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12
Q

Inconvénients propofol

A

Contractions tonico-clonique des mb et encolure chez CN à l’induction et au révil si NO préméd
Hypotension et VD périph
Baroréflexe diminué –> pas de TC compensatrice
D’ respi +

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13
Q

Pour qui est enregistré alfaxolone

A

CN et CT

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14
Q

Inconvénients Alfaxolone

A

V élevé
prix
Réveil agité

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15
Q

Métabolisme alfaxolone

A

Rapide ++

Pas de métabolites actif

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16
Q

Effet clinique alfaxolone

A

Pas d’analgésie

Myorelaxation

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17
Q

Sur quoi agit alfaxolone

A

R GABA

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18
Q

Sur quoi agit kétamine

A

Antagoniste R NMDA

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19
Q

P de vapeur saturante

A

P maximale de vapeur atteinte par l’évaportaion de l’agent

equilibre avec phase liquide

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20
Q

Diffusion alvéolo-capillaire

A

Déterminée par pression partielle dans le mélange gazeux inspiré alvéolaire et capillaire

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21
Q

Concentration sanguine de l’anesth dépend

A

Pression partielle

Indice de solubilité sang

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22
Q

Meilleur agent pour un bon coeff de partage cerveau/ sang

A

Liposolubilité élevée

Solubilité sanguine faible

23
Q

La MAC est affectée par le sexe ?

A

NON

24
Q

La MAC est affectée par l’espèce ?

A

OUI

25
Q

La MAC est affectée par l’age ?

A

OUI

26
Q

La MAC est affectée par la gestation ?

A

OUI

27
Q

La MAC est affectée par la durée de l’anesth ?

A

NON

28
Q

La MAC est affectée par le pH sg ?

A

NON

29
Q

La MAC est affectée par une Pa02 < 40 mmHg ?

A

OUI

30
Q

La MAC est affectée par une hypotension (<50mmHg) ?

A

OUI

31
Q

La MAC est affectée par ht/Ht ?

A

OUI

32
Q

La MAC est affectée par hyperthyroidisme ?

A

OUI

33
Q

La MAC est affectée par Pac02&raquo_space;> 90 mmHG ?

A

OUI

34
Q

La MAC est affectée par catécholamine circulantes elevé?

A

OUI

35
Q

Absorption dépend de

A

Concentration agent
Ventilation alvéolaire
Absorption via sang et tissue

36
Q

Absorption dans le sang dépend de

A

Solubilité dans le sang (CP)
Perfusion pulmonaire
Gradient de concentration entre alvéole et sang

37
Q

Absorption dans tissus depend de

A

Solubilité agente dans tissus
Perefusion tissulaire
Gredient concentration

38
Q

Elimination dépend

A

IDEM absoprtion
Durée anesth
Métabolisme agent

39
Q

Solubilité croissante sang

A

D
S
I
H

40
Q

Réveil dépend

A

S dans le sang
S dans les graisses
Métabolisme

41
Q

Effet secondaire agents halogénés

A

Dépression CV et respi

42
Q

Solubilité graisse H vs I

A

H +

43
Q

Solubilité graisse S vs I

A

S +

44
Q

Inotrope négatif

A

H +

ISD

45
Q

Arythmogénèse

A

H +

ISD

46
Q

VD périp

A

ISD +

H

47
Q

Reduction DC

A

H + (pas de tc réflexe)
IS
D

48
Q

MAC protoxyde d’azote CN

A

188%

49
Q

MAC protoxyde d’azote CT

A

255 %

50
Q

Effet respi halogénés

A

D’ centre respi : ID > SH
Diminution ventilation minute
VC hypoxique diminuée

51
Q

1 Pa =

A

1 N/m2

52
Q

1 bar =

A

100kPa

53
Q

1 atm =

A

101 kPa

54
Q

1 atm =

A

1 mmHg

Anesth (10 decks)

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