ABCDE - Look, listen, feel, interventie Flashcards
A
- Look
Look:
- AVPU (alert, verbal, pain, unresponsive)
- Ademweg (corpus alienum, bloed, braaksel, losse dentitie, zwelling, thorax bij inspiratie)
- Letsel aangezicht
A
- Listen
Listen:
- Ademhaling (stridor, snurken, bijgeluiden)
A
- Feel
Feel:
- Ademhaling (bij twijfel ademhaling voelen)
A
- Interventie
Interventies:
- Afwezige ademhaling: reanimatie.
- Ademweg: verwijderen CA
- Bedreigde ademweg: 1) Jawtrust. 2) Mayotube. 3) Larynxmasker. 5) Intubatie. 6) Cricothyreotomie/coniotomie.
- Bedreigde ademweg door anafylaxie: adrenaline im, corticosteroid i.v.
- Nekletsel: immobilisatie wervelkolom.
A
- Look
- Listen
- Feel
- Interventie
Look:
- AVPU (alert, verbal, pain, unresponsive)
- Ademweg (corpus alienum, bloed, braaksel, losse dentitie, zwelling, thorax bij inspiratie)
- Letsel aangezicht
Listen:
- Ademhaling (stridor, snurken, bijgeluiden)
Feel:
- Ademhaling (bij twijfel ademhaling voelen)
Interventies:
- Afwezige ademhaling: reanimatie.
- Ademweg: verwijderen CA
- Bedreigde ademweg: 1) Jawtrust. 2) Mayotube. 3) Larynxmasker. 5) Intubatie. 6) Cricothyreotomie/coniotomie.
- Bedreigde ademweg door anafylaxie: adrenaline im, corticosteroid i.v.
- Nekletsel: immobilisatie wervelkolom.
B
- Look
Look:
- Patiënt: cyanose, trachae in midline, stuwing halsvenen, gebruik hulpademhalingsspieren, symmetrie thorax
- Monitor: AF, saturatie
B
- Listen
Listen:
- Auscultatie
B
- Feel
Feel:
- Percussie
- Palpatie: trachedeviatie, pijn thorax, subcutaan emfyseem
B
- Interventies
Interventies:
- Dyspnoe: arterieel bloedgas
- Lage saturatie: O2 toediening
- Bronchospasmen: verneveling met combivent (salbutamol/iprapropium)
- Spanningspneumothorax: naalddecompressie 2e ICR midclaviculair
- Hematothorax: drain 5e ICR midclaviculair
- Longoedeem: O2 toediening met NIV, nitroglycerine sublinguaal (bij RR>100) en furosemide iv.
B
- Look
- Listen
- Feel
- Interventies
Look:
- Patiënt: cyanose, trachae in midline, stuwing halsvenen, gebruik hulpademhalingsspieren, symmetrie thorax
- Monitor: AF, saturatie
Listen:
- Auscultatie
Feel:
- Percussie
- Palpatie: trachedeviatie, pijn thorax, subcutaan emfyseem
Interventies:
- Dyspnoe: arterieel bloedgas
- Lage saturatie: O2 toediening
- Bronchospasmen: verneveling met combivent (salbutamol/iprapropium)
- Spanningspneumothorax: naalddecompressie 2e ICR midclaviculair
- Hematothorax: drain 5e ICR midclaviculair
- Longoedeem: O2 toediening met NIV, nitroglycerine sublinguaal (bij RR>100) en furosemide iv.
C
- Look
Look:
- Patiënt: centraal veneuze druk, huidskleur, transpiratie, marmering
- Monitor: RR, pols
C
- Listen
Listen:
- Cor (cortonen, souffles, pericardwrijven)
- Abdomen (darmperistaltiek)
C
- Feel
Feel:
- Huid: temperatuur, capillaire refill
- Vaten: pulsaties carotiden, femoralis
- Abdomen: soepel/peritoneale prikkeling, weerstanden, pulsatie
- Bekken: instabiliteit
- Benen: instabiliteit
C
- Interventies
Interventies:
- Bloeding: druk of toerniquet
- Infuus: 2x ingang, zo nodig toedienen NaCl
- ECG
- Echo cor
- Echo FAST
C
- Look
- Listen
- Feel
- Interventies
Look:
- Patiënt: centraal veneuze druk, huidskleur (cyanose), transpiratie, marmering
- Monitor: RR, pols
Listen:
- Cor (cortonen, souffles, pericardwrijven)
- Abdomen (darmperistaltiek)
Feel:
- Huid: temperatuur, transpiratie, capillaire refill
- Vaten: pulsaties carotiden, femoralis
- Abdomen: soepel/peritoneale prikkeling, weerstanden, pulsatie
- Bekken: instabiliteit
- Benen: instabiliteit
Interventies:
- Bloeding: druk of toerniquet
- Infuus: 2x ingang, zo nodig toedienen NaCl
- ECG
- Echo cor
- Echo FAST