Acne Flashcards
DEFINIÇÃO DA ACNE
DERMATOSE INFLAMATÓRIA DOS FOLÍCULOS PILOSSEBÁCEOS
IDADE DE PREVALÊNCIA DA ACNE
INICIA NA PUBERDADE
PREVALÊNCIA MÁXIMA ATÉ O ESTÁGIO 4 DE TANNER [SECREÇÃO GONADAL DE TESTOSTERONA]
EDPIDEMIO DA ACNE
AMBOS OS SEXOS
MAIS GRAVE NO HOMEM, MAIS PERSISTENTE NA MULHER
12-24 ANOS
ATUALMENTEL = A PARTIR DOS 9 ANOS
**EIXO HIPOTALAMO HIPOFESE GONADA
CONSEQUÊNCIA DA ACNE
LESÕES CUTÂNEAS / CICATRIZES
BAIXA AUTOESTIMA SOFRIMENTO DEPRESSÃO [ACEITAÇÃO DA IMAGEM] PREJUIZO DO RENDIMENTO ESCOLAR - ABANDONA DA ESCOLA BULLYING E ISOLAMENTO
ETIOPATOGENIA DA ACNE
FATOR GENÉTICO - AUTOSSÔMICO DOMINANTE
HORMONAL - AUMENTO DO TAMANHO DA GLÂNDULA SEBÁCEA COM ALTERAÇÃO NA PRODUÇÃO E ACÚMULO + COLONIZAÇÃO DA UNIDADE PILOSSEBÁCEA POR BACTERIAS E FUNGOS –> INFLAMAÇÃO
AMBIENTAL - ESTRESSE EMOCIONAL, PRESSÃO, FRICÇÃO, FALTA DE HIGIENE, EXPOSIÇÃO A QUÍMICOS, COSMÉTICOS, MEDICAMENTOS
DIAGNÓSTICO DA ACNE
ANAMNESE
EXAME FÍSICO [AVALIAÇÃO VISUAL]
O QUE INVESTIGAR NA ANAMNESE PARA ACNE
TEMPO DE APARECIMENTO
LOCAIS
EVOLUÇÃO
USO DE COSMÉTICOS
HISTÓRIA E GRAVIDADE DA ACNE EM FAMILIARES
DOENÇAS E TTO PRÉVIOS
IMPACTO NA AUTOESTIMA
CLASSIFICAÇÃO DA ACNE
GRAU I = NÃO INFLAMATÓRIA [COMEDÕES]
GRAU II = INFLAMATÓRIA [ALTERAÇÃO PÁPULO-PUSTULOSAS, COMEDÕES]
GRAU III = NÓDULO-CÍSTICA [NÓDULOS E CISTOS, DOR]
GRAU IV = FORMA GRAVE COM MÚLTIPLOS N´PDULOS INFLAMATÓRIOS, ABSCESSOS, FÍSTULAS E FORMAÇÃO DE CICATRIZES
GRAU V = LESÕES NECROTIZANTES COM PREDOMÍNIO NO TRONCO
CLASSIFICAÇÃO DA ACNE
GRAU I = NÃO INFLAMATÓRIA [COMEDÕES]
GRAU II = INFLAMATÓRIA [ALTERAÇÃO PÁPULO-PUSTULOSAS, COMEDÕES]
GRAU III = NÓDULO-CÍSTICA [NÓDULOS E CISTOS, DOR]
GRAU IV = FORMA GRAVE COM MÚLTIPLOS N´PDULOS INFLAMATÓRIOS, ABSCESSOS, FÍSTULAS E FORMAÇÃO DE CICATRIZES
GRAU V = LESÕES NECROTIZANTES COM PREDOMÍNIO NO TRONCO
TTO DA ACNE - ORIENTAÇÕES
1 DOENÇA CRÔNICA - COM REMISSÕES E EXACERBAÇÕES
2 MATER CONSTÂNCIA DO TTO; MESMO SEM LESÃO
3 MELHORA INDIVIDUAL = PRIMEIRAS SEMANAS AO 3º MÊS
4 EXCESSO DE COSMÉTICOS
5 LAVAR ÁGUA À TEMP AMBIENTE
6 NÃO COÇAR/ESPREMER
7 LESÕES PODEM COMPLICAR COM INFECÇÕES MAIS PROFUNDAS
8 PROTETOR SOLAR OIL FREE, TOQUE SECO OU GEL [MANCHAS HIPERPIGMENTADAS RESIDUAIS]
9 EVITAR COMIDA QUE NOTA QUE PIORA
TTO DA ACNE - MEDICAMENTOSO
GRAU I - COMEDÔNICA
SABONETE ESFOLIANTE DE ENXOFRE OU ÁCIDO SALICÍLICO
OU
PERÓXIDO DE BENZOÍLA, ÁCIDO AZELAICO, ISOTRETINOÍNA TÓPICA
**AÇÃO BACTERICIDA E REDUZIR PRODUÇÃO DE GORDURA
TTO DA ACNE - MEDICAMENTOSO
GRAU II - PAPULOPUSTULOSA
GRAU I + ISOTRETINOINA TÓPICA / ATB TÓPICO [ERITROMICINA 2% A 4% OU CLINDAMICINA 1%]
ATB SISTÊMICO SE MUITAS LESÕES
TTO DA ACNE - MEDICAMENTOSO
GRAU III - NÓDULO ABSCEDENTE
GRAU I + ATB SISTÊMICO
ISOTRETINOÍNA ORAL [SE NÓDULOS]
TTO DA ACNE - MEDICAMENTOSO
GRAU IV - CONGLOBATA
GRAU I + ISOTRETINOÍNA VO
TRATAMENTO DE CICATRIZES
CORREÇÕES MICROCIRÚRGICAS DERMOABRASÃO PEELINGS LASER PREENCHIMENTO TECNICAS DE ELEVAÇÕES
ACO, ESPIRONOLACTONA OU CIPROTERONA