ACIDOS Y SALES BILIARES Flashcards
Componentes orgánicos más importantes de la bilis
Fosfatildicolina (FC) o Lecitina
Cantidad de carbonos de ácidos biliares
24 carbonos, con dos o tres grupos hidroxilo y una cadena lateral que termina en un grupo carboxilo
PKa de grupo carboxilo de ácidos biliares
~6
pH de duodeno
6
Qué sucede con el grupo carboxilo en el duodeno
Se protonata en la mitad de las moleculas como ácidos biliares y se desprotonara en el resto cómo sales biliares
Formas que poseen grupos hidroxilo que son alfa en orientación
Ambos sales y ácidos
Como es la superficie de las moléculas de acidos y sales
Superficie polar como no polar
Síntesis de acidos biliares características
Se insertan grupos hidroxilo en pocisiones especificas en la estructura esteroide; el doble enlace del anillo B del colesterol se reduce, la cadena hidrocarbonada se reduce a 3 carbonos y se introduce un carboxilo al final de la cadena
Ácidos biliares primarios
Ácido cólico (triol) y Ácido quenodesoxicólico (diol)
Reacciones de síntesis de síntesis de acidos biliares cólico y quenodesoxicolico a patir del colesterol
Colesterol - colesterol 7-alfa-hidroxicolesterol - 7-alfa Hidroxicolesterol *Acido cólico *Acido quenodesoxicólico
Paso limitante de la síntesis de acidos biliares
Introducción de ungrupo hidroxilo del carbono 7 del núcleo esteroide por accion de la 7-alfa-hidroxilasa
7-Alfa-hidroxilasa
Una citocromo P450 monooxigenasa asociada a rel
Con que s conjugan los ácidos biliares antes de salir del higado
Glicina o taurina
Producto final del metabolismo de Cisteína
Glicina o taurina
Conjugación
Por medio de un enlace amida entre el grupo carboxilo del Ácido biliar y el grupo amino de lo añadid
Productos de la conjugación de ácidos biliares
Ácido glucocolico y glucoquenodesoxicolico
Acido taurocólico y tauroquenodesoxicólico
Proporcion glicina / taurina
~3/1
Grupo carboxilo de y grupo sulfonato de
Glicina y taurina respectivamente
Detergentes mas efectivos
Sales biliares conjugadas y ionizadas
Deficencias geneticas en converside colesterol a ácidos biliares
Tratada con la administración de ácido quenodesoxicólico
Acción de microbiota intestinal en sales biliares
Retiran glicina y taurina
Deshidroxilar el carbono 7 produciendo sales biliares secundarias
Sales biliares secundarios
Ácido desoxicólico a partir de ácido colico
Ácido litocólico a partir de ácido quenodesoxicólico
Porcentaje de absorción de sales biliares
> 95%
Lugar de absorción de sales biliares en intestino
Se reabsorben en el Íleon terminal
Absorción de ácido litocólico
Muy poca absorción
Quién transporta las sales biliares
La albumina que se une a las salds y las transporta por la sangre
Gramos secretados de bilis por el higado al día
15 - 30 gr
Gramos de bilis sintetizados por el hígado al dia
0.5 gr
Secuestradores de ácidos biliares
Colestiramina
Se unen a las sales biliares e impiden su absorción promoviendo su excreción
En qué situaciones se usa colestiramina
Tratamiento de hipercolesterolemia, ya que de esta forma se tienen que sintetizar acidos biliares desde colesterol
Precipitación de colesterol en la vesícula biliar
Debido a que hay mas colesterol presente del que pueden solubilizar las sales biliares y la fosfatildicolina
Uso fibratos ( Gemfibrozil )
Para reducir el colesterol y TAG de la sangre, observandose también una disminución de ácidos biliares en la bilis
