Adm de medicamentos injetáveis

Question 1

O que deve ter em uma prescrição

Answer 1

Data, nome do paciente, idade, leito, enfermaria, nome do medicamento, dose, via de adm, frequência e assinatura do médico

Question 2

Regras gerais:

Answer 2

Olhar a data de validade do medicamento,nunca adm sem rótulo,não adm medicamentos preparados por outras pessoa ( exceto em caso de emergência)

Question 3

O que é medicamento de via parenteral ?

Answer 3

Adm de agente terapêutico ou de nutrientes por meio de injeções sem passar pelo sistema digestório.

Question 4

4 vantagens de adm de medicamento por via parenteral:

Answer 4

Absorção mais rápida e completa; maior precisão em determinar a dose desejada; obtenção de resultados mais seguros; possibilidade de adm drogas que são destruídas pelos sucos digestivos.

Question 5

4 desvantagens de adm de medicamento por via parenteral:

Answer 5

Dor ( picada da agulha e irritação da droga);provoca lesões graves em caso de engano;maior risco de infecção devido ao rompimento da pele;uma vez adm impossível retirar a droga do organismo do paciente.

Question 6

cuidados gerais para adm medicamento por via parenteral

Answer 6

Lavar as mãos, Utilizar técnica asséptica no preparo afimde minimizaro perigo de injetar microrganismos na corrente sangüínea ou nos tecidos;Fazer antíssepsiada pele; Manejar corretamente o material esterilizado; Explicar ao paciente quanto ao procedimento; utilizar o método de administração corretamente

Question 7

Primeiro passo da adm:

Answer 7

Aspirar o medicamento.

Question 8

Qual o Material Necessário para realizar a aspiração?

Answer 8

Seringa de 3 ou 5 ml, Agulha 25x8,Algodão ou gaze embebida em álcool 70%, Medicamento em ampola

Question 9

Descreva a técnica da aspiração:

Answer 9

Lavar as mãos; Reunir o material em uma bandeja;
Conferir nome do paciente, medicação, dosagem e horário da administração do medicamento; Abrir a seringa e agulha usando técnica asséptica; Acoplar a agulha no bico da seringa; Puxar e empurrar o êmbolo para facilitar no momento da aspiração; Segurar a ampola e fazer movimento de rotação ou bater levemente na parte superior da ampola fazendo com que o líquido se afaste do gargalo;. Realizar desinfecção do gargalo com algodão ou álcool a 70%; Quebrar a ampola na direção contrária a seu corpo; Desencapar a agulha; Inserir a agulha na ampola; Inverter a ampola segurando-a entre os dedos indicador e médio da mão não dominante; Deixar o bisel abaixo do nível da medicação e aspirar na quantidade prescrita; Reencapar a agulha de maneira asséptica; Se houver excesso de ar na seringa, recue levemente o êmbolo e em seguida injete apenas o ar; Identifique a seringa com o nome do paciente e a medicação; Só despreze a ampola após administrar o medicamento.

Question 10

Cite as vias de adm parenteral:

Answer 10

Intradérmica, subcutânea, intramuscular e endovenosa.

Question 11

Descreva a via intradérmica

Answer 11

É a introdução de pequena quantidade de medicamento entre a pele e o tecido subcutâneo

Question 12

Finalidade da via intradérmica:

Answer 12

Teste de sensibilidade alérgica e aplicação de vacinas

Question 13

Angulação da agulha na via intradérmica:

Answer 13

angulação da agulha deve ser mínima com relação ao tecido (15 graus)

Question 14

Área de aplicação e volume suportado da intradérmica:

Answer 14

Na face interna do antebraço ou região escapular,locais onde a pilosidade é menor e oferece acesso fácil à leitura da reação aos alérgenos
volume suportado: até 0,5 ml

Question 15

Descreva via subcutânea:

Answer 15

É a introdução de uma droga no tecido subcutâneo ou hipoderme.

Question 16

Finalidade da via subcutânea:

Answer 16

Terapêutica lenta, contínua e segura pela tela subcutânea

Question 17

Área de aplicação da via subcutânea:

Answer 17

Os locais mais adequados para aplicação são aqueles afastados das articulações nervos e grandes vasos sanguíneos: partes externas e superiores dos braços; laterais e frontais das coxas; região gástrica e abdome; nádegas; costas(logo acima da cintura).
O local de aplicação deve ser revezado, quando utilizado por período indeterminado

Question 18

volume suportado e angulação na via subcutânea:

Answer 18

Ângulo da agulha:–90 ° –agulhas hipodérmicas e pacientes gordos e –45°–Agulhas normais e pacientes magros

Question 19

Descreva via intramuscular

Answer 19

É a introdução de medicamentos nas camadas musculares.

Question 20

Finalidade da via intramuscular

Answer 20

Terapêutica de efeito relativamente rápido

Question 21

Volume e angulação da via intramuscular

Answer 21

O ângulo de inserção da agulha deve ser sempre perpendicular à pele,a 90º independente da região. Injeções de mais de 3 ml não devem ser aplicadas no deltóide. O volume máximo para injeção IM é de 5 ml. Volume acima de 5 ml, fracionar e aplicar em locais diferentes.

Question 22

Local de aplicação da via intramuscular

Answer 22

Na escolha do local para aplicação, é muito importante levar em consideração: a distância em relação a vasos e nervos importantes; b) musculatura suficientemente grande para absorver o medicamento

Question 23

Descreva a técnica em Z

Answer 23

esta técnica de aplicação para injeção IM é indicada quando medicações irritantes,como o ferro,podem infiltrar-se para tecidos subcutâneos e pele,inclusive manchando.

Question 24

Descreva vecnólise

Answer 24

É a infusão de solução dentro da veia,em quantidade relativamente grande.

Question 25

Finalidade da vecnólise

Answer 25

Obter efeito imediato do medicamento.
Administração de drogas, contra-indicadaspela via oral, SC, IM, por sofrerem a ação dos sucos digestivos ou por serem irritantes para os tecidos.
Administração de grandes volumes de soluções em casos de desidratação, choque, hemorragia, cirurgias.
Efetuar nutrição parenteral.
Instalar terapêutica com sangue e hemoderivados

Question 26

Dispositivos para vecnólise

Answer 26

A aplicação de medicamentos pode ser feita com seringa e agulha ou com dispositivos intravenosos de acordo com as condições físicas e idade do cliente.

Question 27

complicações da vecnólise

Answer 27

Acidentes no local da punção: Inflamação local:flebites,abscesso e hematomas.
Embolia por: injeção de ar,óleo ou coágulo sanguíneo.
Choque: apresenta sintomas como sudorese,congestionamento da face,vertigem,palidez,agitação,ansiedade,tremores,cianose e hipertermia,podendo levar a morte.

Question 28

cuidados na vecnólise

Answer 28

Apresença de hematoma ou dor indica que a agulha está fora da veia,retire-a e puncione em outro local,acima do local anteriormente puncionado.
Fazer rodízio de veias.
Observar a medicação a ser introduzida,que não poderá conter flóculos ou precipitados

Question 29

Material para via ID:

Answer 29

Seringa descartável de 1ml e agulha 13x4,5 com medicação aspirada; Algodão seco; Luvas de procedimento; Bandeja ou cuba rim

Question 30

Técnica para adm ID

Answer 30

1. Lavar as mãos;
2. Reunir o material;
3. Explicar o procedimento ao paciente;
4. Levar até o leito do paciente o material na bandeja ou cuba rim;
5. Calçar as luvas de procedimento;
6. Escolher o local de aplicação: face interna do antebraço, região subescapular ou inserção inferior do deltoide (vacina BCG);
7. Realizar limpeza do local;
8. Retirar o protetor da agulha;
9. Fixar a pele no local escolhido para facilitar a introdução da agulha;
10. Introduzir a agulha na derme em um ângulo de no máximo 15° com o bisel voltado para cima;
11. Injetar lentamente a medicação;
12. A quantidade máxima de líquido injetado não pode ultrapassar 0,5ml;
13. Retirar a agulha sem massagear o local;
14. Observar as reações do paciente;
15. Descartar o material em local apropriado;
16. Retirar as luvas;
17. Lavar as mãos;
18. Realizar registro do procedimento na folha de prescrição médica.

Question 31

Material necessário para adm por via SC

Answer 31

Seringa descartável de 1ml/3ml e agulha 13x4,5 com medicação aspirada; Algodão embebido em álcool 70%; Luvas de procedimento;Bandeja ou cuba rim

Question 32

Técnica para adm por via SC

Answer 32

1. Lavar as mãos;
2. Reunir o material;
3. Explicar o procedimento ao paciente;
4. Levar até o leito do paciente o material na bandeja ou cuba rim;
5. Calçar as luvas de procedimento;
6. Escolher o local de aplicação observando as condições da pele e a quantidade de tecido adiposo;
7. Realizar antissepsia do local de aplicação usando apenas uma vez cada lado da bola do algodão;
8. Fixar a pele com os dedos polegar e indicador para facilitar a introdução da agulha;
9. Introduzir a agulha em um ângulo de 90 ou 45° de acordo com o tamanho da agulha e a quantidade de tecido adiposo do paciente;
10. Aspirar para certificar-se que não pegou nenhum vaso;
11. Injetar lentamente o medicamento;
12. A quantidade máxima de liquído injetado não pode ultrapassar 2ml;
13. Retirar a agulha sem massagear o local;
14. Observar as reações do paciente;
15. Descartar o material em local apropriado;
16. Retirar as luvas;
17. Lavar as mãos;
18. Realizar registro do procedimento na folha de prescrição médica.

Question 33

Material necessário para adm por via IM

Answer 33

Seringa descartável de 3ml/5ml e agulha 27x7 com medicação aspirada; Algodão embebido em álcool 70%; Luvas de procedimento; Bandeja ou cuba rim

Question 34

Técnica para adm por via IM

Answer 34

1. Lavar as mãos;
2. Reunir o material;
3. Explicar o procedimento ao paciente;
4. Levar até o leito do paciente o material na bandeja ou cuba rim;
5. Calçar as luvas de procedimento;
6. Escolher o local de aplicação observando as condições da pele, idade e tecido muscular;
7. Realizar antissepsia do local de aplicação usando apenas uma vez cada lado da bola do algodão;
8. Fixar o músculo para facilitar a introdução da agulha;
9. Introduzir a agulha em um ângulo de 90° com o bisel lateralizado;
10. Aspirar para certificar-se que não pegou nenhum vaso;
11. Injetar lentamente o medicamento. No caso de medicamentos espessos, injetar de forma mais rápida;
12. A quantidade máxima de líquido a ser injetada no músculo deltoide e vasto lateral da coxa não deve ultrapassar 3 ml e na região glútea 5ml. Caso a dosagem ultrapasse esses valores, deve-se fracionar e aplicar em músculos diferentes.
13. Retirar a agulha sem massagear o local;
14. Observar as reações do paciente;
15. Descartar o material em local apropriado;
16. Observar as reações do paciente;
17. Descartar o material em local apropriado;
18. Retirar as luvas;
19. Lavar as mãos;
20. Realizar registro do procedimento no prontuário do paciente.

Question 35

Material para adm por via IV

Answer 35

Garrote;Algodão embebido em álcool 70%; Luvas de procedimento; Esparadrapo; Dispositivos para punção venosa: Jelco: n°14, 16, 18, 20, 22 ou 24; Scalp: n° 19, 21, 23, 25 ou 27 de acordo com a finalidade; Equipo e/ou seringa com solução a ser administrada; Bandeja ou cuba rim

Question 36

Técnica para adm por via IV

Answer 36

1. Lavar as mãos;
2. Reunir o material;
3. Explicar o procedimento ao paciente;
4. Levar até o leito do paciente o material na bandeja ou cuba rim;
5. Calçar as luvas de procedimento;
6. Realizar a inspeção da pele e da rede venosa.
7. Colocar o garrote 07 cm acima do local da punção. Quando for realizar punção nos membros superiores, solicite ao paciente que feche a mão para ajudar na visualização da veia e melhorar o retorno venoso;
8. Realizar antissepsia do local de baixo para cima usando apenas uma vez cada lado da bola do algodão;
9. Retirar o protetor do cateter e segurá-lo com o bisel voltado para cima;
10. Fixar a veia para evitar sua movimentação sob a pele;
11. Puncionar a veia com jelco ou scalp, introduzir todo cateter e certificar-se que o mesmo está na veia observando o refluxo de sangue no canhão do cateter;
12. Conectar conjunto de equipo e solução prescrita ao canhão do cateter;
13. Soltar o garrote;
14. Fixar o cateter com esparadrapo previamente cortado;
15. Colocar no esparadrapo a data, hora e assinatura;
16. Observar as reações do paciente;
17. Descartar o material em local apropriado;
18. Retirar as luvas;
19. Lavar as mãos;
20. Realizar registro do procedimento no prontuário do paciente.