ACLS Flashcards
COMO CHEGAR RESPONSIVIDADE?
ESTIMULO VERBAL E TÁTIL
AO CHECAR RESPONSIVIDADE: PACIENTE NÃO OBECEDE A COMANDOS - CONDUTA DE ENFERMAGEM
CHECAGEM DE RESPIRAÇÃO E PULSO
POR QUANTO TEMPO DEVE SER CHEGADO RESPIRAÇÃO E PULSO - LOCAL DE AFERIÇÃO
10 SEGUNDOS
VASOS CENTRAIS DE PREFERENCIA CARÓTIDA
AO CHECAR PULSO E RESPIRAÇÃO, PACIENTE APRESENTA PULSO CENTRAL PALPÁVEL E CHEIO POREM COM AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS - DESCREVA A CONDUTA DE ENFERMAGEM
ACIONAR EQUIPE MÉDICA DE EMERGENCIA E INICIAR VENTILAÇÕES DE RESGATE:
1 VENTILAÇÃO A CADA 6 - CONECTANDO AMBU OU VENTILADOR EM 02 CORRENTE A 10 A 15L/MIN**
AO ENTRAR SOZINHO NO LEITO VOCÊ ENCONTRA PACIENTE IRRESPONSIVO COM AUSENCIA DE PULSOS CENTRAIS E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS- LISTE AS CONDUTAS DE ENFERMAGEM ANTES E APÓS A CHEGADA DA EQUIPE DE REANIMAÇÃO.
1- CHAMAR AJUDA
2- INICIAR REANIMAÇÃO - COMPRESSOES 100/120 MIN DEPREMINDO O TORAX DE 5 A 6CM E AGUARDANDO RETORNO TOTAL
3- COM A CHEGADA DA EQUIPE - POSICIONAR PRANCHA - DEFINIR FUNÇÕES : VENTILAÇÃO / MASSAGEM/TEMPO/MEDICAMENTO E LIDERANÇA
4. ACESSO VENOSO + INICIAR INFUSÃO DE O2 + MONITORIZAÇÃO
5.
PACIENTE COM PULSO MAS SEM RESPIRAÇÃO - O QUE OBSERVAR
VERIFICAR SE HOUVE QUEDA DA BASE DA LINGUA
COMO DEVE SER POSICIONADO O AMBU AO VENTILAR
MAOS EM FORMATO DE C & E.
COM O E: HIPERESTENDER O PERCOÇO ABRINDO A VIA AEREA
C: VEDANDO A MASCARA NO ROSTO
QUANTO TEMPO DURA CADA CICLO NA RCP
2 MINUTOS
ABCE DO ACLS:
A - AIRWAY: ESTABELECER VIA AÉREA DEFINIVA
B- BREATHING : CHECAGEM DE POSICIONAMENTO DA CANULA
C- CIRCULATION: ESTABELECER ACESSO VENOSO E MONITORIZAÇÃO
D- DIAGNOSTICO DIFERENCIAL - 6’H E 6’T
QUAIS SÃO OS 6 H DAS CAUSAR REVERSIVEIS DE PCR
HIPOGLICEMIA
HIPOXIA
HIPOVOLEMIA
H+
HIPO/HIPERCALEMIA
HIPOTERMIA
HIPOXIA: O QUE É - REPERCUSSÃO HEMODINAMICA E TRATAMENTO
REDUÇÃO DOS NÍVES DE 02 NOS TECIDOS CORPORAIS - PODE VIR EM CONSEQUENCIA A ALGUMA CAUSA RESPIRATÓRIA - BRADIPNEIA COMO RESULTADO A UMA MENOS INSPIRAÇÃO DE 02 E MAIOR RETENÇAÕ CD C02 PODENDO CHEGAR ACIDOSE - VENTILAÇÃO COM VIA AÉREA DEIFINITIVA E OXIGENIO A 100%
HIPOGLICEMIA: O QUE É - REPERCUSSÃO HEMODINAMICA E TRATAMENTO
GLICEMIA <70MG/DL - APESAR DE NÃO ESTAR LISTADO NOS GUIDELINES DA AHA COMO CAUSA REVERSIVEL, BASTA UM RACIOCINIO CLINICO SIMPLES PARA ENTENDER QUE UMA CÉLULA SEM A QUANTIDADE O SUFICIENTE DE GLICOSE É UMA CELULA SEM ENERGIA O SUFICIENTE PARA GERAR UM POTENCIAL DE AÇÃO SATISFATORIO.
REPOSIÇÃO DE GLICOSE A 50%
HIPOVOLEMIA: O QUE É - REPERCUSSÃO HEMODINAMICA E TRATAMENTO
DIMINUIÇÃO DO VOLUME
QUANDO ACONTECE UMA QUEDA NO VOLUME CIRCULANTE ACONTECE UMA QUEDA NO VOLUME EJETADO POR MIN DC - E CONSEQUENTEMENTE UMA QUEDA DA PA PQ PA: DC X RVP-= CHOQUE
TRATAR COM REPOSIÇÃO VOLEMICA; RINGE/SORO/EXPANSORES/GELATINAS/HEMODERIVADOS *A DESISÃO MÉDICA
H+ ACIDOSE: O QUE É - REPERCUSSÃO HEMODINAMICA E TRATAMENTO
DIMINUIÇÃO DO PH SANGUINEO < 7.35 - UMA DAS PRINCIPAIS CAUSAS DE ACIDOSE É A DESCOMPENSAÇÃO DA DM- FAZENDO CETOACIDOSE DIABÉTICA - PODENDO SER DE CAUSA RESP MAS PRINCIPALMENTE METABÓLICA
TRATAR A CAUSA DE ORIGEM- GERALMENTE APÓS A GASO, BIC, INSULINA, VIA AÉREA AVANÇADA…
HIPOCALEMIA : O QUE É - REPERCUSSÃO HEMODINAMICA E TRATAMENTO
K < 3,5 mEq/l, potássio esta diretamente ligado a potencial de ação das células cardiacas, se eu tenho pouco potassio altera o potencial de repouso da membrana e lentifica a repolarização. Gerando atraso no impulso elétrico.
REPOSIÇÃO DE POTASSIO