Af4 Flashcards
Katheterisieren durch Pfleger: •Intim🚽 •🚶🏼♂️auf Unterlage+Gestreckte🦵🏼lagern • 🤲🏻🧼 •Katheterset entfalten •😷Arbeitsfläche schaffen •🧽Mit Schleimhautdesinfektion •🤲🏻🧴 •😷🧤 •Ablaufbeutel bereitlegen •🧽durchtränken •Schlitztuch um 🍌 •Vorhaut ⬅️🌰+Harnröhrenöffnung 🧴 •Gleitmittel (💉)in Harnröhre •Katheter in Harnröhre liegender 🍌 •Penis⬆️dann⚖️ strecken K. ohne Widerstand einführen •Urin in Auffanggefäß K.abklemmen+Auffangbeutel anschließen •Vorhaut ➡️ •Verweilkatheter blocken •Material 🗑 •🚶🏼♂️➡️👕+bequem lagern •Auffangbeutel unter Blasennieveau • ✍️ 🚶🏼♂️-Akte
Katheterisierung Frau:
- 🔎 äußere Genitalien sichtbar
- Katheter ca. 8cm aus Hülle+😷ablegen
- Hep➡️😷🧤
- mit 1🤚🏻 Schamlippen spreizen
- Pinzette/😷🧤+je 1 🧽 erst außen➡️innere Schamlippen von Symphyse➡️Anus 🧴
- Neuee 🧽Harnröhrenöffnung 🧴⏳
- K. an Hülle anfassen Spitze mit 1 🚂 langsam durch Harnröhre ➡️ Blase bis Harn fließt
Vorbereitung Katheterisierung:
•🤲🏻🧼 •Materialien bereitlegen • 🧽+Schleimhaut🧴tränken ⏳ •🚶🏼♂️in günstige Sitzposition+Becken nach vorne schieben •
Nachbereitung Katheterisierung: •Genitalbereich 🧼 • bei Harnröhreninkontinenz ggf. Inkontinenzhilfsmittel verwenden •🚶🏼♂️➡️👕 •Materialien 🗑 •✍️🚶🏼♂️-Akte
Querschnittlähmung
=Schädigung RM-querschnittes➡️Lähmungsbild
• z.B. -motorische Lähmung
(🚫willkürliche Muskelbewegung)
-sensorische L.(🚫Gefühlswahrnehmung)
-vegetative L.(Störung Funktion Harnblase, Enddarm, Geschl.organe,Gefäßmuskulatur)
Tetraplegie: •Lähmung alle 4 Gliedmaßen betreffen •Schädigung Halsmarkbereich(nach Th1, C3-C4) •Hoher Querschnitt ab Hals •auch Atemschwierigkeiten
Paraplegie: •alle anderen Lähmungen •Untere Extremitäten •RM vollständig/teilweise zerstört (Nach C4 tiefer Querschnitt) •Brust+Lendenwirbel
Plegie:
•Zentral komplette motorische Lähmung einzelner Gliedmaßenabschnitte
•Leitfähigkeit RM 🚫(Unfall, Tumor, Infektion)
•🚫willkürliche 💪🏼Bewegung
-🚫Blasen+Mastdarmkontrolle
-🚫Sensibilität🚫Fremd+Eigenreflexe
-Beeinträchtigung Kreislauf,-Atem+Wärme Regulation
Parese:
• motorisch inkomplettes Lähmungsbild(Zentral+peripher)
•Abhängig vom geschädigten Bereich
•Unterschied. stark ausgeprägte Störungen Motor+sensible+vegetative Funktionen
Neurologische Ausfälle 🧠mot.+Sens.+veg. Funktionen
•Bewegung/Sensibilität=eingeschränkte/🚫Bewegung(Inkompl./komplett), geringes Schmerzempfinden,schlaffe,spastische Lähmung
•❤️Kreislauf
=schlechter Venöser ⬅️, ⬇️ 💉Druck Regel 🔄,⬆️ Thrombosegefahr, Orthostase
•🌡Regulation
=🚫Gefäßweitstellung,kein 🥵unterhalb Lähmung, keine ❄️🔥Regulation
•Blase+Enddarm
=Blasenmuskel 🚫kontrolliert,Inkontinenz, Ikturus(Darmverschluss)
•Sexualfunktion
=gestörte Empfindung, 🚫Stimulation Eichel/Klitoris.Andere erogene Zonen