Agens

Question 1

Sepsis, allmän behandling?

Answer 1

1. Fria luftvägar, syrgas (mål >92%), 2. vätska 1 l ringer / 30 min (mål SBT>90, TD??>0,5ml/kg), 3. odla + blodgas + laktat, 4. AB<1h, 5. utred infektionsfokus

Question 2

Sepsis, ab?

Answer 2

Alt 1. Cefotaxim 1-2 g x 3-4 + ev. Metronidazol 1,5g x 1. Alt 2 Meropenem 0,5-1 g x 3-4. PC-allergi: Klindamycin 600mg x 3 + Ciprofloxacin 400 mg x 2. Överväg aminoglykosid vid chock, svår, resistenta G-.

Question 3

Meningit

Answer 3

1) Cefotaxim 3 x 3-4 + ampicillin 3 x 3-4, 2) meropenem 2 x 3

Question 4

Impetigo

Answer 4

Klorhexidin/tvål & vatten

Question 5

Erysipelas

Answer 5

po PcV 2g x 3, iv PcG 2g x 3. Klindamycin vid PC allergi

Question 6

Nekrotiserande fasciit

Answer 6

Fasciektomi, iv ab (Karbapenem1g x 3-4 + klinda 600mg x 3), iv IG

Question 7

Kattbett

Answer 7

Amoxicillin + Klavulansyra (Spektramox)

Question 8

Septisk artrit

Answer 8

Punktion och genomspolning. Kloxacillin 2g x 3 i 4-6 v. Avlastning.

Question 9

Osteit

Answer 9

Kloxacillin 2g x 3-4

Question 10

Spondylit

Answer 10

Akut MR, Kloxacillin 2g x 3 i 1-4 v + po därefter

Question 11

Infektion i diabetesfot

Answer 11

Linda, specialskor, hyperbar O2, beroende på agens: cipro + cefotaxim

Question 12

Hepatit B

Answer 12

Akut: vaccin (HBsAg) + Ig, kronisk: pegylerat-IFN & nukleosidanaloger

Question 13

Hepatit C

Answer 13

interferon alfa akut + ribavirin vid kronisk

Question 14

Icke-allvarlig pneumoni

Answer 14

PcV 1g x 3, amoxicillin 750 mg x 3/PcG 3g x 3 (H. Influenzae), doxicyklin (atypiska)

Question 15

Allvarlig pneumoni (CRB-65 2-4)

Answer 15

PcG 3g x 4 (klinda vid pc-allergi) + moxifloxacin 400 mg x 1 + syrgas + CPAP/BiPAP

Question 16

Sporadisk UVI

Answer 16

Selexid (pivmecillinam) 200mg x 2; 7d

Question 17

Pyelonefrit/UVI-män

Answer 17

cefotaxim 1g x 3