Affections ostéo-articulaires Flashcards
2 types de vieillissement primaires des os
Biochomique: Déséquilibre favorisant l’activité des ostéoclastes au détriment de celle des ostéoblastes
Biomécanique: Perte osseuse, accumulation de tissus osseux anciens, présence de microfractures.
Facteurs en lien avec le vieillissement normal
Réduction de la stature par tassement vertébral
Cyphose
centre de gravité vers l’avant
Équilibre précaire = risque de chute augmenté
chute = risque defractures
Raison de la posture et la stature chez la P.A
Diminution eau dans les cartilages perte de masse osseuse amincissement des vertèbres courbe naturelle accentuée centre de gravité vers l'avant faiblesse musculaire aux chevilles
3 volets dans le protocole de prévention de chutes
- sensibilisation du patient, famille et les intervenants
- élaboration d’une plan d’action
- Évaluation périodique du programme
Quel est le signe qui aide au diagnostique du tunnel carpien?
Signe de Tinel: percussion légère sur le nerf médian face interne du poignet
2 types d’ostéoporose
- Primaire
Type 1: 50-75 ans
type 2: 75 ans et plus - Secondaire
associé à prise de med, certaines affections, carences nutritionnelles
après 30 ans, la masse osseuse diminue. nomme 3 hormones responsables.
- diminution calcitonine: régularise le phosphore et Ca
- Diminution oestrogène: augmente fragilité des os
- parathormone: maintien taux ca et phosphore sanguin. Favorise formation des os
Signe clinique de l’ostéoporose
La fracture. L’ostéoporose est la cause principale de la fracture.
Comment dépister la fracture vertébrale
- perte de taille par affaissement des vertèbres+cyphose+ courbe naturelle accentuée
- flèche occipitale ( incapacité d’accoter sa tête contre le mur lorsque le dos y est)
- espace iliocostale< 2 largeurs de doigts
Physiopatho génétique de l’ostéoporose
prédisposé à une faible masse osseuse
Physiopatho âge de l’ostéoporose
hormones diminuées = inhibent perte osseuse
physiopatho alimentation de l’ostéoporose
nutriments nécessaires au remodelage sont insuffisants
physio patho exercice physique de l’ostéoporose
les os doivent être soumis à une stress pour maintenir leur bon état
physiopatho mode de vie de l’ostéoporose
caféine, alcool, tabac et faible exposition au soleil réduisent le taux d’ostéogenèse nécessaire au remodalge
physiopatho médicament de l’ostéoporose
cortico, anticonvulsivant, héparine, hormone thyroïdienne affectent l’absorption et le métabolisme du calcium