Acidente Vascular Encefálico Flashcards
Conceitue o AVE isquêmico
- Ocorre quando há obstrução de sangue arterial por uma embolia ou trombose, ou seja, ocorre a suspensão do fluxo sanguíneo em algum local do cérebro.
- O evento leva à morte celular, pois impossibilita a chegada de oxigênio à elas
subgrupos do AVE isquêmico
•AVE isquêmico aterotrombótico ou aterosclerótico: provocado por doença que causa formação de placas nos grandes vasos (aterosclerose), provocando a oclusão do vaso sanguíneo ou formação de êmbolos.
•AVE isquêmico cardioembólico: ocorre quando o êmbolo causador do AVE parte do coração.
•AVE isquêmico de outra etiologia: é mais comum em pessoas jovens e pode estar relacionado a distúrbios de coagulação no sangue.
•AVE isquêmico criptogênico: ocorre quando a causa do AVC isquêmico não foi identificada, mesmo após investigação detalhada pela equipe médica.
Conceitue o AVE hemorrágico
- Se manifesta devido à ruptura de vasos do encéfalo, o que leva a hemorragia, pode ocorrer na camada entre o cérebro e a meninge, ou dentro do próprio tecido cerebral
O que é zona de penumbra?
- Área que circunda a região isquêmica, onde a isquemia é incompleta
grupo de risco para AVE
• Sexo masculino
• Idade
• Histórico familiar
• Sedentarismo
• Obesidade
• Hipercolesterolemia
• HAS
• Diabetes tipo 2
• Uso excessivo de álcool e tabagismo
O que é ataque isquêmico transitório
Também conhecido como um “mini” AVC, é um acidente
vascular cerebral isquêmico, que vai embora rapidamente, pois o bloqueio se rompe. Os sintomas podem durar apenas alguns minutos ou uma ou duas horas. Como o bloqueio passa rapidamente, as células do cérebro não morrem. No entanto, a ataque isquêmico é frequentemente um sinal de alerta de um acidente vascular cerebral isquêmico
Quais os sintomas do AVE?
• Fraqueza de um lado do corpo.
• Alteração ou perda de visão.
• Dificuldade para falar.
• Desvio de rima labial (sorriso torto)
• Desequilíbrio e tontura.
• Alterações na sensibilidade.
• Dores de cabeça fortes e persistentes.
• Dificuldade para engolir.
Escala de cincinnati / Samu ou fast
• Sorria
• Abrace
• Música
• Urgente
Escala Pré-hospitalar para AVC de Cincinnati (Cincinnati Pre
Hospital Stroke Scale – CPSS)
Utiliza a avaliação de 3 achados físicos em menos de um minuto:
1. Queda facial
2. Debilidade dos braços
3. Fala anormal
Áreas corticais e suas funções
Area Cortical Função Córtex Pré-frontal - planejamento, emoção, julgamento
Cortex de Associação Motor ( áres pei - motora) - coordenação do. movimento completo
Córtex Motor Primário (giro pré-central) - Iniciação do comportamento motor
Córtex sensorial Primário -
Recebe informação tátil do corpo (tato, vibração, temperatura, dor)
Área de Associação Sensorial - Processamento da informação Multisensorial
Área de Associação Visual
- Processamento complexo da informação visual
Córtex Visual -
Detecção de estímulo visual simples
Centro da Fala (Área de Broca)
- Produção da fala e articulação
Córtex Auditivo
-
Detecção da intensidade do som
Área de Associação Auditiva - Processamento complexo da informação auditiva e memória
Área de Wernicke - Compreensão da linguagem
• Artéria Cerebral Anterior:
Paresia e/ou hipostesia de membro inferior contralateral
(lesão de parte das áreas cortical motora e sensitiva, na
porção alta dos giros pré e pós-central, que correspondem à
perna); rebaixamento do nível de consciência
(principalmente se for bilateral); incontinência urinári
Artéria Cerebral Média
• Hemiparesia/plegia;
• Desvio do olhar conjugado para o lado ipsilateral à lesão;
• Apraxia contralateral braquial (comprometimento do córtex prémotor)
• Hemi-hipo/anestesia contralateral, astereoagnosia
(comprometimento do córtex somatossensorial e associativo).
• Afasia global (Broca + Wernick, quando há comprometimento dessas
áreas do hemisfério esquerdo);
• Anosognosia, heminegligência, amusia e apraxia construcional.
Artéria Cerebral Posterior
• Vertigem
• Alteração dos nervos cranianos (com exceção dos nn.
óptico e olfatório);
• Hemi-paresia e/ou hemi-hipostesia contralateral,
• Paralisia facial central contralateral;
• Ataxia cerebelar.
Tratamento
• Força
• Equilíbrio
• Propriocepção
