Abdo 2 Flashcards

Colon Foie Vésicule biliaire Rate

1
Q

Nomme les différents segments du colon.

A
  • Colon droit
  • Colon transverse
  • Colon gauche
  • Colon sigmoïde
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Q

Nomme les parties du colon qui sont fixes.

A

Droit
Gauche

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3
Q

Sur quoi est fixé le colon transverse et sigmoide?

A

Sur le mésentère (ils sont donc mobiles)

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4
Q

Nomme le trajet du bol alimentaire, du caecum au rectum.

A

Caecum
Colon droit
Angle hépatique
Colon transverse
Angle splénique
Colon gauche
Colon sigmoide
Rectum

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5
Q

À quoi sert la partie droite du colon?

A

Absorber l’eau et le sel

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6
Q

À quoi sert tout le colon?

A

Transport des selles et défense contre les bactéries

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7
Q

Que comporte le colon sur toute sa longueur? JUSQU’AU RECRUM

A

Taenia visible

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8
Q

Quel est le nom des languettes de gras du colon?

A

Appledices épilpoide

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9
Q

Quelle structure passe par le colon transverse?

A

Tablier graisseux OU L’ÉPIPLON

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10
Q

Différence entre grêle et colon?

A

Le colon:
* Est de plus gros calibre
* A des haustrations plutôt que des valvules conniventes
* A des taenia
* Présente des appendices épiplooïques
* A plutôt une distribution en périphérie

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11
Q

De quoi origine et quel est le chemin de l’artère mésentérique supérieure?

A

Origine = aorte
Passe sous le pancréas

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12
Q

Branches de l’artère mésentérique supérieure? (en général)

A

Branches gauches vers le grêle
Branches droites vers le ceacum et le colon

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13
Q

En quoi se divise l’artère mésentérique inférieure?

A

A. colique gauche
A. sigmoidiennes
A. rectale
A. marginale

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14
Q

Le colon reçoit son apport artériel de 2 sources. Quelles sont elles ?

A

Mésentérique sup. et inf.

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15
Q

Nomme les branches de l’artère mésentérique supérieure.

A

Colique moyenne
Colique droite
Iléocolique

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16
Q

Vascularisation artérielle du colon droit et transverse?

A

Mésentérique sup (via ses branches; la colique moyenne, la colique droite et l’iléocolique)

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17
Q

Vascularisation artérielle du colon gauche, sigmoide et du rectum supérieur?

A

Mésentérique inf via la colique gauche, les branches sigmoidiennes et la rectale supérieure

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18
Q

Vascularisation artérielle du rectum moyen distal?

A

Iliaques internes via les rectales moyennes et inférieures

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19
Q

Une collatérale existe parfois entre l’AMS et l’AMI. Quel est son nom?

A

Il s’agit de l’arcade de Riolan

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20
Q

L’artère mésentérique supérieure est bloquée. Comment le sang peut-il se rendre au colon transverse ou droit ?

A

Dans ce ce contexte, le bas débit dans l’art mésentérique supérieure génère moins de pression dans ses branches. L’artère mésentérique inférieure à un débit et une pression normale et le sang va suivre les branches qui communiquent ensemble à cause de de différentiel de pression

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21
Q

L’artère mésentérique inférieure est bloquée. Comment le sang peut-il se rendre au sigmoïde ?

A

Le bas débit dans ce réseau baisse la pression et les réseaux de la mésentérique supérieure et des rectales (moyennes et inférieures) vont compenser, le sang suivant le jeu de pression

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22
Q

Vrai ou faux? Un blocage réduisant l’apport de dioxygène vers le colon n’a pas un gros impact puisqu’il a besoin de peu d’O2.

A

Vrai

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23
Q

Le drainage veineux du colon suit le __________.

A

drainage artériel

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24
Q

Les veines du colon font toutes parties du réseau porte sauf…

A

Pour le rectum

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25
Q

Nomme les composantes du drainage veineux du colon.

A

Veine porte
Veine splénique
Veine mésentérique sup. et inf.

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26
Q

Pourquoi est-ce que les résections coliques pour cancer sont basées sur les artères ?

A

Parce que le drainage ganglionnaire suit les artères

*Ganglion de Troisier

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27
Q

Que comprend la lymphe?

A

Le liquide interstitiel récupéré
Des acides gras à chaine moyenne
Des cellules du système immunitaires

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28
Q

Nomme les branches de l’iliaque interne antérieure. (10)

A

Ombilical ( donne la Vésicale supérieure)
Obturatrice
Vésicale inférieure
Rectectale moyenne
Vaginale
Utérine
Honteuse
Glutéale inférieure

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29
Q

Nomme les branches postérieures de l’iliaque interne postérieur. (3)

A

iliolombaire
sacré latérale
glutéale supérieure

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30
Q

Nomme les tributaires de la veine iliaque interne.

A

Iliolombaire
Obturatrice
Glutéale

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31
Q

Nomme les 2 triangles du périnée.

A

Antérieur urogénital
Postérieur

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32
Q

Innervation cavité perlvienne?

A

**Plexus nerveux sous le fascia pariétal pelvien : Relié à la surface antérieure du muscle piriforme. La plupart de ces nerfs ont un rôle à jouer au niveau du membre inférieur plutôt que le bassin lui-même. (pas trop important juste comprend).

Nerf pudendal (honteux) :

Origine : Racines sacrées S2 à S4.
Trajet : Sort par le foramen sciatique et passe dans le canal obturateur.
Fonction : Innerve la peau et les muscles du périnée, y compris les organes génitaux externes.

Fibres nerveuses sympathiques : Viennent du plexus hypogastrique, contrôlent les fonctions involontaires (ex. : contraction des muscles lisses).

**Fibres nerveuses parasympathiques **: Viennent des racines sacrées (S2 à S4), responsables de la relaxation des muscles lisses (miction, fonctions sexuelles).

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33
Q

Origine et insertion (pas précise) des muscles du plancher pelvien?

A

Origine: coccyx avant
Insertion: côtés ou coccyx arrière

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34
Q

Qu’est-ce que le fascia pelvien?

A

Le fascia pelvien correspond au tissu conjonctif qui occupe l’
espace entre les viscères pelviens et les muscles.

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35
Q

Il a une portion _____ sur les muscles et les parois pelviennes et un portion ______ sur les organes du pelvis.

A

pariétal
viscérale

** Lorsque la portion pariétale et la portion viscérale du fascia pelvien se rejoignent, elles forment une structure condensée appelée l’arche tendineuse du fascia pelvien.

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36
Q

Nomme des éléments du plancher pelvien.

A

Hiatus uro-génital : C’est une ouverture dans le plancher pelvien par laquelle passent l’urètre (pour évacuer l’urine) et, chez la femme, le vagin.

Muscles du levator ani :

Ce groupe de muscles forme la majeure partie du plancher pelvien et est divisé en plusieurs fibres musculaires, de l’intérieur vers l’extérieur :

Puborectalis : Ce muscle entoure le rectum et aide à maintenir la continence anale.
Pubococcygeus : Il va du pubis au coccyx et soutient les organes pelviens.
Iliococcygeus : Ce muscle forme la partie postérieure du levator ani et contribue également à soutenir les organes.

Muscle coccygeus en postérieur : Ce muscle se trouve à l’arrière du bassin, près du coccyx. Il aide à stabiliser le coccyx et contribue aussi à soutenir le plancher pelvien.

**juste les nom

37
Q

Nomme les muscle du diaphragme pelvien.

A

combinaison du levator ani + muscles coccygéen + fascia pelvien

38
Q

Est-ce que le rectum est intrapéritonéal?

A

NON (toute la cavité pelvienne est extrapéritonéale)

39
Q

Nomme les composantes de la vascularisation artérielle du rectum.

A

Mésentérique inférieure via rectale supérieure
Iliaques internes via la rectale moyenne et inférieure

40
Q

Nomme les composantes du drainage veineux du rectum.

A

Rectale supérieure/moyennes rejoignent le réseau porte et va passer à travers le foie vers la veine cave inf
Rectales inférieures rejoignent le réseau systémique en passant dans les iliaques internes

41
Q

Comme le drainage artériel, le drainage veineux est double:
À la fois via le système ____ et via les _________.

A

porte
veines iliaques

42
Q

Dans quoi se draine la veine rectale sup?

A

Mésentérique inf - splénique - veine porte

43
Q

Dans quoi se draine la veine rectale moyenne et inf?

A

Iliaque interne - veine cave

44
Q

Le sphincter externe du rectum est _______.

A

volontaire

45
Q

Le sphincter interne du rectum est _______.

A

involontaire

46
Q

Les tissus entre le colon et le rectum passent de ______________________________________.

A

Glandulaire à peau

47
Q

Comment appelle-t-on la jonction entre le colon et le rectum?

A

Ligne dentelé

48
Q

La rate grossit vers quel organe?

A

Le nombril

49
Q

À quoi sert la rate?

A

Défense

50
Q

Par quelles structures est entouré la rate?

A

Pancréas
Estomac
Colon transverse
Angle splénique
Colon gauche

51
Q

Qu’est-ce qui protège la rate?

A

Les côtes

52
Q

Nomme l’artère de la rate.

A

Splénique

53
Q

Quelle veine draine majoritairement la rate?

A

Splénique

54
Q

Quelles veines peuvent drainer la rate si la veine splénique est bouchée?

A

Gastriques courtes
Gastroépiploique gauche

55
Q

Il y a une grande _____________ entre la localisation des artères et veines spléniques.

A

variabilité

56
Q

Qu’est-ce qui innerve la rate?

A

Plexus ceoliaque

57
Q

Où est situé le foie?

A

Le foie occupe la portion supérieure droite de l’abdomen avec une portion du lobe gauche qui dépasse la ligne médiane

58
Q

Par quoi est protégé le foie?

A

Les côtes

59
Q

Par quoi est divisé anatomiquement le foie?

A

Ligament falciforme

60
Q

Le lobe gauche fonctionnel du foie s’étend à la _____ du ligament falciforme.

A

droite

61
Q

Que voyons nous sous le rebord du foie?

A

Vésicule biliaire

62
Q

Explique la circulation foetale.

A

1.L’oxygène vient de la mère, traverse le placenta et est transféré au sang fœtal.

  1. Le sang riche en oxygène arrive au foie du bébé, où il a deux options :

Passer par le foie et sortir via les veines sus-hépatiques.
Prendre un raccourci appelé ductus venosus.

  1. Les deux chemins (les veines sus-hépatiques et le ductus venosus) rejoignent la veine cave inférieure (VCI).

4.Ensuite, le sang entre dans le cœur du bébé pour être redistribué au reste de son corps.

63
Q

Nomme les deux shunts cardiaques fœtal.

A
  • Communication des oreillettes droite et gauche à travers le foramen ovale
  • Communication du tronc pulmonaire et de l’aorte à travers le canal artériel (Ductus arteriosus)
64
Q

Que contient le ligament falciforme?

A

Ligament rond

65
Q

Quel ligament se trouve dans le lobe droit du foie?

A

Coronaire

66
Q

Quel ligament se trouve dans le lobe gauche du foie?

A

Triangulaire

67
Q

Quelle est la particularité du ligament triangulaire gauche?

A

Il laise une zone dénudé de péritoine sur le foie

68
Q

Nomme les conduits du foie.

A

Triade porte :
1. Artère hépatique propre
2. Veine porte
3. Canal cholédoque

69
Q

Quelle est la veine de sortie du système porte?

A

Sus-hépathique

70
Q

Quel est le nom du point le plus profond du ventre?

A

Espace de Morrision

71
Q

Sur quoi est basé la séparation du foie fonctionnelle?

A

Sur le drainage veineux

72
Q

Combien de segments pour le foie?

A

8

73
Q

Quel segment du foie est le seul à ne pas être drainé par la sus-hépathique?

A

1 ou caudé (directement dans la veine cave)

74
Q

Quel segment du foie est protégé des cirrhoses?

A

Segment 1

75
Q

Trajet de la bile dans le foie.

A
  1. La bile est produite par les hépatocytes.
  2. Elle passe dans les voies biliaires à l’intérieur du foie.
  3. Elle quitte le foie par le ** canal cholédoque** et va vers l’intestin pour la digestion.
76
Q

Nomme les deux chemins lymphatiques du foie.

A
  1. vers l’artère hépatique et l’aorte
  2. vers les ganglions aoutrs des veines sus-hépatiques, juste sous le diaphragme
77
Q

Qu’est-ce que le fameux système porte?

A

Le système porte est le réseau veineux parallèle qui récupère le sang des organes digestifs pour permettre au pancréas d’ajuster la glycémie en temps réel et au foie de procéder à des ajustements, métabolisme etc

78
Q

Nomme les sites de collatéralisation du système porte.

A
  1. Plexus oesophagien
  2. Veines rectales
  3. Ombilic
  4. Veines rétro-péritonéale
79
Q

On peut palper la triade porte à quel endroit?

A

Foramen de Winslow

80
Q

Les voies biliaires droites et gauches s’unissent pour former quoi?

A

Canal hépatique commun qui va s’unir avec le canal cystique qui va devenir le cholédoque puis le canal pancréatique

81
Q

Nomme les parties de la vésicule biliaire.

A

Fond
Corps
Col
Infundibulum (portion la + étroite)

82
Q

Où se retrouve l’arche tendineuse du fascia pelvien?

A

Coure du pubis au coccyx et entoure les orifices naturels

83
Q

Qu’est-ce qui se retrouve à la jonction entre la portion pariétale et viscérale de la paroi pelvienne?

A

L’arche tendineuse de fascia pelvien

84
Q

Quelle veine effectue le drainage veineux de la partie inférieure du rectum?

A

Iliaque

85
Q

Quelle veine effectue le drainage veineux de la partie supérieure du rectum?

A

VCI

86
Q

Nomme les branches antérieure de l’iliaque interne. (8)

A

ombilicale
obturatrice
vésicale inférieure
rectale moyenne
vaginale
utérine
honteuse
glutéale inférieure

87
Q

En quoi se divise l’iliaque commune

A

Externe
Interne

88
Q

À lire simplemnt pour la rate

A

Splénomégalie:

L’axe de la rate est oblique, pointant vers l’ombilic
Lorsque la rate grossit (conditions bénignes comme mononucléose, ou malignes comme lymphome), elle va être dans un axe oblique qui va vers l’ombilic - c’est dans cet axe quil faut tenter de la palper *délicatement

89
Q

Lecture simplement pour la vésicule bilaire

A

Le triangle de Calot qui délimite l’artère cystique, le canal cystique et le canal hépatique commun