ACNÉ Flashcards
4 mecanismos fisiopatológicos
- Hiperseborrea –>produce la inflamación, es el primero
- Hiperqueratinización epidermica folicular
- Colonización por Cutibacterium acnes
- Inflamación
En que zonas predomina
- Cara 99%
- Espalda 60%
- Pecho 15%
¿Cuáles son sus lesiones precursoras no inflamatorias?
Comedones cerrados y abiertos
¿Cuáles son sus lesiones precursoras inflamatorias?
Pápulas, pústulas, nódulos, abscesos
Molécula que se utiliza para disminuir la probabilidad de resistencia bacteriana en acné moderado y severo
Peróxido de benzoilo
Mecanismo de acción de la isotretinoina
- Manda a apoptosis a los sebocitos, con curación de piel grasosa.
- Normaliza descamación folicular.
- Reduce indirectamente a C. acnes al privarlo de su medio adecuado.
- Reduce la inflamación y producción sebácea en 90%.
Examenes de lab para screening
Perfil hormonal
Perfil hepático si se va a usar isotretinoína
¿Cuál es el mayor predominante para acné severo?
La predisposición genética.
Fisiopatología
Activa receptores tipo Toll en queratinocito – producción de radicales libres – IL1, IL8, IL12, TNF alfa –> activa receptores de la inmunidad innata (y adaptativa en casos más severos)
Complicación de la utilización de isotretinoina en combinación con tetraciclinas
Seudotumor cerebral
Meta mínima de la isotretinoina
120 mg/kg de peso
Principal efecto adverso de la isotretinoina
Es teratogénico.
Mecanismo de acción del adapaleno
Inhibe los receptores tipo toll (NF-kB)
Tratamiento hormonal/ antiandrogénico
Acetato de ciproterona.
Vía fisiopatologica que bloquean los retinoides tópicos
Hiperqueratinización
Inflamación
