Accueil et anamnèse, FDR et stratification du risque à l’effort (C3)

Question 1

• Définitions
• ANAMNÈSE
• STRATIFICATION DU RISQUE À L’EFFORT
• FACTEURS DE RISQUE POUR LA SANTÉ
• CONSULTATION

Answer 1

ANAMNÈSE
- action de rappeler à la mémoire
- ensemble des infos fournis au KIN par le client ou par son entourage sur les données relatives à un prb spécifique
- élément essentiel du processus de raisonnement clinique

STRATIFICATION DU RISQUE À L’EFFORT
- Indentification des individus chez qui la hausse du niveau d’AP pourrait représenter un risque pour la santé

FACTEURS DE RISQUE POUR LA SANTÉ
- caractéristique individuelle dont la présence est associée à une modif de la probabilité (ou risque) de survenue d’un événement de santé

CONSULTATION
- Action de solliciter l’avis d’un ou une KIN concernant les causes & solutions possibles en regard d’un prb spécifique
- Interaction continuelle entre KIN & client et par une analyse systématique des aspects dudit prb

Question 2

Étape 1 : Acceuil

Approche systématique durant la consultation clinique

Answer 2

Concept de système de consultation
* Importance d’avoir un CADRE, squelette de consultation - surtout en début de carrière

Libérer É cognitive;
* Plus nous sommes centrés sur les technicalités, moins nous avons la capacité de réfléchir, détecter les éléments pertinents, faire des liens ;
* Moins de capacités pour « lire » le non verbal ; synergologie

Question 3

Étape 1 : Acceuil

La consultation

Answer 3

• Modulée par le contexte ; ex ; selon l’enviro
• Modulée par l’expérience
• Modulée par l’état émotif du client : ex ; Si quelqu’un pleur, on l’écoute, dédramatiser & normaliser, utiliser le silence
• Consultation optimale
• Modulée par la personnalité du client

Question 4

Étape 1 : accueil

Script de consultation initiale
- C’est quoi un bon accueil ?

Answer 4

C’est quoi un bon accueil ?
- se présenter, son titre
- contact visuel
- dans certains context dlr chronique- qu’est-ce qui va bien dans votre vie
- consentement, questionnaire
- vérifier les attentes des clients
- ne pas intérompre le client
- parler de l’agenda de la rencontre ;

L’objectif # 1 de l’accueil
- professionnel
- lien de contact
- lien de confiance
- lien thérapeutique

Note;
Si silence, on peut passer au test et

Question 5

Étape 2 : motif consultation primaire

S’enquiert du motif de consultation primaire ;

Answer 5

• Stratégies vs clients prolixe
• 1 prb à la fois
• Si patho ; diagnostic fait ?
• Contexte de performance : qui a établi le prb ou la lacune

Question 6

Étape 3

Anamnèse ;
- Questions ouvertes
- Garder fil directeur
- Pensez au continuum temporel (chronologie)

Answer 6

Questions ouvertes
- Exploration, Q large
- Questions fermées : quand les utiliser ? ->Approfondir si élément pertinent détecté lors de la réponse à la Q. ouverte
- Demander PK ? pour faire parler le client

Garder fil directeur
- Reflet, résumer la pensée du client (entrevue motivationnel)
-> résumé = recadrer ce qu’il a dit ; synthétiser et reconfirmer avec le client les informations (ex ; si j’ai bien compris, vous m’avez dit que ….)

Pensez au continuum temporel (chronologie)

Question 7

Étape 3

Grille d’analyse en douleur chronique (exemple)
- Éléments déclenchants
- Éléments prédisposants
- Éléments perpétuants

Answer 7

Éléments déclenchants
- Ex ; Je buchais du bois au mois d’octobre,
- Dx trauma

Éléments prédisposants
- ce qui est arrivé avant l’élément déclenchant
- c’est pertinent de connaître l’historique pour créer les liens

Éléments perpétuants
- qu’est-ce qui fait que la dlr persiste
- Kinésiophie ou CPMD

Question 8

Étape 4

FDR – stratification du risque pour la santé vs à l’effort & MCAS

Answer 8

Stratification du risque ; pour la santé
- FDR pour la santé
- Facteurs qui vont accéléré la progression de ta maladie/prb
- Ex ; Tabagisme
- MCAS : facteurs de risques se multiplient
->Dlr rétrosternale, crise de coeur, AVC, tabagiste (si, non, avez-vous déjà fumé?), cholestérol (dyslipidémie), âge, sédentaire
- + je dim mes facteurs de risque, + la réduction est imp

Stratification du risque à l’effort (SRE)
- Indentifier inidividu chez qui l’aug de l’intensité de AP pourrait être dangereux
- Risque faible, moyen ou

SRE Pk ?
- Référence
- Paramétrage de la charge
- Niveau de supervision
- Autres ?

Question 9

Étape 5

Mesure de base

Answer 9

• Pression artérielle (PA)
• Fc repos
• Tour de taille (TT)
• Taille
• Poids copo
  -> Permission
  -> Discernement vs composition corporelle

Question 10

Étape 5 : Mesure de base

PA

Answer 10

Question 11

Étape 6

Analyse - Hypothèse
Les 2 éléments du processus d’elaboration de l’hypo ?

Question 12

Étape 7-8 :

Protocole, éducation, «devoirs», feedback

Answer 12

Question 13

Les 3 E de la réadaptation de la dlr

Answer 13

• Éducation
• Exercice
• Espoir
• Gr d’entraide