ACESSOS CIRÚRGICOS E NOMENCLATURA

Question 1

PROCEDIMENTO ELETIVO

Answer 1

• maior controle, incisões mais específicas (tem tempo de planejar o melhor acesso cirúrgico)
  agendado e normalmente de queixa crônica;

Question 2

PROCEDIMENTO DE URGENCIA

Answer 2

paciente com risco de morte e precisa ser operado nas próximas horas

Question 3

PROCEDIMENTO DE EMERGENCIA

Answer 3

situação crítica com
risco iminente de morte;
o Não há tempo de avaliar o melhor acesso
cirúrgico; precisa ser um acesso simples, rápido e amplo;

Question 4

importante lembrar que a a classificação em procedimento eletivo, urgência ou emergência, não diz respeito a doença e sim a condição do paciente naquele momento - ex:

Answer 4

paciente com colecistolitíase -> programa cirurgia eletiva, porém, paciente pode fazer colecistite aguda (dor aguda, febre, vomitos) - operacao de urgencia

Question 5

CONTRA-INDICACOES CIRÚRGICAS
RISCO RELATIVO:

Answer 5

são aquelas que tem que conversar com a família;
§ Paciente obeso que precisa operar uma hérnia incisional; precisa melhorar o peso para poder fazer a cirurgia;

Question 6

CONTRA-INDICACOES CIRÚRGICAS - RISCO ABSOLUTO:

Answer 6

a cirurgia oferece um risco de morte muito alta e não é recomendada

Question 7

RISCOS QUANTO AO PROCEDIMENTO - DEPENDEM DE QUAIS FATORES?

Answer 7

• tempo de cirurgia
• tipo de cirurgia
• trauma cirúrgico

Question 8

AVALIAR RISCOS - PACIENTE

Answer 8

avaliação pré-operatória
- comorbidades
- risco anestésico
- risco cirúrgico

Question 9

COMPLICAÇÕES INTRA-CIRURGICAS

Answer 9

ANESTÉSICAS E CIRURGICAS

Question 10

COMPLICAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS

Answer 10

PRECOCES OU TARDIAS
RELACIONAM-SE COM O PACIENTE OU PROCEDIMENTO

Question 11

NOMENCLATURA - ANUS

Answer 11

PROCTO

Question 12

NOMENCLATURA - INTESTINO

Answer 12

ENTERO

Question 13

NOMENCLATURA BAÇO E LÍNGUA

Answer 13

ESPLENO E GLOSSO

Question 14

NOMENCLATURA BEXIGA E MÚSCULO

Answer 14

CISTO E MIO

Question 15

NOMENCLATURA CORAÇÃO E OLHO

Answer 15

CARDIO E OFTALMO

Question 16

NOMENCLATURA DEDO E OMENTO

Answer 16

DIGITO E EPLIPO

Question 17

NOMENCLATURA OVÁRIO

Answer 17

OOFORO

Question 18

NOMENCLATURA PENIS

Answer 18

FALO

Question 19

NOMENCLATURA VAGINA E ÚTERO

Answer 19

COLPO E HÍSTERO

Question 20

NOMENCLATURA UMBIGO

Answer 20

ONFALO

Question 21

NOMENCLATURA - COMPOR, UNIR

Answer 21

SÍNTESE

Question 22

NOMENCLATURA ESMAGAR

Answer 22

TRIPSIA

Question 23

NOMENCLATURA - EXTERIORIZAR NA PELE

Answer 23

STOMIA

Question 24

FIXAR - NOMENCLATURA

Answer 24

PEXIA

Question 25

IMBOLIZAR, FUNDIR

Answer 25

DESE

Question 26

INCISAR, SECCIONAR

Answer 26

TOMIA

Question 27

LAVAR - NOMENCLATURA

Answer 27

CLISE

Question 28

LIBERAR, DISSOLVER

Answer 28

LISE

Question 29

MOLDAR, RECONSTRUIR

Answer 29

PLASTIA

Question 30

PUNCIONAR

Answer 30

CENTESE

Question 31

RESSECAR

Answer 31

ECTOMIA

Question 32

ROMPER

Answer 32

CLASIA

Question 33

SUTURAR

Answer 33

RAFIA

Question 34

UNIR 2 ORGAOS

Answer 34

ANASTOMOSE

Question 35

VISUALIZAR

Answer 35

SCOPIA

Question 36

LINHAS DE LANGER (linhas de força do corpo)

Answer 36

Linhas de tensão da pele relaxada permitir que a cicatriz fique mais estética e mais relaxada usadas mais comumente nas cirurgias plásticas

Question 37

parede abdominal (planos)

Answer 37

PELE SUBCUTÂNEO FÁSCIAS Fáscia superficial Fáscia profunda MÚSCULOS Retos abdominais Oblíquos interno e externo Transverso FÁSCIA TRANSVERSA PERITÔNEO IRRIGAÇÃO SANGUÍNEA INERVAÇÃO

Question 38

INCISÃO IDEAL

Answer 38

- rápido acesso a cavidade - boa amplitude de movimentos - reconstituição perfeita da parede sob o aspecto anatômico, funcional e estético - permitir ampliação - gerar o mínimo de trauma

Question 39

INCISÃO LONGITUDINAL

Answer 39

rápidas estéticas respeitam a inervação da parede PODEM SER MEDIANAS OU PARAMEDIANAS

Question 40

INCISÕES MEDIANAS

Answer 40

na linha alba RÁPIDAS - poucas estruturas MENOS SANGRAMENTO >TENSÃO PAREDE DOR EVISCERAÇÃO

Question 41

fáscias músculo reto abdominal acima da linha umbilical

Answer 41

fáscia anterior, fascia bifurcada, fascia posterior

Question 42

fiscais músculo reto abdominal abaixo da linha umbilical

Answer 42

Abaixo da linha umbilical, o músculo reto abdominal apresenta três fáscias anteriores; (INCISÁO MAIS BAXIA, CUIDADO COM VASOS!)

Question 43

PONTO DE MAIOR TENSÃO D APAREDE ABDOMINAL:

Answer 43

LINHA ALBA - DECUSSAÇÃO, ENRELACAMENTO DE APONEUROSES DOS MÚSCULOS OBLÍQUOS E TRANSVERSOS

Question 44

COMPLICACAO CIRÚRGICA - EVISCERACAO

Answer 44

conteúdo abdominal exteriorizado por diferença de pressão, falhas na cicatrização e nas suturas; o Ocorre abertura de todos os planos; o Muito grave; o Se ocorrer em casa – deve-se cobrir a região com pano limpo e úmido; se acontecer no hospital – cobrir com compressas úmidas com soro e encaminhar para o centro cirúrgico;

Question 45

COMPLICACAO CIRÚRGICA - EVENTRAÇÃO

Answer 45

as vísceras saem da cavidade peritoneal, mas não saem de dentro do organismo, a linha de sutura na pele permanece íntegra

Question 46

COMPLICAÇÃO CIRÚRGICA - HÉRNIA INCISIONAL

Answer 46

pode ser uma evolução da eventração ou pode ser um evento tardio (enfraquecimento da parede abdominal);

Question 47

McBurney:

Answer 47

apendicectomia – incisão oblíqua na fossa ilíaca direita;

Question 48

Pfannestiel

Answer 48

Pfannestiel: cesárea – incisão transversa Infraumbilical parcial;

Question 49

ARCO DE DOUGLAS

Answer 49

une as cristas ilíacas e abaixo dele não tem aponeurose do reto abdominal

Question 50

INCISÃO PARAMEDIANA

Answer 50

mais lenta melhor distribuição da tensão maior risco de lesar vasos e nervos

Question 51

INCISÕES TRANSVERSAIS

Answer 51

inestéticas demoradas exposição limitada a cavidade sangra mais MENOR TENSÃO acessos específicos - ex: apendicectomia

Question 53

DIFERENÇA DE EVENTRAÇÃO PARA HÉRNIA

Answer 53

a hérnia pode ser evolução da eventracao hérnia é um evento que ocorre meses ou anos pós cirurgia , diferencia-se pelo TEMPO!

Question 54

JALAGUIER

Answer 54

apendicectomia mais complicada – incisão Infraumbilical

Question 55

KOCHER

Answer 55

colecistectomia incisão subcostal, paralela e próxima ao rebordo costal direito, permitindo acesso às vias biliares e vesícula biliar