Adenocarcinoma prostático Flashcards
Bajo riesgo
APE menor de 10, Gleason igual o menor de 6 y estadio clínico T1-T2a
Riesgo intermedio
APE entre 10 y 20, Gleason 7 y estadio T2b
Alto riesgo
APE mayor de 20, Gleason igual o mayor de 8 y estadio clínico T2b-T4
A partir de que volumen es detectable con el tacto rectal
Más de 0.2 ml
Medidas de prevención primaria
Reducir la ingesta de grasas animales y consumir alimentos relacionados con la disminución del riesgo
Tamizaje
Tacto rectal + APE anual desde los 45-50 años (40 con factores de riesgo)
Indicaciones para realizar biopsia
Tacto sospechoso, APT mayor de 10, APE de 4 a 10 con menos de 20% libre, velocidad de incremento de 0.75 anual o duplicación en menos de 3 meses
Tratamiento del de riesgo bajo
Vigilancia o prostatectomía si su esperanza de vida es mayor de 10 años
Vigilancia
APE cada 3 meses, tacto rectal cada 6 meses y biopsia anual
Tratamiento del de riesgo intermedio
Prostatectomía + linfadenectomía, radioterapia externa
Tratamiento del de riesgo alto
Prostatectomía + linfadenectomía extendida, radioterapia externa y deprivación androgénica
Vigilancia del tratamiento
3, 6 y 12 meses, semestral por 3 años y anual