Afferent Ve Efferent Yollar Flashcards
Afferent (duyu yollarının) özellikleri nelerdir
-Koku dışındaki bütün duyular 3 noronla taşınır
-Koku dışında bilince ulaşan tüm duyuların 3. nöronları talamusta
-Bir duyu yolu çapraz yapıyorsa, çaprazı her zaman 2. nöron yapar
Gövdeden kaynaklı somatik duyuların izlediği yol nedir
- nöronlar: Spinal ganglion
- nöronlar: MS,bulbus
- nöronlar: NVPL
Gyrus postcentralis
(Primer duyu korteksi)
Baştan kaynaklı somatik duyuların izlediği yol nedir
- nöronlar:5,7,9,10 un duyu ganglionu
- nöronlar: Beyin sapı
- nöronlar : NVPM
Gyrus postcentralis
(Primer duyu korteksi)
Funiculus lateralis içindeki yollar nelerdir
Tr.spinocerebellaris anterior
Tr.spinocerebellaris posterior
Tr.spinothalamicus lateralis
Tr.corticospinalis lateralis
Funiculus anterior içindeki yollar nelerdir
Tr.spinothalamicus anterior
Tr.corticospinalis anterior
Basınç,iki nokta ayrımı, vibrasyon ve şuurlu proprioseptif duyularin taşındığı yollar nelerdir
Fasciculus gracilis
Fasciculus cuneatus
T6 ve yukarısından duyu taşıyan yol kimdir
Fasciculus cuneatus
T6 aşağısından duyu taşıyan yol kimdir
Fasciculus gracilis
Fasciculus gracilis ve fasciculus cuneatus un izlediği yol nedir
1.noron: Spinal ganglion
2.noron:nuc.gracilis,nuc.cuneatus
(Bulbus)
Çaprazı: Decussatio lemnisci medialis
Çaprazdan sonra lifler lemniscus medialis içinde seyreder (Bulbus)
3.noron: NVPL (Thalamus)
Fasciculus gracilis ve fasciculus cuneatus hasarlarında neler görülür
-Hassas temas,iki nokta ayrımı, vibrasyon ve şuurlu proprioseptif duyular taşınmaz
-Dokunma duyusunu tamamen kaybetmez
-Gozler kapalıyken ayakta dengede durmak zorlaşır (Romberg belirtisi)
Fasciculus gracilis ve fasciculus cuneatus un medulla spinalis hasarlarında bulgular ne tarafta görülür
İpsilateral
Fasciculus gracilis ve fasciculus cuneatus un bulbus ve sonrasındaki
(lemniscus medialis) hasarlarında bulgular ne tarafta görülür
Kontralateral
Gövdenin alt bölümü ve alt ekstremitelerden kaynaklı şuursuz proprioseptif duyuları taşıyan yollar nelerdir (cerebellum)
Tr. Spinocerebellaris anterior
Tr. Spinocerebellaris posterior
Funiculus lateralisteki yolların izlediği yol nedir
1.noron: Spinal ganglion
2.noron: nuc.thoracicus posterior
(Clarke,C8-L3 arasında bulunur)
Çift çaprazı olan tek tractus kimdir
Tr. Spinocerebellaris anterior
Çapraz yapmadan yükselerek cerebelluma ulaşan yol kimdir
Tr. Spinocerebellaris posterior
Tr. Spinocerebellaris anterior hasarlarında bulgular ne tarafta görülür
İpsilateral
(Çift çapraz yaptığı için)
Tr. Spinocerebellaris posterior hasarlarında bulgular ne tarafta görülür
İpsilateral
(Hiç çapraz yapmadığı için)
Spinocerebellaris yollarının hasarlarında neler görülür
-Hasta oraklayarak veya titrek, geniş adımlarla yürümek zorundadır
-Dusmeler sıktır
Gövdeden kaynaklanan ağrı ve ısı duyusunu taşıyan yol kimdir
Tr. Spinothalamicus lateralis
Tr. Spinothalamicus lateralis in izlediği yol nedir
1.noron: Spinal ganglion
2.noron: Substantia gelatinosa
(MS nin cornu posterioru)
Çaprazı:Commissura alba anterior(MS)
(Yükselen lifleri lemniscus spinalis içinde seyreder)
3.noron:NVPL
Tr. Spinothalamicus lateralis hasarinda bulgular ne tarafta görülür
Kontralateral
Gövdeden kaynaklanan kaba dokunma duyusunu taşıyan yol kimdir
Tr. Spinothalamicus anterior
Tr. Spinothalamicus anterior un izlediği yol nedir
1.noron:Spinal ganglion
2.noron: Substantia gelatinosa
Çaprazı:Commissura alba anterior(MS)
(Yükselen lifleri lemniscus medialis içinde seyreder)
3.noron:NVPL
Tr. Spinothalamicus anterior hasarlarında bulgular ne tarafta görülür
Kontralateral
Tr. Spinothalamicus anterior hasarlarında neler görülür
-Kaba dokunma, gıdıklanma, kaşınma duyuları kaybolabilir
-Dokunma duyusu tamamen KAYBOLMAZ
Canalis centralis in genişleyerek etrafındaki nöronlara zarar vermesiyle ne oluşur
Siringomiyeli
Siringomiyeli bulguları nelerdir
-Sadece ilgili segmentlerin sahasında iki taraflı ağrı ve ısı kaybı olur
-Bu segmentlerin aşağısında ve yukarısında duyu kaybı olmaz
(Pelerin tarzı)
Diğer afferent yollar nelerdir
Tr. Spinotectalis
Tr. Spinoreticularis
Tr. Spinoolivaris
Fasciculus proprius
Tr. Spinoolivaris in görevi nedir
Spinocerebellar sistemin parçasıdır
İstemli hareketlerin kontrolü
Fasciculus proprius un görevi nedir
Spinal reflekslere aracılık eder
MS de en çok akson bulunduran
Yüz ve kafadan kaynaklanan somatik
(ağrı, ısı, basınç,temas) duyuları taşıyan kimdir
Trigeminal yollar
(Bundan önceki sorular govdeyle alakalı)
Trigeminal yollar in izlediği yol nedir
1.noron: Ggl.trigeminale(5), ggl.geniculi(7),ggl.superiuslar(9 ve 10)
2.noron:Nuc.spinalis nervi trigemini
(Ağrı-ısı),(bulbus)
Nuc.principalis nervi trigemini (Basınç)
(Pons)
Çaprazı:MS.Lemniscus trigeminalis olarak yükselir
3.noron:NVPM
Trigeminal çekirdekler nelerdir
Nuc. Spinalis nervi trigemini
Nuc. Principalis nervi trigemini
Nuc. Mesencaphalicus nervi trigemini
Nuc. Motorius nervi trigemini
Nuc. Mesencaphalicus nervi trigemini nin görevleri nelerdir
-Isırma kuvvetini kontrol eden proprioseptif duyularin 1. nöronlarıni barındırır
-1.noron barındıran tek çekirdek
Efferent (motor) yolların özellikleri nelerdir
-Üst motor nöron(gyrus precentralis), alt motor nöron(cornu anterius) veya çekirdek(beyin sapı) olmak üzere 2 noronda emirler efektore ulaştırılır
-Piramidal(tr. Corticospinalis ve tr. Corticonuclearis) ve ekstrapiramidal yollardan oluşur
Üst motor nöron hasarinda neler görülür
-Emir çıkartıcı nöronların hasaridir
-Lezyon gyrus precentralis, capsula interna, crus cerebri,pyramis veya
Tr. Corticospinalis yapılarından herhangi birinde oabilir
-Spastik felç görülür
Alt motor nöron hasarinda neler görülür
-Emir iletici nöronun hasaridir
-Lezyon cornu anterius,radix anterior veya periferik sinirlerde olabilir
-Katı felç görülür
Üst motor nöron felcinde neler görülür
-Spastisite(kas tonusu artar)
-Derin tendon refleksleri artar
-Babinski alınır
-Klonus/sustalı çakı
-Erken dönemde atrofi yoktur
Alt motor nöron felcinde neler görülür
-Flaksite(kas tonusu azalır)
-Derin tendon refleksleri azalir
-Babinski alınamaz
-Fibrilasyon/Fasikülasyon
-Kaslarda erken atrofi
Kortikonucleer yolların hasarinda neler görülür
-İstisnalar dışında(7 ve 12) supranukleer lezyonlarda bulgu olmaz
-İntranukleer ve infranukleer lezyonlar ipsilateral belirti verir.Sebebi kranyal çekirdeklerin her iki taraftan duyu almasıdır
Bu sebeple kranyal sinirlerin motor cekirdeklerindeki lezyonları(4 hariç) ipsilateral belirti verir
Tr. Corticospinalis lateralis in çapraz yaptığı yer neresidir
Decussatio pyramidum
(%90 burda)
Tr. Corticospinalis anterior nerde çapraz yapar
MS in commissura alba anterioru
(%8 burda)
Tr. Corticospinalis lateralis lezyonunda neler görülür
İpsilateral üst motor nöron tipi felç
Decussatio pyramidum lezyonlarında İpsilateral üst ekstremite felci ve kontralateral alt ekstremite felci görülür.Buna ne denir
Krusiyat (çapraz) hemipleji
Krusiyat hemipleji nin sebebi nedir
Üst ekstremiteye gidecek liflerin decussatio pyramidumun daha üstünde,alt ekstremiteye gidecek liflerin daha altta çapraz yapması
Medulla spinalisin bir segmentinin yarı kesisi sonucu ne oluşur
Brown-Sequard sendromu
(Hem beyaz hem gri cevher hasarlanir)
Brown-Sequard sendromunda lezyon seviyesinde neler görülür
(36. slayta bak)
-İpsilateral segmentte alt motor nöron paralizesi
-İpsilateral segmentteki tüm duyuların kaybı
Brown-Sequard sendromunda lezyon seviyesinin altında neler görülür
(36. slayta bak)
-İpsilateral üst motor nöron felci
-İpsilateral iki nokta ayrımı, vibrasyon ve proprioseptif duyularin kaybı
-KONTRALATERAL ağrı ve ısı duyusunun kaybı
