Achados tomográficos na COVID 19 Flashcards

1
Q

Qual a indicação de solicitar a TC na COVID 19?

A

A TC de tórax possui alta sensibilidade para o diagnóstico de COVID 19 e pode ser utilizada como uma ferramenta primária para a detecção de pacientes suspeitos em áreas epidêmicas

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2
Q

O que esperar ao solicitar uma TC de tórax na fase precoce da doença?

A

Na fase precoce da doença (primeiros 2 dias do início dos sintomas): 56% dos exames são normais. Pode aparecer opacidade em vidro fosco e 1/3 dos pacientes possuem consolidação associada

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3
Q

O que é uma opacidade em vidro fosco na TC?

A

Achado tomográfico que consiste em uma opacidade nebulosa que não obscurece totalmente as estruturas brônquicas ou vasculares subjacentes

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4
Q

Quais outras patologias pulmonares cursam com opacidade em vidro fosco?

A

Infecções, doenças intersticiais crônicas e doenças alveolares agudas

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5
Q

Como identificar uma consolidação?

A

Presente em cerca de 1/3 dos casos alterados na fase precoce, uma consolidação opacifica totalmente os vasos subjacentes, sem perder o volume pulmonar
O broncograma aéreo é uma característica (ar dentro dos brônquios)

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6
Q

Quais as características dessas 2 opacidades são típicas do COVID 19?

A

40-60% dos casos possuem morfologia arredondada
Envolvimento pulmonar bilateral (multilobares), piora conforme a doença avança (30% na fase precoce e 90% na fase tardia)
Envolvimento pulmonar periférico cerca de 20% na fase precoce e 70% na fase tardia

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7
Q

Quais outros achados podem estar presentes?

A

Espessamento reticular sobreposto a opacidade em vidro fosco (padrão de pavimentação em mosaico) em 5-30% nas fases mais tardias
Espessamento da parede brônquica (até 34%) e bronquiectasias (5%) mais frequentes nas fases mais tardias

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