Accidents du travail / maladies professionnelles Flashcards
Quel régime de la sécurité social ne prend pas en charge les maladies professionnelles ?
Régime des travailleurs indépendants
sauf si amiante : sera pris en charge par FIVA
Délai de déclaration d’accident du travail
Déclaration à l’employeur : <24h
(C’est l’employeur ou l’accidenté qui fait la déclaration, pas le médecin)
Employeur : déclaration à la CPAM <48h
Déclaration à la CPAM de :
- Accident de travail
- Maladie professionnelle
- -> Qui le fait + quel délai ?
Accident = employeur, sous 48h
Maladie pro = patient, sous 15 jours
Que comporte le certificat médical initial d’accident du travail
4 feuillets :
- 2 pour la CPAM
- 1 pour le patient
- 1 pour l’employeur “certificat d’arrêt de travail” (sans mention des lésions constatées)
“Missions” de l’employeur quand accident de travail
1) Déclaration à la CPAM <48h
2) Donne “feuille de déclaration d’accident du travail” à l’employé pour qu’il soit pris en charge à 100%
“Missions” du médecin quand accident de travail
1) Certificat médical initial (4 volets)
2) Certificat médical final : lors de la guérison
Combien de temps a la CPAM pour accepter ou refuser l’accident de travail
30 jours (vs 3 mois pour maladie professionnelle)
Dans quelles conditions intervient le CRRMP pour maladies professionnelles
- Si toutes les conditions administratives ne sont pas remplies (délai d’exposition, métier…)
- Si la maladie n’est pas dans un tableau mais qu’il est établi qu’il existe un lien de causalité ET qu’elle a entrainé une incapacité permanente partielle >25%
Qu’est ce qu’une maladie à caractère professionnel
= maladie professionnelle mais qui n’est pas dans un tableau
Qui doit faire la déclaration d’une maladie professionnelle
Le malade seulement (ou ses ayant-droits) : sous 15j
Déclaration de maladie professionnelle : documents à fournir
1) Déclaration de maladie professionnelle
2) Certificat médical initial (2 premiers volets)
3) Attestation de salaire : remis par l’employeur
Combien de temps a la CPAM pour accepter ou refuser une maladie professionnelle ?
3 mois (vs 30j pour accident de travail)
Visite de pré-reprise pour arrêt de travail : conditions ? sert à quoi ?
Si arrêt de travail >3 mois
Anticiper les difficultés (mais n’est pas un avis d’aptitude)
Visite de reprise pour arrêt de travail ou maladie pro : conditions ? but ?
Arrêt de travail >30 jours
ou maladie professionnel : arrêt quelle que soit la durée
–> avis d’aptitude ou d’inaptitude, aménagement de poste…
Sous combien de temps doit être faite la visite de reprise ?
Le jour de la reprise effective au mieux - au pire <8 jours
A quoi sert le FIVA (maladie pro)
Indemniser les victimes de maladie liée à l'amiante : - origine pro ou environnementale - salarié, artisan ou indépendant - contaminé sur le territoire français = réparation intégrale du préjudice
Il est nécessaire que le médecin ait la certitude de l’origine professionnelle d’une maladie pour la déclarer ?
Non mais c’est mieux (la CPAM va faire une enquête de toute façon)
Prise en charge financière des maladies professionnelles : comment ça marche ?
1) Pendant arrêt de travail : indemnisation journalière
- J29 : 80% du salaire
2) Si consolidation (= séquelles de la maladie : besoin de certificat) :
- Mesure du taux d’incapacité permanente partielle :
Si <10% : capital
Si >10% : rente mensuelle ou trimestrielle
3) Toujours si consolidation :
- IPP <10% : besoin de faire des démarches pour RQTH
- IPP >10% : RQTH automatique, pas besoin d’aller voir la MDPH
Si avis d’incapacité de reprise de travail au même poste : il se passe quoi ?
1) D’abord, le salarié ne sera pas payé par l’employeur pendant 1 mois
2) Soit possibilité de reclassement
3) Soit impossibilité de reclassement : licenciement pour inaptitude médicale
Indemnités journalières pour maladie professionnelle :
Jusqu’à J28 : 60% du salaire
Après J29 : 80% du salaire
Si maladie professionnelle qui consolide avec séquelles : prise en charge ?
Mesure du taux d’incapacité permanente partielle :
<10% : capital
>10% : rente mensuelle ou trimestrielle + RQTH automatique
Délai de prise en charge dans maladies professionnelles : représente quoi ?
= délai entre la fin de l’exposition et le constat médical de la maladie
Arrêt de travail classique : combien de temps pour déclarer à CPAM ?
48h
Arrêt de travail classique : indemnités au bout de combien de temps ?
Délai de carence de 3 jours
Domaines de pathologie professionnelle les plus fréquentes ?
Psy : burnout
Rhumato : pathologie rachidienne
Pneumo
Visite de pré-reprise : obligatoire?
Non : reprise obligatoire seulement (selon conditions)
Indication de visite de pré-reprise :
Facultative : si arrêt > 3 mois
Indication de visite de reprise :
Obligatoire :
- Arrêt pour maladie pro (quel que soit la durée)
- Arrêt pour AT : si >30 jours