ACIDENTES POR ANIMAIS PECONHENTOS

Question 1

Acidentes por animais peconhentos e de notificacao compulsoria?

Answer 1

sim

Question 2

qual a diferenca de animal venenoso e animal peconhento?

Answer 2

Animal venenoso e aquele que produz o veneno mas que nao tem funcionalidades para inocular o veneno em sua presa

Ja o animal peconhento consegue produzir o veneno e tem meios de inoculacao (fosseta oreal, percebe a mudanca de temperatura quando chega outro ser vivo proximo e produz veneno)

Question 3

Fale quais as familias e os generos de cobras possiveis

Answer 3

2 familias: viperidae e elapidae

A familia Viperidae e a que tem Presa grande, movel e oca, sendo entao esses os que tem FOSSETA LOREAL. ja a elapidae nao tem , mas sao consideradas peconehntas pois ficam mais tempo aderidas na mordida e devido a isso o sangue escorre para a lesao.

Question 4

qual a ordem de prevalencia dos acidentes peconhentos por cobra?

Answer 4

1. brotropico = jararaca (90%)

2.crotalico = cascavel (8%)

3.Laquetico = surucucu (1,5%)

4.micrurus = coral (0,5%)

Question 5

qual intoxicacao por animal peconhento e mais comum?

Answer 5

escorpiao.

Question 6

perante um acidente por animal peconehnto ofidico, quais as medidas iniciais?

Answer 6

primeira coisa que faremos e sempre transporta o paciente para um ambiente seguro e com atendimento medico.

Exames: hepatograma, marcadores de lesao muscular, ECG, urina 1

A imobilizacao compressiva, nao pode ser feito nos casos de edema, para evitar sinrome compartimental, no entanto em outro casos nao e proscrita como o orniquete, podemos faze-la para evitar disseminacao do veneno

Sempre lavar com agua e sabao, mas evitando romper bolhas, dar pontos ou lavar de maneira traumatica, pois isso faz com que o veneno se espalhe mais

10-20% dos acidentes botropicos podem ter infeccao secudaria associada entao podemos dar antibiotico

Question 7

qual a bacteria associada ao acidente brotropico, qua o antibiotico de escolha?

Answer 7

bacterias: E.coli e morganelaa

1 escolha: cloranfenicol (no entanto dificil de achar no brail)

2 escolha: cipro, ceftriaxona.

Question 8

Fale tudo de acidente botropico.
a
1.habito da cobra
2.formato da mrodida
3.triade classica
4.fisiopato
5.sinais e sintomas iniciais
6.sinais e sintomas tardios
7.complicacoes
8.exames complementares
9.tratamento

Answer 8

IMAGENS

Question 9

qual o principal diagnostico diferencia do acidente botropico?

Answer 9

acidente laquetico, mas o laquetico causa sintomas vagais:
Hipotensao, dor abdominal, nauseas e vomitos tendencia a bradicardia.

Question 10

fale tudo de acidente laquetico

Answer 10

imagem

Question 11

qual o acidente ofidico mais mortal?

Answer 11

crotalico.

Question 12

Fale tudo de acidente crotlaico
a
1.habito da cobra
2.formato da mrodida
3.triade classica
4.fisiopato
5.sinais e sintomas
7.complicacoes
8.exames complementares
9.tratamento

Answer 12

IMAGEM

Question 13

Como diferenciar um acidente elapidico e crotalico.

Answer 13

elapidico e puramente neurologico, e crotalico tem mmiotoxicidade e hipercoagulacao.

Question 14

quall acidente ofidico responde bem a neostigmina?

Answer 14

o acidente elapidico, pois sua toxina tem uma acao na fenda pos-sinaptica, onde a neostigmina pode ajudar.

Question 15

de todos os acidentes ofidicos qual tem que ser observado pro mais tempo?

Answer 15

o elapidico, pois pode demorar de 24-48 horas para ter sintomas.

Question 16

Fale tudo de acidente elapidico.
a
1.habito da cobra
2.formato da mrodida
4.fisiopato
5.sinais e sintomas
7.complicacoes
8.exames complementares
9.tratamento

Answer 16

imagem

Question 17

Em que parte do corpo e mais comumm ter um acidente escorpionico?

Answer 17

membros superiores

Question 18

sobre acidente escorpionico fale:

1.caracterisitcas do agente
2.acao do veneno
3.sintomas
4.exames
5.gravidade e tratamento

Answer 18

-Agente: titys e o unico escorpiao peconhento no brasil, sendo o mais comum o titys serrulatos,tem habito urbano, peridomiciliar, eficando em entulhos e madeira em periodos noturnos e com calor associado

-acao do veneno: age nos canais de sodio causando a sua despolarizacao com liberacao de catecolaminas e acetilcolina

-sintomas: dor local, alem de aumento de frequencia cardiaca, PA e aumento de freqeuncia respiratoria, paciente pode ter midriase ou miose de acordo com o momento do acidente, com aumento de secrecoes causando ate mesmo sintomas de congestao. Em paciente que apresentao a forma mais grave pode ocorrer falha da bomba cardiaca, piora da insuficiencia cardiaca de base, e ate mesmo edema agudo de pulmao, Arritmia e dor abdomina. podendo cursar com pancreatite tambem.

-exames: podemos ter alteracao da glicemia - HIPERglicemia, alem de aumento de leucocitos podendo ter desvio para esquerda, hipopotassemia/hipocalemia alem de aumento de amilase e troponia, em ecocardiograma pode ser evidenciado hipocontratilidade em casos mais graves. Sempre ficar de olho no eletrocardiograma pois pode ocorrer bradi ou taquicardias, com arritmias, alem de inversao de onda T e supra/infradesnivelamento de ST

-Gravidade e tratamento

leve:apenas dor local e ocasionalmente sintomas sistemicos como nausea, vomito, e taquicardia relacianada a dor –> nesses casos vamos fazer uma observacao clinica por 6 horas alem de bloqueio anestesico local e anestseico sistemico

moderado: quadro local + manifestacoes sistemicas de menor intensidade como sudorese, nausea, episodios de vommiyo, bradicardia, hipertensao e agitacao —> realizar 2-3 ampolas EV do soro escorpionico

grave: manifestacoes sistemicas intensas que nao se encaixam nas classificacoes anteriores realizar 4-6 ampolas de soro

OBS: NO ACIDENTE ESCORPIONICO PODEMOS FAZER SSORO ANTIARACNIDEO OU SORO ANTIESCORPIONICO!!!

Question 19

qual o tratamento do acidente por loxoceles

Answer 19

Question 20

FAle a fisiopatologia, e o sintomas do acidente por loxoceles

Answer 20

IMAGEM

Question 21

FAle tudo sobre o acidente por Phoneutria (aranha armadeira)

Answer 21

IMAGEM

Question 22

De acordo com a denticao da cobra fale a diferenca de cobra SOLENOGLIFA e CIROTEEROGLIFA

Answer 22

SONELOGLIFA: 2 dentes protuberantes na frente, anteriores e preso a maxila (jararaca, cascavel e surucucu)

CROTEROGLIFA: 2 dentes anteriores presos a maxila porem menores quase do mesmo tamanho dos outros dentes.

Question 23

Diferencie os acidentes ofidicos de acordo com:
1.fosseta loreal
2.Denticao
3.Cauda
4.Veneno
5.Clinica
6.laboratorio
7.complicacoes
8.tratamento
9.observacoes

Answer 23

imagem

Question 24

compare os acidentes aracnideos e escorpionicos de acordo com
1.caracteristica do animal
2.epidemiologia
3.veneno
4.clinica
5.tratamento

Answer 24

imagem

Question 25

Os acidentes por animais peconhentos vem aumentando ou diminuindo?

Answer 25

aumentando, principalmente de crotalicos (outras cobras esta estacionado) e principalmente de aranha e escorpiao

Question 26

como notificar o acidente de animal peconhento?

Answer 26

notificacao feita a secretaria de saude de forma imediata, primeiras 24 horas.

Question 27

que soro fazemos no acidente escorpionico?

Answer 27

OBS: NO ACIDENTE ESCORPIONICO PODEMOS FAZER SSORO ANTIARACNIDEO OU SORO ANTIESCORPIONICO!!!

Question 28

no acidente crotalico temos hematuria?

Answer 28

nao!! temos hemoglobinuria com mioglobinuria.