Adrenal Flashcards
Manifestação de HAC no adulto
Pubesça precoce
Hirsutismo
Acne
Irregularidade menstrual
Infertilidade
HAC + infertilidade em homens - causa:
Tumores testiculares de restos de adrenais - TART
(ACRH constantemente elevado)
Adenoma cortical - características UH na TC
< 10 UH Pois é rico em lipídio
(30% tem mais de 10 UH)
HAC - corticoide de escolha
Hidrocortisona
Feocromocitoma - Exame diagnóstico
Metanefrinas séricas e Metanefrinas urinárias
Puberdade precoce + hipertensão =
HAC por deficiência de 11 - beta hidroxilase
Puberdade precoce + hipertensão
HAC
Como diagnosticar
11 desoxicortisol plasmático aumentado
HAC em adultos - principal causa
Deficiência de 21 hidroxilase
(forma não clássica)
Principal causa de HAS secundária
Secreção autônoma de aldosterona
Hiperaldosteronismo- Etiolofia
- Hiperplasia Adrenal Bilateral 60%
- Adenoma produtor de aldosterona
Cuidados na solicitação de Relação aldosterona / atividade plasmática de renina
- Corrigir potássio
- Suspender espironolactona 4 semanas antes
- Suspender diuréticos 2 semanas antes
- Suspender outros anti HAS se a RAR não for conclusiva