ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO Flashcards
1
Q
Quais são as classicações pela escala de Manchester?
A
- Vermelha (emergência) : imediato
- Laranja (muito urgente): 10min
- Amarelo (urgente): 60min
- Verde (pouco urgente): 120min
- Azul (não urgente): 240min
2
Q
Quais são os principais sinais de emergência?
A
- inconsciência
- comprometimento de VA
3
Q
Quais são os parâmetros avaliados pelo MEWS?
A
- PAS
- FC
- FR
- T
- ESCORE AVDI
4
Q
Quando usar o NEWS II?
A
- Pacientes com menor grau de oxigenação
- Classificação de risco clínico
5
Q
Quais os parâmetros avaliados pelo NEWS II?
A
- FR
- SPO2% - escala 1
- SPO2% - ESCALA 2
- AA ou OXIGÊNIO
- PAS
- P
- CONSCIÊNCIA
- T
6
Q
Quais são as classificações de risco clínico do NEWS II?
A
- LOW: 0-4
- LOW-MEDIUM: score de 3 em um parâmetro
- MEDIUM: 5-6
- HIGH: maior ou igual a 7
7
Q
(NEWS II) Qual a frequência de monitoramento e a resposta clinica para 0?
A
- Mínimo de 12h
- Monitoramento NEWSII de rotina
8
Q
(NEWS II) Qual a frequência de monitoramento e a resposta clinica para 1 - 4?
A
- Mínimo de 4-6h
- Enfermeiro deve avaliar o paciente e decidir a frequência de monitoramento
9
Q
(NEWS II) Qual a frequência de monitoramento e a resposta clinica para 3 em algum parâmetro?
A
- Mínimo a cada 1h
- Enfermeiro deve avisar a equipe médica e avaliar o paciente para decidir se é necessária a intensificação dos cuidados
10
Q
(NEWS II) Qual a frequência de monitoramento e a resposta clinica para 5-6?
A
- Mínimo a cada 1h
- Informar imediatamente a equipe médica e solicitar avaliação urgente, providenciar cuidado clínico em local com instalações de monitoramento
11
Q
(NEWS II) Qual a frequência de monitoramento e a resposta clinica para >=7?
A
- Continuo
- Informar imediatamente a equipe médica, chamar equipe especializada, considerar transferência para UTI e instalações com monitoramento
12
Q
Como uma escala de avaliação deve ser?
A
- Score fidedigno
- Validade
- Confiável
- Avalie as condições do paciente
