ADENO- ACTH Flashcards
Como funciona el eje adrenal o eje hipotalamo-hipofisis-suprarrenal?
La CRH se genera en nucleo paraventricular
Se transporta por sistema porta a adeno
Se une a receptor Gs y sintetiza ACTH en c. Corticotropas
ACTH se libera a la circulación y llega a glandula suprrarenal
La glandula suprarrenal esta compuesta por dos porciones, las cuales son…
Corteza
Medula
Que elementos sintetiza la corteza de la glandula suprarrenal?
Hormonas esteroideas: cortisol y aldosterona
Que elementos sintetiza la médula de la glandula suprarrenal?
Catecolaminas: epinefrina y norepinefrina
Cuales son las zonas que pertencen a la corteza de la glandula suprarrenal?
Zona glomerular, mineralcoricoides
Zona fasciculada, glucocorticoides, cortisol +grande
Zona reticular, androgenos
Que hacen los MINERALCORTICOIDES?
Regulan los niveles de sodio y potasio
cuál es el principal mineralcorticoide?
aldosterona
De que se encargan los GLUCOCORTICOIDES?
Metabolizan a la glucosa, proteínas y lípidos
cual es el principal glucocorticoide?
cortisol
Que son los androgenos?
Hormonas precursoras de testosterona (DHEA)
Se encarga de regular los niveles de aldosterona y con esto los niveles de sodio-potasio y la resorción en el riñón?
el sistema renina-angiotensina y ACTH
Como actuan los mineralcorticoides?
reabsorben el sodio en el riñon y sacan potasio, ocasionando que se incremente la tensión arterial en casos de hipotensión
Se considera el principal glucocorticoide y es liberado por las células de la zona fasciculada de la glándula suprarrenal?
Cortisol
Quien se encarga de regular la sintesis de cortisol?
Lo estimula ACTH y CRH que son sensibles a la luz, sueño, estres y al Sinmune.
El cortisol tiene la capacidad de…
Emplear una retroalimentación negativa en la liberación de CRH y ACTH
Como se produce el cortisol?
Bajo estres se produce CRH en hipotalamo
CRH va por sistema porta hasta adeno
Se genera ACTH en corticotropos
ACTH se une a receptores en la zona fasciculada de tipo Gs
Sintetiza enzimas para generar cortisol
Los glucocorticoides poseen numerosos lugares con sus receptores, incluso pueden unirse a…
Receptores de mineralcorticoides MR
Que funciones tienen los glucocorticoides?
Gluconeogenesis, sintetiza glucosa en ayuno
Distribuyen +grasa en parte superior y reducen -grasa en parte inferior
Inhibe sintesis de proteinas y promueve su degeneracion
Incrementa la lipolisis y liberación de acidos grasos
Inhibe una respuesta exacerbada inflamatoria
Quien estimula principalmente a los androgenos de zona reticular?
La ACTH
Cual es la función de los androgenos?
Producción de testosterona
Responsable de las caracteristicas sexuales secundarias
Cuando hay un mayor numero de androgenos?
Poco antes de la pubertad en niñas y niños
Que pasa cuando no se produce cortisol en el feto por lo que se incrementa ACTH?
Produce un exceso de androgenos por que no hay retro negativa
Que enfermedad nos muestra un claro ejemplo de hipercortisolismo?
Síndrome de cushing
Que tipos de cushing existen y como se diferencian cada uno?
Sindrome de cushing endógeno. Secreción excesiva de glucocorticoides por trastorno en la glándula pituitaria o tumor en g. suprarenal
Sindrome de cushing exógeno. Administración de glucocorticoides a dosis mayores, uso prolongado de esteroides
El sindrome de cushing endogeno se diferencia en dos tipos, cuales son?
SC independiente de ACTH o primario. Tumor suprarrenal, cortisol y adrogenos en exceso, inhibe CRH y ACTH
SC dependiente de ACTH o secundario.tumores hipofisarios, niveles elevados de ACTH
De donde se derivan la ACTH y la MSH?
Ambas de la POMC, opiomelanocortina
Los niveles reducidos de glucocorticoides pueden causar efectos de tipo primario y secundario como?
Primario, enfermedad de Addison, glandula suprarrenal no produce suficiente cortisol
Secundario, hipofisis no secreta suficiente ACTH por tumor o lesión
Porque suele ser causada la enfermedad de addison en casos de hipocortisolismo?
Por una infección (tuberculosis), respuesta autoinmune o tumor.
Que se recomienda para una persona con sindrome de cushing, tipo dependiente de ACTH, HIPERCORTISOLISMO?
Dosis de dexametasona (glucocorticoide endógeno) reduce niveles de cortisol
Que podemos hacer en casos de hipocorticolismo, que podemos recetar?
Dosis de CRH que aumentarán los niveles ACTH y el cortisol