Aborto Flashcards
Definição de aborto :
Perda gestacional < 20 semanas ou peso < 500g
O que é aborto de repetição?
> = 3 eventos consecutivos.
Quais causas mais comuns de aborto de repetição (3)?
•INCOPETENCIA ISTMOCERVICAL (+ comum)
• SAAF
• Insuficiência de corpo lúteo (aborto precoce).
Qual a causa mais comum de aborto?
Anomalias genéticas
Qnd desconfiar de aborto EM CURSO?
Colo ABERTO + sangramento ativo
Conduta aborto EM CURSO:
• Acelerar esvaziamento uterino, diminuindo volume e duração da hemorragia.
• Aliviar a dor da paciente.
Aborto RETIDO conduta:
• Esvaziamento uterino imediato
• Conduta expectante
• Misoprostol
Como vejo que a gestação é inviável pela USG?
• saco gestacional VAZIO com D=25mm
• Embrião CCN=7mm s/ atv cardíaca
Critérios de viabilidade USG:
- Saco gestacional com D = 25 mm o embrião deve ser visualizado (independentemente do seu tamanho);
- Embrião com CCN = 7 mm deve ter BCF +
- Antes de fechar o dx de gestação inviável, é recomendada a repetição do US em intervalo mínimo de 7 dias para avaliar se a gestação realmente não está evoluindo.
- Saco gestacional tópico deve ser identificado sempre beta-hCG > 2.000 mUI/ml
Conduta na AMEAÇA DE ABORTO:
- Expectante em pct hemodinâmica mente estável com seguimento AMBULATORIAL.
- Repouso RELATIVO
- Abstinência sexual
- Não há evidência científica do benefício de progesterona como forma de tratamento ou de prevenção de aborto (ACOG)