AANDOENINGEN CENTRAAL ZENUWSTELSEL Flashcards

1
Q

Bespreek het voorkomen van listeriose.

A

Komt voor bij rund en bij meeste andere zoogdieren Komt voor bij de mens (zoönose) => niet alle listeriose infecties bij de mens zijn afkomstig van dieren Komt voor bij vogels => geeft vnl septicemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Listeriose bij het rund wordt veroorzaakt door listeria monocytogenes. Wat weet je over deze bacterie?

A
  • Grampositief
  • Kort staafje
  • Facultatief symbiotisch
  • Facultatief intracellulair
  • Vaak voorkomende voedselcontaminant in voedsel voor de mens
  • Kan makkelijk gekweekt w
  • Weinig eisen naar pH toe => 5-9
  • Weinig eisen naar T toe => psychotolerante bacterie * Kan in sterke mate vermeerderen in kuilvoeder met te hoge pH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Listeria kan in sterke mate vermeerderen in kuil met te hoge pH (slechte kuil). Dat is een vd redenen waarom je geen beschimmeld kuilvoeder mag geven. Welke andere reden ken je waarom je geen beschimmeld kuilvoeder mag geven aan runderen?

A

1) Als toevallig listeria zit in beschimmelde kuil kan listeria vermeerderen door de te hoge pH id kuil veroorzaakt door de schimmels
2) Schimmel zelf kan abortus veroorzaken
3) Sporen van clostridium botulinum type B in beschimmelde kuil => door pH verhoging door de schimmels kan c botulinum vermeerderen => vorming exotoxines => verlamming, CZS stoornissen,..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Bespreek de pathogenese van listeriose bij het rund.

A

Listeria monocytogenese wordt opgenomen: * ofwel oraal via kuilvoeder * ofwel via inhalatie door opdwarrelend stof waar listeria op zit * ofwel via conjunctiva door opdwarrelend stof waar listeria op zit Na opname gaat kiem vermeerderen thv epitheel & lymfoide weefsel van conjunctiva, muil, farynx en darmen (afhankelijk van waar de kiem opgenomen is) => kiem verspreid zich lateraal over epitheelcellen zonder vrij te komen in het milieu => kiem wordt opgenomen door macrofagen in lymfoid weefsel => listeria vermeerdert intracellulair => macrofaag vormt lange pseudopodiën => laterale spreiding via pseudopodiën => kiem van geinfecteerde naar niet geinfecteerde macrofaag => spreiding in nieuwe macrofaag => vorming pseudopodien => laterale spreiding => etc etc Vaak is listeria infectie subklinisch Oiv predisponerende factoren (hoge infectiedruk, verzwakte GH) kan infectie klinisch worden: * kiem kan spreiden naar craniale zenuwen (vnl bij adulte herkauwers) => aantasting craniale zenuwen => uitvalsverschijnselen Spreiding blijft meestal niet beperkt tot kopzenuwen => kan ook naar formatio reticularis (=> excitatie => gaat snel over tot verminderd bewustzijn), naar grote hersenen (=> dwanghoudingen), naar kleine hersenen (=> coördinatiestoornissen),… * kiem kan spreiden via BB (vnl bij kalfjes) => vanuit BB naar CZS => vanuit BB naar drachtige baarmoeder => abortus of zwak kalf dat snel na geboorte sterft + excretie kiem => vanuit BB naar uier => subklinische mastitis + excretie kiem via melk => kiem in BB => septicemie (bij neonatale dieren of dieren die in utero geinfecteerd w)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Bij listeriose bij het rund kan de kiem verspreiden via de kopzenuwen. Dit zorgt voor uitvalsverschijnselen. Welke zie je als de trigeminus (V) aangetast wordt?

A

losse onderkaak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Bij listeriose bij het rund kan de kiem verspreiden via de kopzenuwen. Dit zorgt voor uitvalsverschijnselen. Welke zie je als de facialis (VII) aangetast wordt?

A

afhangend oor afhangend ooglid afhangende lip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bij listeriose bij het rund kan de kiem verspreiden via de kopzenuwen. Dit zorgt voor uitvalsverschijnselen. Welke zie je als de vestibulocochlearis (VIII) aangetast wordt?

A

cirkelgang in richting vd aangetaste kopzenuw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Bij listeriose bij het rund kan de kiem verspreiden via de kopzenuwen. Dit zorgt voor uitvalsverschijnselen. Welke zie je als de hypoglossus (XII) aangetast wordt?

A

eenzijdige tongverlamming

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Bespreek de immuniteitsopbouw bij listeriose van het rund.

A

Listeria monocytogenes = facultatief intracellulair => nadruk ligt op cellulaire immuniteit CELLULAIRE immuniteit Cytotoxische T cellen vallen GH cellen aan waar listeria in zit => kiemen komen vrij uit cellen Productie IFNy door specifieke T lymfocyten die antigen herkennen wnnr het gepresenteerd w => macrofagen w door IFNy geactiveerd => actieve macrofagen ruimen vrij gekomen kiemen op => dieren die zeer sterk reageren ruimen alles op => dieren die minder sterk reageren ruimen niet alles op, kiem zal in dit geval onderdrukt w => beperkt # kiemen overleven in macrofagen die niet voldoende gestimuleerd zijn => zo ontstaan dragers => oppvlakkering mogelijk op moment dat immuniteit vd drager afneemt => kiem begint opnieuw te vermeerderen => uitscheiding HUMORALE IMMUNITEIT (antistoffen) => vooral belangrijk als kiem vrijkomt uit cellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Bij een rund dat aborteert door listeria zijn er 2 mogelijkheden. Welke?

A
  • recente infectie door opname van een grote hoeveelheid kiemen via bvb slecht kuilvoeder * bij drager die vroeger geinfecteerd geweest is en kiem niet volledig heeft ku elimineren zal kiem beginnen vermeerderen door immunosuppresieve toestand tdns 2e helft vd dracht
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Welke letsels zie je bij listeriose bij het rund?

A

Volwassen runderen met CZS stoornissen => macroscopisch zie je niets, microscopisch zie je perivasculaire cuffing & microabcessen (zeer sterk gelokaliseerd) In geval van septicemie (zie je eerder bij kalfjes) zie je soms necrosehaarden op verschillende organen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Welke stalen kan je nemen voor de diagnose bij listeriose van het rund?

A

bij CZS stoornissen bij adulte runderen => staal van hersenstam

bij abortus => foetus: maaginhoud of organen OF vaginaal slijm OF vruchtvliezen

bij septicemie => organen

bij subklinische mastitis => melk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Voor bacteriologisch onderzoek in kader van diagnose van listeriose bij het rund moet men vaak aanrijking doen. Waarom?

A

Listeria gaat vaak heel lokaal vermeerderen in kuilvoeder of in hersenstam => kan zijn dat je staal neemt net naast plek waar kiem zit

als je bacteriologisch onderzoek doet en rechtstreeks ent op agar kan je maar heel klein beetje materiaal enten

aanrijking = vloeibaar milieu => groter stuk hersenstam wordt gesuspendeerd => dan enkele dagen incubatie => overenting op selectieve agar of PCR doen of => veel minder kans op vals- resultaten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Bespreek de prognose & behandeling van een rund met listeriose en CZS stoornissen.

A

Prognose is afhankelijk van hoe ver ziekte gevorderd is => als dier nog recht kan komen is behandeling de moeite, als dat niet zo is is kans op succesvolle behandeling heel klein

Dier met CZS symptomen afgekeurd in slachthuis
Behandelen met hoge dosis AB => meest aangewezen is peniclline IV toedieninen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Bespreek de prognose & behandeling van een rund dat geaborteerd heeft door listeriose.

A

Niets doen

Dieren zijn na abortus normaal vruchtbaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bespreek de prognose van een kalf met septicemie door listeriose.

A

Heel slechte prognose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Bespreek de prognose & behandeling van een rund met mastitis door listeriose.

A

Beste optie is om het dier op te ruimen => afvoer naar slachthuis (worden niet afgekeurd want is subklinische infectie)
waarom? kiem heel moeilijk weg te krijgen uit uier en melk kan infectiebron zijn voor de mens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Listeriose van het rund kan overgaan op de mens. Welke infectiebronnen zijn er voor de mens?

A
  • omgeving
  • dieren

*voedsel
=> vlees kan gecontamineerd zijn in slachthuis door dragerdier => door fecale verontreiniging van karkas, maar vooral bij verwerking
=> zuivelproducten (niet gepasteuriseerde kazen) ku gecontamineerd zijn als uier geinfecteerd is
=> groenten ku gecontamineerd zijn (van op veld of door verwerking)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat zie je bij de mens als die geinfecteerd geraakt door listeria?

A

vaak subklinische infectie

bij DA vaak lokale vorm (vrij onschuldig, maar moet je snel behandelen)
=> huidletsels => verdikking op huid die rood is, pijnlijk is en hard voelt en/of pustulaire dermatitis (rode bolletjes op plek waar kiem is binnengetreden) => kan voorkomen in combo met koorts en opzetting regionale LK
=> letsels thv conjunctiva

soms ergere vormen => als kiem door breekt nr BB
=> komt voor bij YOPI groep
=> glandulaire vorm, intra uteriene vorm, CZS stoornissen, orgaanlokalisaties

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Botulisme bij het rund wordt veroorzaakt door clostridium botulinum. Wat weet je hierover?

A
  • Grampositief
  • Groot, staafvormig
  • Anaeroob
  • Gevoelig aan penicilline
  • Facultatief symbiotisch
  • Leven in de darm
  • Produceren exotoxines: nl neurotoxines (iwitten met hoog moleculair gewicht)
  • Vormt subterminale deformerende sporen die zeer hitteresistent zijn => ku enkel vernietigd w met UHT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat kan je vertellen over de exotoxines van clostridium botulinum?

A

Het zijn NEUROTOXINES
* 7 verschillende toxinotypes (sommige clostridiumstammen vormen meer dan 1 soort toxine)

  • alle types he analoge werking => binden op uiteinden van cholinerge zenuwvezels en gaan vrijstelling van acetylcholine tegen => verlamming, eventueel SVS stoornissen
  • types zijn antigenisch verschillend
  • geen kruisneutralisatie => antistoffen tegen type A werken niet tegen type B of C
  • hitte gevoelig => koken is voldoende om toxines kapot te maken
  • inactivatie bij zonlicht
  • meest stabiel bij pH tussen 3,5 en 6,8
  • toxines min of meer diersoortspecifiek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Welk toxinotype komt vooral voor bij botulisme bij honden & katten?

A

C1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Welk toxinotype komt vooral voor bij botulisme bij mens?

A

A, B en E

24
Q

Welk toxinotype komt vooral voor bij botulisme bij runderen en schapen?

A

B, C1 en D

25
Q

Welk toxinotype komt vooral voor bij botulisme bij paarden?

A

B, C1 en D

26
Q

Waar kan clostridium botulinum voorkomen?

A
  • in de bodem
  • in aquatisch milieu
  • als passant in het SVS => vermeerdert daar meestal niet
27
Q

Welke vormen van botulisme zijn er bij het rund? Welke komt het meeste voor?

A

INTOXICATIE => 99% vd gevallen
=> kiem vermeerdert buiten lichaam (in voedsel/drinkwater bvb) en exotoxine w buiten lichaam gevormd => opname van toxine door rund

TOXICO INFECTIE => zeldzaam
=> kiem vermeerdert in het lichaam => exotoxineproductie in het lichaam van het rund

28
Q

Bij de intoxicatievorm van botulisme bij het rund gaat de kiem buiten het lichaam vermeerderen en toxines produceren. Wat zijn de voorwaarden voor toxineproductie in voeder of drinkwater?

A
  • SPOREN van clostridium botulinum afkomstig uit omgeving zijn aanwezig in voeder of drinkwater
  • ANAEROOB milieu zodat clostridium kan vermeerderen
  • 25°C - 37°C = optimale temperatuur
  • NEUTRALE pH
  • VOCHTIG => hoe vochtiger, hoe beter voor de kiem => hoe vochtiger, hoe lager de pH mag zijn voor vermeerdering vd kiem
  • EIWITRIJK SUBSTRAAT => kiem heeft behoefte aan bepaalde AZ omdat die deze zelf niet kan aanmaken (type B stelt minder eisen op vlak van eiwitten)
29
Q

Welke specifieke omstandigheden kunnen botulisme veroorzaken bij het rund?

A
  • Kadavers in voeder of drinkwater => belangrijkste intoxicatiebron voor runderen = kippenkadavers
  • type B clostridium botulinum in nat hooi
  • type B clostridium botulinum in slechte kuil met te hoge pH en te hoog vochtgehalte
  • bierbostel met sporen van clostridium botulinum type B
30
Q

Welke specifieke omstandigheden kunnen botulisme veroorzaken bij het paard?

A
  • Kadavers in voeder of drinkwater

* Sporen van clostridium botulinum type B in luzernekuil

31
Q

Wat staat centraal in de pathogenese van botulisme bij het rund?

A

Belemmering van de acetylcholinevrijsteling
=> thv uiteinden van motorneuronen => verlammingsverschijnselen
=> thv uiteinden van cholinerge autonome zenuwvezels => SVS stoornissen, mydriasis

32
Q

Bespreek de pathogenese van de intoxicatievorm van botulisme bij het rund.

A

Clostridium botulinum vermeerdert buiten lichaam (in voedsel/drinkwater bvb) => exotoxine vorming buiten lichaam => rund neemt toxines op via voedsel of drinkwater => toxines w geresorbeerd thv dd en maag => toxines in BB => toxines van BB naar cholinerge zenuwvezels thv motorneuronen & autonome zenuwvezels => belemmering van de acetylcholinevrijstelling =>
incubatieperiode is 18u tot 16d dus na die periode begin je klinische tekenen te zien

  • bij type C1 en type D clostridium botulinum zie je vooral verlammingsverschijnselen => verlamming begint thv achterhand => slepen met klauwen => breidt zich uit naar voren toe => dieren sterven door verlamming AH spieren
  • bij type B zie je vooral SVS stoornissen (vn bij type B), mydriasis => soms meteorisme (gasophoping n pens), diarree, obstipatie, tongverlamming (bij paard ook koliek, maar zie je veel minder bij rund)
    toxico infectie door clostridium botulinum type B begint met SVS problemen, maar daarna zie je verlammingsverschijnselen die beginnen thv voorhand en uitspreiden naar achteren toe
33
Q

Welk toxinotype van clostridium heeft langste werkingsduur? Hoe lang?

A

Type A => 3-4md

MAAR type A komt niet voor bij huisdieren

34
Q

Bespreek de pathogenese van de toxico infectie vorm van botulisme bij het rund.

A

Clostridium botulinum wordt opgenomen door het rund => kiem vermeerdert in het lichaam => exotoxineproductie in het lichaam van het rund

VISCERALE VORM
Kiem of sporen van kiem worden oraal opgenomen => onder bepaalde omstandigheden vermeerdering en toxineproductie in DD => geringe hoeveelheid toxine kan geresorbeerd w, meer toxine in feces => enkel problemen als kiem heel langdurig opgenomen w
=> geresorbeerde toxines beinvloeden PS vezels in darmwand => darmmotiliteit daalt => clostridium vermeerdert makkelijker
=> geresorbeerde toxines ku terecht komen in bloed => als dit langdurig aanhoudt => verlamming, sterfte

35
Q

Om diagnose van botulisme te stellen bij het rund kan je stalen verzamelen om toxine aan te tonen. Welke stalen neem je bij levend dier?

A
  • serum => belangrijkst voor intoxicatievorm
  • feces bij viserale vorm
  • pensinhoud => kan, mr levert weinig op
36
Q

Om diagnose van botulisme te stellen bij het rund kan je stalen verzamelen om toxine aan te tonen. Welke stalen neem je bij gestorven dier?

A
  • lever => voor intoxicatievorm
  • jejunum & ileum => daar kan nog toxine in zitten
  • colon & cecum => bij viscerale vorm
  • andere organen
37
Q

In kader van botulisme diagnose bij het rund => Welke zaken ga je onderzoeken als je de bron van intoxicatie wil opsporen?

A

voeder en eventueel drinkwater
=> nagaan of er kadavers in zitten

onderzoek van kuilvoeder is moeilijk want zeer lokale toxineproductie

38
Q

In kader van botulisme diagnose bij het rund => Als je stalen hebt verzamelt, welke testen kan je dan doen?

A

MUISTEST = toxicologische test
=> muizen w intraperitoneaal ingespoten met verdacht materiaal => als muizen botulismetekenen vertonen: wespentaille (door dyspnee) is typisch teken ga je neutraliseren met serum (= behandeling met antiserum) => muis mag na toediening van antiserum geen tekenen meer vertonen
(-) veel vals - resultaten

ELISA
nog minder gevoelig dan muistest

39
Q

Om diagnose van botulisme te stellen bij het rund kan je stalen verzamelen om kiem rechtstreeks aan te tonen. Welke stalen ga je verzamelen?

A
  • voeder
  • SVS staal => feces bij levend dier, darminhoud bij gestorven dier
  • lever
40
Q

Bespreek de behandeling van botulisme bij het rund.

A

Botulisme = aangifteplichting bij het rund => FAVV moet gecontacteerd w => provinciale controle eenheden

Botulisme = traag herstel => 4wk

  • DIEET wijzigen
  • SYMPTOMATISCH behandelen => vocht & voeding toedienen, IV (want dieren ku moeilijk eten en drinken door verlamming) + mechanische ventilatie (want AH spieren ook aangetast)
  • GUANIDINE HYDROCHLORIDE geven om acetycholinevrijstelling te verhogen
41
Q

Bespreek de behandeling van botulisme bij het paard.

A

Botulisme niet-aangifteplichting bij paarden =

Botulisme = traag herstel => 4wk

  • DIEET wijzigen
  • ANTISERUM toedienen (werkt enkel in vroeg stadium, paard moet nog recht kunnen) => 1L, IV, anti-B omdat c botulinum type B meest voorkomt bij paarden
  • SYMPTOMATISCH behandelen => vocht & voeding toedienen, IV (want dieren ku moeilijk eten en drinken door verlamming) + mechanische ventilatie (want AH spieren ook aangetast)
  • GUANIDINE HYDROCHLORIDE geven om acetycholinevrijstelling te verhogen
42
Q

Wat moet je weten over tetanus bij kleine herkauwers?

A

Schapen en geiten zijn zeer gevoelig

Tetanus kan voorkomen bij elk proces dat een anaeroob milieu creëert

43
Q

Bespreek het voorkomen van listeriose bij kleine herkauwers.

A

Schapen en geiten zijn zeer gevoelig
Zie je vooral bij dieren op stal
Meestal beperkt aantal dieren aangetast
Ziektebeeld vooral als schapen heel veel listeria bacteriën opnemen via sterk gecontamineerd voeder => vooral kuilvoeder met te hoge pH (onvoldoende verzuurd)
prognose is vrij ongunstig => 1/2 dieren sterft

44
Q

Welke symptomen zie je bij kleine herkauwers met listeriose?

A

CZS stoornissen

abortus

45
Q

Hoe behandel je listeriose bij kleine herkauwers?

A

AB toedienen

Dieren van stal halen indien mogelijk

46
Q

Bespreek welke dieren heel gevoelig zijn aan tetanus en welke dieren minder gevoelig zijn.

A

Paard, schaap, geit, mens = heel gevoelig aan tetanus

Hond, kat, rund, varken = minder gevoelig aan tetanus

47
Q

Tetanus wordt veroorzaakt door clostridium tetani. Wat weet je over deze bacterie?

A
  • GramPOSITIEF
  • Vormen terminale sporen => lucifervorm
  • Anaeroob
  • Gevoelig aan penicilline
  • Facultatief symbiotisch => ku vermeerderen in bodem
  • Ku voorkomen in darm => kan niet goed vermeerderen in SVS van dieren
  • Produceren exotoxines = tatanospasmine => zorgt voor pathogeniteit
48
Q

Bespreek de pathogenese van tetanus bij het paard.

A

Exogene infectie => Clostridium tetani komt van buitenaf binnen via wondinfectie => eerst gaan andere ((facultatief) aerobe) bacteriën id wonde groeien en de zuurstof opgebruiken => wonde wordt anaeroob => clostridium tetani vermeerdert => toxineproductie = tetanospasmine => synapsen van remmende neuronen worden geblokkeerd => stimulatie => spasmen

komt bij EQ ook vaak voor na chirurgie
kiem kan ook binnenkomen na moeilijke verlossing bij merrie => tetanus profylaxie heel belangrijk
veulens ku geïnfecteerd geraken via navelinfectie

49
Q

Welke symptomen zie je bij tetanus bij het paard? Wanneer na infectie verschijnen de 1e symptomen?

A

1e symptomen verschijnen na 7-10d

Symptomen beginnen meestal aan hoofd:
* 3e ooglid permanent zichtbaar
* oren strak achteruit of rechtopstaand
* neusgaten wijs open gesperd
* opgetrokken lippen
=> risus sardonicus 

Staart heel hoog gedragen
Dieren zeer gevoelig aan allerlei prikkels
EQ met spierstijfheid

Ver gevorderd stadium => spastische paralyse

50
Q

Hoe ga je tetanus bij het paard bestrijden?

A

Elk paard moet regelmatig gevaccineerd w tegen tetanus
=> in vaccin zit tetanospasmine
=> zowel antitoxine als vaccin wordt ingespoten (niet in zelfde spuit optrekken want dan onmiddellijk neutralisatie)
=> vaccin herhalen in geval van wonden of vooraf aan chirurgie of bij merries voor het werpen
=> veulens die gevaccineerd w als er nog te veel maternale immuniteit aanwezig is zijn mogelijks niet goed beschermd (bescherming vanaf 4md)

51
Q

Bespreek het voorkomen van botulisme bij varkens.

A

Varkens zijn weinig gevoelig!

52
Q

Bespreek het voorkomen van listeriose bij varkens.

A

Kan voorkomen bij varkens, maar is zeldzaam!

53
Q

Bespreek de pathogenese van tetanus.

A

Exogene infectie => Clostridium tetani komt van buitenaf binnen via wondinfectie => eerst gaan andere ((facultatief) aerobe) bacteriën id wonde groeien en de zuurstof opgebruiken => wonde wordt anaeroob => clostridium tetani vermeerdert => toxineproductie = tetanospasmine => synapsen van remmende neuronen worden geblokkeerd => stimulatie => spasmen

54
Q

Bespreek de diagnose van tetanus.

A

ANAMNESE
goed bevragen want incubatieperiode kan lang duren => vragen naar opgelopen wondes, moeilijke verlossing etc, zeker tot 1md terug + vaccinatiestatus van dier altijd nagaan

KLINISCH
Diagnose is in meeste gevallen klinisch

AANTONEN KIEM
bij voorkeur w diagnose aangevuld door aantonen van clostridium tetani => swab nemen => uitrollen op draagglaasje => beginnen met cytologie, ev aangevuld met cultuur
* cytologie is handig omdat je typische lucifervorm kan zien vd bacterien
* Kiem aantonen lukt niet altijd want clostridium tetani kan al lang uit wonde verdwenen zijn.

55
Q

Bespreek de behandeling van tetanus.

A

Zeer intensieve, langdurige behandeling
=> dieren hospitaliseren
=> traag want tetanospasmine heeft zich vastgezet op synaps dus je moet wachten tot dat loskomt
=> verbetering pas na 1wk intensieve behandeling

  • ANTITOXINE = toxine wegvangen
    => systemisch antitoxine toegediend (IV) => gaat circulerende tetanosplasmine wegvangen
    => kan anafylactische reacties geven => vermijden door eerst kleine hoeveelheid subcutaan toe te dienen en dan kijken hoe dier reageert => als dier niet reageert kan je de rest IV geven
  • GOEDE WONDVERZORGING
    => wonde kuisen => necrotiserend materiaal wegnemen
    => zuurstofwater zodat wonde ongeschikt w voor vermeerdering van clostridium
  • AB TOEDIENEN om VERMEERDERING VAN CLOSTRIDIUM TE VERMIJDEN
    => meestal algemeen, eventueel in combinatie met lokale infiltratie
    => je kan AB op zelfde moment als antitoxine toedienen
  • SYMPTOMATISCHE BEHANDELING
    => spierspasmen onderdrukken, vaak mbv diazepa
    => dieren niet te veel blootstellen aan prikkels
    => zorgen voor voldoende vocht -en voedselopname want dieren in spastische paralyse ku vaak niet meer eten/drinken
    => ev blaassonde steken want blaaslediging is vaak gecomprimeerd
56
Q

Bespreek de behandeling van botulisme bij hond en kat (intoxicatie).

A

Bij hond en kat verloopt ziekte milder en trager dan bij rund en paard => prognose beter

  • CIRCULEREND TOXINE WEGNEMEN => antistoffen tegen toxine toedienen
  • SYMPTOMATISCH behandelen => vocht & voeding toedienen, IV (want dieren ku moeilijk eten en drinken door verlamming) + mechanische ventilatie (want AH spieren ook aangetast)

(* GUANIDINE HYDROCHLORIDE geven om acetycholinevrijstelling te verhogen)