Abordaje del paciente con fiebre Flashcards

1
Q

Cual es la temperatura normal

A

de 36.4 a 36.9

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2
Q

Que estructuras involucra el control térmico

A

hipotálamo,sistema limbico, tallo encefálico, formación reticular, medula espinal y ganglios simpáticos

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3
Q

Donde se encuentra el centro termoregulador

A

En la región preoptica del hipotálamo

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4
Q

Cuanto incrementa el consumo de oxígeno la elevación de 1 grado centigrado

A

13% del consumo de O2

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5
Q

Cual puede ser la causa de la fiebre

A

Traumatismos
Infecciones
Inflamaciones
Neoplasias

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6
Q

Variación normal de la temperatura

A
  1. 4 a 36.9 (Infectologo)

36. 5 a 37.2 (Cifuentes)

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7
Q

Que es la fiebre intermitente

A

Es la que oscila en las cifras de temperatura

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8
Q

Que puede causar una fiebre intermitente (patógenos)

A

Absceso de piogenos, tuberculosis diseminada, pielonefritis aguda con bacteremia

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9
Q

Como es la fiebre continua

A

Es aquella con elevaciones moderadas pero persistentes de temperatura, con mínimas fluctuaciones

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10
Q

Que causaría una fiebre continua

A

Brucelosis, tifoidea y neumonía neumococcica

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11
Q

Como es la fiebre remitente

A

es muy similar a la fiebre intermitente excepto porque las fluctuaciones de la temperatura son menos dramáticas sin que está retorne a cifras normales

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12
Q

Que puede causar una fiebre remitente

A

Paludismo, infecciones virales respiratorias

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13
Q

Como es la fiebre recurrente

A

Es caracterizada por periodos de fiebre alternantes con periodos afebriles.

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14
Q

Que es la hipertermia

A

Elevación de la temperatura corporal que ocurre independientemente del hipotálamo

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15
Q

Es cierto que las mujeres presentan 0.5 grados de temperatura más que los hombres?

A

CIERTO

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16
Q

Cuál es la temperatura letal inferior?

A

26 grados C

17
Q

Cuál es el limite letal superior?

A

43 grados C

18
Q

Por cada grado centígrado cuanto aumenta el índice metabólico

A

10-12%

19
Q

Por cada grado centígrado cuanto aumenta la FC

A

15 latidos

20
Q

Patógenos endógenos que participan en la respuesta febril

A
IL1B
TNF
INF
IL6
RANTES
21
Q

Patógenos exógenos que participan en la respuesta febril

A
Bacterias
Virus
Hongos 
Lipopolisacaridos 
Alergenos
22
Q

Que es el periodo prodromico

A

Es el periodo en el que se presentan algunos síntomas pero aún no son específicos de la enfermedad

23
Q

Cuál es la temperatura oral

A

37

24
Q

Cuál es la temperatura rectal

A

0.5 grados más alta que la oral

25
Q

Cuál es la temperatura axilar

A

0.5 grados más baja que la oral

26
Q

En qué parte se encuentra el centro termorregulador

A

En la parte anterior del hipotálamo

27
Q

Como se define la fiebre de origen desconocido (FOD)

A

Temperatura rectal mayor a 38.3 medida en varias ocasiones
Duración mayor a 3 semanas
Permanece sin Dx tras 1 semana de investigación

28
Q

Cómo es la FOD clásica?

A

Fiebre mayor a 38.3 en diversas ocasiones
Evolución mayor a 3 semanas
Sin Dx tras estudio de 3 días hospitalizado o 3 visitas extrahospitalarias o una semana de estudio inteligente y cruento

29
Q

Cómo es la FOD en VIH

A

Fiebre mayor a 38.3
Evolución mayor a 4 semanas en estudio ambulatorio o más de 3 días hospitalizado
Infección comprobada por VIH
Sin Dx después de 3 días de hospitalización que incluyen 2 días de incubación de cultivos microbiológicos

30
Q

Cómo es la FOD nosocomial?

A

Fiebre mayor a 38.3 En pacientes hospitalizados
Ausencia de infección o incubación al ingreso hospitalario
Sin Dx después de 3 días de hospitalización con 2 días de cultivo

31
Q

Como es la FOD en neutropenicos

A

Fiebre mayor a 38.3 en varias ocasiones
Menos de 500 neutrofilos o con riesgo de disminución en 24-48h
Sin Dx después de 3 días de hospitalización con 2 días de cultivo

32
Q

Etiología más frecuente de la FOD

A

Infecciosa 30-40%

33
Q

Etiología de la FOD

A

Infecciosa 30-40%
Neoplásica 20-30%
Otras 15-20%
Inflamatoria 10-20%

34
Q

Menciona algunos virus que causan FOD

A
Virus de Epstein Barr
Citomegalovirus
Hepatitis
Dengue 
Herpes
35
Q

Menciona algunas causas de FOD de origen micótico

A

Candida
Aspergillus
Pneumocystis