Abdominal Flashcards
Quais os sintomas compõem a dispepsia?
Conjunto de sintomas no andar superior do abdome
Plenitude pós-prandial, saciedade precoce, epigastralgia, pirose
Pode haver eructação, náuseas e vômito
Caracterize a dor de pancreatite aguda
Dor aguda, em “cinturão/faixa” no epigástrio, irradiando para toda a região superior, incluindo dorso
Tipo facada
Pode ser acompanhada de náusea e vômito
Caracterize a dor de apendicite aguda
Começa em região umbilical e migra para QID
Surda e intensa
Acompanhada de inapetência, náusea, vômito, febre
Sinais: McBurney, Rovsing, Psoas
O que é a Tríade de Charcot e o que indica, e qual é a sua evolução?
Febre com calafrios + dor em hipocôndrio direito + icterícia
Indica Colangite (inflamação com fibrose progressiva dos dúcteis biliares no fígado)
Evolução: Pêntade de Reynolds - tríade + alteração mental + hipotensão
Achados do exame físico de abdômen agudo perfurativo
Abdômen em tábua
Sinal de jobert e blumberg
Hipertimpanismo difuso
RHA e peristalse ausentes
Dor à palpação superficial
Respiração curta
Dor de perfuração/ruptura de víscera oca
Intensa/lancinante, em pontada, abrupta, evolução rápida, localização imprecisa, irradiação variável e sem fatores de melhora
Inapetência, febre, náuseas e vômitos podem acompanhar
Causas de constipação secundária
Medicamentos (triciclicos, opióides, buscopan, AINEs, anticolinérgicos, laxativos, levodopa, BCC,…)
Hipotireoidismo, hipoparatireoidismo e DM
Parkinson, esclerose múltipla, AVC, neuropatias
Distúrbios anorretais
Estreitamento colônico
Massas no reto
Sinais de alarme para constipação
Idade > 50 anos
Início súbito e com febre
Sangramentos (retal ou oculto) ou anemia ferropriva (sem fator causal)
Mudança de calibre das fezes
Assistência manual à evacuação
Dor abdominal ou anal intensas
Perda de peso
Tenesmo
HF de câncer de cólon ou DII
Sinais de alarme da diarreia
Ausência e presença
Início em > 50 anos
Febre > 38,5º
Sangramento
Hipovolemia
+ de 6 evacuações líquidas em 24h
Dor abdominal severa
Sintomas noturnos
Ausência - provável etiologia viral
Presença - desinteira, requer monitoramento
Ascite derivada de cirrose hepática __________ dor abdominal
Não produz
*líquido de origem plasmática
Trombose de veia porta _______ ascite
Geralmente não causa
*porém, obstrução de veia porta por Timor (metástase hepática maciça) causa ascite
Ascite pode ser acompanhada de qual sintoma respiratório?
Platipneia
Ascite e presença de turgência jugular a 45º indica o que?
ICC ou outras causas cardíacas
Sinais e sintomas de ITU alta
Dor lombar no lado afetado
PPL + no lado afetado
Dor à palpacao abdominal profunda
Febre com calafrios
Náuseas e vômitos
Sintomas urinários baixos
Presença de sangue, pus ou muco nas fezes indica geralmente etiologia __________
Inflamatória, amebíase, colites
*diarreia baixa
Quais os mecanismos de diarreia inflamatórias?
Secretora - bactérias, prostaglandinas, SII, hipertireoidismo, colites
Exsudativa - doenças inflamatórias ou linfoma no intestino delgado
(Não melhoram com jejum)
Diarreia por má absorção ou defeito na digestão
Mecanismo osmótico
Melhora/cessa com o jejum
Diarreia por aumento da motilidade intestinal
Motora — hipertireoidismo ou defeito funcional
Disenteria
Intenso, diarreia sanguinolenta, com muco/pus, gleras
Geralmente é de etiologia bacteriana
Salmonella
Clostridium difficile (uso de
antibiótico)
Caracterize sinais de cirrose descompensada
Ascite, encefalopatia hepática ou sangramento varicoso
Causas de hemorragia baixa
Diverticulite
Crohn
Retocolite ulcerativa
Pólipos intestinais ou câncer de reto
Telangiectasias
Lesões anais
