Adrenergico e colinergico Flashcards

1
Q

SNS
Localisation ?
Neurotransmissor ?
Ações ?
En que situaçoe ?

A

Distribuição toraco-lombaire
Acetlicolina, noradrenalina/dopamina
⬆️ frequência cardíaca
⬇️ musculo liso gastrointestinal + broncoconstriçao
En situações de stress fight or flight

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2
Q

SNP localisation ?
Neurotransmissor ?

Ações ?

A

Distribuição crânio-sagrado
Acetilcolina
⬆️ Musculo liso gastrointestinal + broncoconstriçao
⬇️ Frequência cardíaca
En situações de saciedade e repouso reste and digest

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3
Q

Recetores adrenérgicas
Quels protéines ?
Localisation ?

A

Recetores alpha :

a1 couplés à Gq ⬆️ DAG IP3
Localisation : coração, músculo liso vascular, próstata

a2 couples à Gi ⬇️ AmpC
Localisation : neurónios pré-sinápticos, plaquetas, músculo liso vascular

Recetores beta :
-tous couplés à Gs

B1 Coração, células justaglomerulares

B2 Musculo liso vascular, uterino,
arvore traqueobrônquica

B3 Tecido adiposo

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4
Q

Olho

A

A contraction midriase
B relâchement accommodation

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5
Q

Glândulas salivares

A

A B augmente le sécrétion de H2O et K+

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6
Q

Coração

A

B1 augmente la fréquence cardiaque et automaticidade

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7
Q

Pulmão

A

B2 relâchement

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8
Q

Estômago e tubo digestivo

A

a1 a2 B2 relâchement et contraction du muscle lisse

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9
Q

Bexiga

A

A1 contraction
B3 relâchement

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10
Q

Vasos sanguíneos

A

A contraction qui permet la résistance
B1 relâchement
B2 relâchement

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11
Q

Pele

A

a piloerção

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12
Q

Outros órgãos periféricos

A

Foie a B2 glicogénolise néoglucogénese
Rein B1 augmente ke sécrétion de rétine
Tissu adipeux B3 lipolyse thermogenèse
Pancréas a2 diminution sécrétion d’insuline

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13
Q

Adrénaline

A

Secretada para circulação a partir da glândula suprarrenal

Liaison aux récepteurs adrénergiques : a1= a2
B1= B2

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14
Q

Noradrenalina

A

Neurotransmissor do SNS

Liaison aux récepteurs adrénergiques
a1 = a2
B1 > B2

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15
Q

Dopamina

A

Liaison aux récepteurs adrénergiques :
D1= D2&raquo_space; B&raquo_space; a

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16
Q

A partir de quels acides aminés sont synthétisés les catécholamines ?

A
  • Fenilalanina
  • Tirosina

En premier dopamine -> noradrénaline -> adrénaline

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17
Q

Agonistas não-selectivos

A

Adrenalina
Noradrenalina

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18
Q

Agonistas alfa-adrenérgicos

A

Oximetazolina
Midodrina
Clonidina

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19
Q

Agonistas beta-adrenérgicos

A

Isoprenalina
Dobutamina
Terbutalina / salbutamol

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20
Q

Inibidores de recaptação

A

Cocaina
Antifetaminas
Metilfenidato
Efedrina

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21
Q

Inibidores da MAO

A

Selegilina

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22
Q

Inibidores da COMT

A

Entacapona
Opicapona

23
Q

Adrenalina = epinefrina

A

Tipo : Agonista adrenérgico não sélectivo

Sintetizado : glândulas suprarrenais circula no plasma

Efeitos :
- Vasoconstrição (a1)
- Inotropismo e cronotropismo positivos (B1)
- Broncodilatação (B2)

Utilidade clinica : Asma, choque anafilático, choque cardiogénico, paragem cardiáca, vasonconstrução em associação com anésicos locais

Efeitos adversos :
- Hipertensão
- Taquicardia
- Arritmias

24
Q

Noradrenalina = norepinefrina

A

Tipo : Agonista adrenérgico não selectivo

Sintetizado : neurónios pós ganglionares, com ação nos órgãos alvo

Efeitos :
- vasoconstrição (a1)
- Bradicardia por reflex vagal (infusão lenta) compensada com aumento do débito cardiaco
- Midríase, termogénese, secreção de renina, lipólise

Utilidade clinica : Choque séptico

Efeitos adversos :
- Hipertensão
- Taquicardia
- Arritmias

25
Q

Oximetazolina

A

Tipo : Agonista adrenérgico alfa não selectivo (a1 e a2)

Sintetizado : neurónios pós ganglionares, com ação nos órgãos alvo

Efeitos : Vasoconstrição (a1 e a2)

Utilidade clinica : Descongestionante nasal, rosácea, epistaxis, blefaroptose

Efeitos adversos : Congestão reboun rinite medicamento

26
Q

Midodrina

A

Tipo : Agonista adrenérgico selectivo a1

Efeitos : Vasoconstrição arterial e venosa

Utilidade clinica : Tratamento da hipotensão ortostática Disfunção autonómica

Efeitos adversos : Retençao urinar Cafaleia Xerostomia Confusao Ansiedade

27
Q

Clonidina

A

Tipo : Agonista adrenérgico alfa selectivo a2

Sintetizado :

Efeitos : Tem ação a nível do
SNC, inibe libertação de
noradrenalina. Inibe libertacão de
noradrenalina ( a2)

Utilidade clinica : Anti-hipertensor de
ação central, adjuvante anestésico

Efeitos adversos : Sedação, sonolência,
hipotensão postural,
edema, hipertensão
rebound

28
Q

Metildopa

A

Tipo : Agonista adrenérgico alfa selectivo a2

Efeitos : Tem ação a nível do
SNC, inibe libertação de
noradrenalina. Inibe libertação de
noradrenalina (a2)

Utilidade clinica : Anti-hipertensor de
ação central, utilizado na gravidez

Efeitos adversos : Sedação, sonolência,
hipotensão postural, depressão, ansiedade, miose, xerostomia, disfunção sexual

29
Q

Fenilefrina

A

Tipo : Agonista adrenérgico selectivo a1

Efeitos : Ação prolongada no tempo, resistente a COMT. Vasoconstrição arterial e venosa (al)
Midriase

Utilidade clinica : Descongestionante nasal, antihemorroidário

Efeitos adversos : Hipertensão,
bradicardia reflexa, dor torácica, agravamento da hiperplasia prostática

30
Q

Isoprenalina

A

Tipo : Agonista adrenérgico beta sintético, não selectivo B1 e B2

Efeitos : Inotropismo e cronotropismo positivo, broncodilatação

Utilidade clinica : Bradicardia, bloqueio
auriculo-ventricular, asma, choque

Efeitos adversos : Bradicardia, bloqueio auriculo-ventricular, asma, choque

31
Q

Dobutamina

A

Tipo : Agonista adrenérgico
beta sintético, mais selectivo B1

Efeitos : Inotropismo e cronotropismo positivo

Utilidade clinica : Choque cardiogénico, insuficiência cardíaca terminal, prova de stress cardíaco

Efeitos adversos : Arritmias Angina Hipertensão

32
Q

Salbutamol / Tertabutalina

A

Tipo : Agonistas adrenérgicos
beta sintéticos, mais selectivos B2
Duração de ação curta

Efeitos : Relaxamento da musculatura lisa brônquica, relaxamento
uterino (tocolítico), ativação Na+/K*-ATPase

Utilidade clinica : Tratamento das
agudizações asmáticas, hipercaliémia, parto pré-termo

Efeitos adversos : Arritmias,
taquicardia, ansiedade, tremores,
vasodilatação periférica

33
Q

Antifetaminas/Metilfenidato

A

Tipo : Simpaticomiméticos de ação indireta

Efeitos : inibhem recaptação de monoaminas na fenda sináptica

Utilidade clinica : TDAH

Efeitos adversos : Hipertensão, taquicardia, insónia, psicoses, dependência química

34
Q

Fenelzina/Selegilina

A

Tipo : Simpaticomiméticos de
ação indireta Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)

Efeitos : Inibem enzima que
degrada monoaminas (serotonina, noradrenalina)

Utilidade clinica : Depressão major resistente

Efeitos adversos : Crise hipertensiva,
não podem ser consumidos alimentos com tiramina (figado, bebidas alcoólicas, queijos)

35
Q

Entacapona/Opicapona

A

Tipo : Simpaticomiméticos de
ação indireta Inibidores da catecol-0-
metiltransferase (COMT)

Efeitos : Inibem enzima que metaboliza monoaminas
(noradrenalina, dopamina)

Utilidade clinica : Doenca de Parkinson

Efeitos adversos : Náusea, confusão, alucinações, diarreia, discinésia,
hipotensão ortostática

36
Q

Olho (cholinergique)

A

M2 M3 contração et secreção

37
Q

Glandulas salivares (cholinergique)

A

M2 M3 aumenta secreção de H2O et K+

38
Q

Estômago e tubo digestivo (cholinergique)

A

M2 M3 contraction relâchement du muscle et sécrétion

39
Q

Bexiga (cholinergique)

A

M3 contraction
M2 M3 augmentation de sécrétion

40
Q

Antagonistas alpha não selectivos

A

Fenoxibenzamina
Fentolamina

41
Q

Antagonistas beta não-selectivos

A

Nadolol
Timolol
Propanolol

42
Q

Antagonistas não-selectivos para alpha e beta

A

Carvedidol
Labetalol

43
Q

Antagonistas selectivos a1

A

Prazosina
Tansulosina

44
Q

Antagonistas selectivos B1

A

Bisoprolol
Metoprolol
Nebivolol

45
Q

Labetalol/Carvedidol

A

Tipo : Antagonistas não selectivos
simultaneamente a e B + Agonista parcial

Efeitos : Redução do débito cardíaco, inotropismo e cronotropismo
negativos, vasodilatação periférica, redução da resistência vascular

Utilidade clinica : Angina, insuficiência cardíaca, hipertensão, emergências hipertensivas

Efeitos adversos : Hipotensão ortostática, broncoespasmo, cefaleia, náusea, bradicardia, choque cardiogénico

46
Q

Fentoxibenzamina
Fentolamina

A

⚠️Fentoxibenzamina irreversível e Fentolamina reversível

Tipo : Antagonista alfa não selectivos

Efeitos : Vasodilatação, diminuição da resistência vascular periférica, diminuição da TA com taquicardia reflexa

Utilidade clinica : Reversão dos anestésicos locais, emergências hipertensivas, feocromocitoma

Efeitos adversos : Hipotensão ortostática, taquicardia, disfunção sexual

47
Q

Prazosina/Tansulosina

A

Tipo : Antagonistas seletivos a1

Efeitos : Vasodilatação, diminuição da resistência vascular periférica, diminuição da TA com taquicardia reflexa

Utilidade clinica : Hipertensão arterial, retenção urinária, hiperplasia benigna prostática

Efeitos adversos : Hipotensão ortostática, taquicardia, congestão nasal, priapismo, disfunção sexual

48
Q

Propanolol/Timolol/Nadolol

A

Tipo : Antagonistas não selectivos B
Efeitos : Redução do débito cardíaco, inotropismo e cronotropismo negativos, diminuicão da libertação de
Renina

Utilidade clinica : Angina, glaucoma,
arritmias, tremores de ansiedade, profilaxia da enxaqueca, tirotoxicose

Efeitos adversos : Náusea, obstipação, broncoespasmo, insuficiência cardíaca, fadiga, hipoglicémia, depressão

49
Q

Metoprolol

A

Tipo : Antagonistas seletivos B1
Efeitos : Redução do débito cardíaco, inotropismo e cronotropismo negativos, diminuição da libertacão de renina

Utilidade clinica : Angina, arritmias,
hipertensão, insuficiência cardíaca

Efeitos adversos : Cefaleia, edema,
náusea, disfunção sexual

50
Q

Carbidopa

A

Tipo : Inibe dopa-descarboxilase,
inibe síntese de noradrenalina

Efeitos : Utilizada em associação com levodopa, reduz metabolismo de dopamina

Utilidade clinica : Doença de Parkinson

51
Q

Reserpina

A

Tipo : inibe MMAT

Efeitos : Diminui noradrenalina
nas vesículas do neurónio pré-sináptico, diminui libertação de noradrenalina

Utilidade clinica : Hipertensão arterial

52
Q

Agonistas muscarínicos directa

A

-Acetilcona
-Betanecol
-Metacolina
-Cevimelina
-Pilocarpina

53
Q

Agonistas muscarínicos indirecta (inibidores aChe)

A

-Edrofónio
-Neostigmina
-Piridostigmina
-Ecotiofato
-Donepezilo