Acné ( P. acnes )

Question 1

¿ Cuáles son los factores de riesgo para presentar acné ?

Factores de riesgo

Answer 1

• Hipersensibilidad a los andrógenos
• Historia familiar
• Cambios hormonales en el ciclo menstrial

Question 2

Etiologia del acné

Answer 2

Question 3

Factores involucrados en el acné

Answer 3

• Hiperqueratosis
• Hiperproducción de sebo
• Presencia de P. acnes
• Inflamación secundaria

Question 4

Presentación leve de acné

Answer 4

Comedónico

Principalmente con comedones y de manera ocasional con pequeñas pápulas o pústulas sin llegar a dejar cicatrices

Question 5

Presentación moderada de acné

Answer 5

Vulgar
Contiene comedones y numerosas pápulas y pústulas en la cara principalmente ; dejando leve cicatrizado

Question 6

Presentación severa de acné

Answer 6

Quístico
Numerosos comedones, pápulas y pústulas con diseminación a la espalda , pecho , hombros , con presencia de quistes y nódulos dejando cicatrices moderadas

Question 7

¿ Cuál es la presentación más grave del acné ?

Answer 7

Conglobata

Question 8

Cómo se establece el diagnóstico del acné

Answer 8

Question 9

Tratamiento en casos de acné grado leve ( grado 1 )

Answer 9

Tratamiento tópico
* Peróxido de Benzoilo
* Retinoides

En casos leves el tratamiento solamente es tópico

Question 10

Tratamiento adicional en casos de acné moderado

Answer 10

Antibióticos especialmente tetraciclinas

Question 11

Antibiótico de primera elección en el tratamiento de acné moderado

Answer 11

1. Limeciclina 300-600 mg por dia
2. Doxiciclina 100-200 mg por dia

Question 12

Estándar de Oro en el tratamiento del acné

Answer 12

Question 13

Efectos secundarios del uso de isotretinoina

Answer 13

• Teratogenicidad
• Incremendo de lipidos
• Hepatotoxicidad
• Cefalea
• Fotosensibilidad
• Sequedad cutánea

Se requiere consentimiento informado y toma de perfil lipidico , hepático , BH y prueba de embarazo negativa en mujeres para iniciar este fármaco.

Question 14

Actitud en caso de acné severo , afectación psicosocial o falla al tratamiento

Answer 14

Referir al segundo nivel para que se valore por el especialista y considere el uso de Isotretinoina

Question 15

Criterios de referencia en pacientes con acné

Answer 15

• En formas nodulares y quisticas
• Repercusion social y psicológica
• Sospecha de SOP

En primer nivel solo se atiende el acné leve y moderado. En caso de acné quistico y conglobata se debe referir al dermatologo.

Question 16

Para la receta

$950

Answer 16

$135

Question 17

Limeciclina pa la receta

$680

Answer 17

Estándar de Oro ( consentimiento informado )