A1 Flashcards
¿Qué secuencia macro se sigue en la gestión de Farmacia Asistencial?
1 Logística farmacéutica
2 Proceso de dispensación
3 Atención farmacéutica y farmacia clínica
¿Qué función debe cumplir un QF Hospitalario?
Selección de medicamentos
Planificación de la demanda
Almacenamiento, conservación y distribución
Despacho informado y seguro de los medicamentos
¿Qué es el modelo de Reason?
Un modelo que expone que los daños son causados por distintos factores contribuyentes (superposición de fallas) incluyendo errores humanos y fallos del sistema
¿Cómo debe ser el objetivo del proceso de distribución y dispensación de medicamentos?
Oportuno
Eficiente
Seguro
En la cantidad, momento y lugar adecuado
¿Qué etapas existen en el sistema tradicional de distribución/dispensación?
Prescripción»_space; Transcripción de la prescripción»_space; Preparación a partir del stock disponible»_space; Reposición de existencias al servicio de Farmacia»_space; Recepción de nuevas prescripciones»_space; Gestión enfermería & admin. medicamentos
¿Qué características tiene el sistema tradicional?
Masivo
Sin seguimiento
Lo no administrado se acumula en los servicios clínicos
Bajo costo de implementación
¿Qué características tiene el sistema de reposición de stock?
Reposición automática»_space; Niveles de stock min/max.
Usado en pabellones, urgencias adulto & pediátricas
Se solicita a bodega
Reposición máx. cada 24h
¿Qué diferencia hay entre la dosis unitaria y la unidosis?
Dosis unitaria: dosis exacta prescrita
Unidosis: envase con una dosis standard de un medicamento
¿Qué debe incluir la receta médica retenida?
Médico: RUT, nombre, registro Colmed y dirección
Paciente: RUT, nombre, edad
¿Cuáles son los objetivos de la automatización (SADME)?
Clínicos: entrega porducto correcto en momento correcto
Financieros: ↑ captura costos
Operacionales: ↓ niveles inventario
Gestión: Reducir/eliminar procesos manuales»_space; ↑ control
¿Qué recursos son necesarios para la implementación de SDMDU?
Recursos humanos (QF, auxiliar)
Recursos físicos (Máquinas reenvasadoras, cajitas, carros)
Recursos materiales (Material de envasado, formularios)
¿Cuál es la cadena de uso de los medicamentos?
Selección, compra, almacenamientos, conservación, validación farmacéutica de la prescripción, preparación & acondicionamiento, dispensación, administración, seguimiento, evaluación del uso
¿En qué unidades de un hospital se encuentran QFs?
Farmacia Central
Gestión farmacéutica/Producción/Consulta externa/Farmacovigilancia/Bodega controlados
Farmacia Clínica
Abastecimiento
¿Qué realiza un QF en consulta externa?
Capacitar/entrenar técnico de farmacia
Mantener arsenal de medicamentos acorde
Estar al alcance de pacientes (estilo de vida, alimentación, familia)
¿Qué objetivo, primera/máx. preocupación tiene la farmacovigilancia?
Objetivo: contribuir a la evaluación riesgo/beneficio del uso de medicamentos comercializados
La RAM es la primera y máxima preocupación
¿Qué se notifica principalmente en una RAM?
Sospechas de RAM, involucrando RA graves/inesperadas o de reciente comercialización
Mal uso y errores de medicación asoc. a RA
Fallas de calidad (eficacia)
Intoxicaciones agudas o crónicas
¿Qué objetivo tiene y que se considera en la gestión farmacéutica?
Control y supervisión del almacenamiento de los medicamentos
Considera:
1 Registros t°
2 Pautas de revisión
3 Capacitar uso de termómetros
4 Participar en bases de licitación vitrinas refrigeradas
¿Qué actividades tiene una QF en bodega de controlados?
Solicitar compra»_space; Recepcionar»_space; Almacenar»_space; Controlar»_space; Dispensar»_space; Digitar recetas»_space; Archivar recetas»_space; Llevar registros de libro informático
¿Qué consideraciones debe tener un QF en bodega de controlados?
Almacenamiento bajo llave
Recetas sin errores
Inventarios semanales
Solicitar ISP baja de medicamentos
Controlar registro de médicos en el sistema
¿Qué rol cumple abastecimiento?¿Qué actividades realiza un QF de almacenamiento?
Abastecer de medicamentos, insumos clínicos, generales y servicios
Unidad de compras, coordinación con bodega de medicamentos y licitaciones
¿Qué norma rige el correcto almacenamiento de medicamentos?
147 y 208
¿Qué diferencias hay entre una compra ágil y un convenio marco?
Compra ágil: Adquisición expedita por un monto igual o inferior a 30 UTM ($1.955.460)
Convenio marco: catalogo electrónico solo con insumos, no fármacos
¿Cómo se relaciona el monto de la licitación con los días de publicación?
L1100 UTM»_space; 5d corridos
LE 100-1000 UTM»_space; 10d corridos
LP 1000-2000UTM»_space; 20d corridos
LQ 2000 - 5000 UTM»_space; 20d corridos
LR + de 5000 UTM»_space; 30d corridos
¿Cuándo se realiza una licitación?
↑ consumo
↑ costo
Ausencia Cenabast
¿Qué herramientas existen para la gestión?
Diagrama de flujo: representación gráfica del flujo de act. dentro de un proceso
Diagrama de Ishikawa o espina de pez: ayuda a identificar problemas/defectos al dividir el proceso
Diagrama de Pareto: ayuda a concentrar esfuerzos donde la mejora tiene ↑ impacto
Matriz de priorización: ayuda a priorizar proyectos de mejora/cambio en función de criterios de impacto, esfuerzo y viabilidad
¿Qué proporcionan los indicadores?
Información objetiva y relevante que facilita la toma de decisiones
¿A qué hacen referencia las siglas MUDA,MURA y MURI?
MUDA: Desperdicio
MURA: Variabilidad
MURI: Sobrecarga
¿Qué procesos optimiza el pensamiento lean?
Talento no utilizado
Inventario
Movimiento
Espera
Sobreproducción
Otros
¿En qué consiste six sigma? ¿Cómo se implementa a través de DMAIC? ¿Qué CV se busca y cuanto se reduce por aplicar la estrategia?
Estrategia de mejora de procesos centrada en reducir la variabilidad
Definir problema
Medir
Analizar
Improve (Mejorar)
Control
CV= 3% , se busca reducir un 5% cada vez que se aplica
¿Cómo se complementa la estrategia lean con six sigma?
Six sigma ↓ variación, ↑ calidad
Lean, ↓ del tiempo de ciclo ↑ velocidad
¿Cuáles son los plazos para RA graves y los demás? ¿Qué es una RAM? ¿Cuál es la diferencia entre FV pasiva v/s activa?
Graves: 72h
Resto: 30d
Respuesta nociva no intencionada, en dosis normalmente empleadas
Pasiva: notificaciones espontáneas, se basan en la identificación y detección de las RA (↑ priorización)
Activa: Intensivo, recolección sistemática de datos
¿Qué clasificaciones hay para las RAMs?
Gravedad
Leve, moderada, grave, letal
Preventibilidad
Prevenibles(dosis ↑, paciente con historial de RAM a mismo fármaco, falta de monitorización), no prevenibles (rx. inmunológicas)
Seriedad
Seria(hospitalización, ↑ d hospitalizados, pone en riesgo la vida, causa muerte), no seria
¿Quiénes denuncian fallas a la calidad?¿Qué requisitos tiene la denuncia?
Cualquier persona natural o jurídica (la mayoría es por profesionales de establecimientos públicos)
1 Llegar a la Unidad de FV
2 Presentar muestra del producto en condiciones optimas de almacenamiento
3 Cualquier antecedente adjunto (boleta, receta, informe médico) será considerado como una declaración oficial
4 Incorporar firma del denunciante
¿Qué significa Cosam-Cesam/Cecosf?
¿Qué es el aporte básico unitario homogéneo?
¿Qué es el Plan Salud Familiar?
Cosam-Cesam: Centro de salud mental
Cecosf: Centro Comunitario de Salud Familiar
Per cápita mensual entregado por cada usuario inscrito en servicios APS en una comuna
Mantención de la salud, acciones de fomento, prevención, recuperación y rehabilitación
¿Qué poblaciones se separan para las actividades en un cesfam?
¿Qué acciones realiza la APS?
Niños & niñas
Adolescentes
Mujer
Adultos & adultas
Adultos & adultas mayores
GES
Generales
PSF, programas de reforzamiento, coordinación con el intersector (ELEAM, escuelas) y con otros niveles de atención (armonización)
¿Qué servicios farmacéuticos hay?
Selección, programación de necesidades, adquisición, recepción/almacenamiento y distribución, dispensación e información sobre el uso de medicamentos
¿Qué componentes posee FoFar?
Subcomponente 1
Fármacos DM2, HTA, DLP
Apoyo curación heridas
Stock seguridad
Entrega medicamentos a domicilio
Subcomponente 2
RRHH farmacéutico
Infraestructura y equipamiento
¿Cuáles servicios farmacéuticos se incorporan en APS?
Conciliación farmacéutica
Educación farmacéutica
Seguimiento farmacoterapéutico
Talleres educativos
¿Qué contempla el cuidado paliativo universal?
Medicamentos
Modificar resolución de botiquines
Acciones clínicas
¿Cómo se complementan los objetivos de PROA con estrategia?
Mejorar el uso adecuado de ATM: Elaborar protocolos, capacitar a funcionarios farmacia y prescriptores
↓ uso inadecuado de ATM: Monitorización de uso y la dispensación ATM
Difundir en la comunidad uso racional ATM: Incorporar el tema en act de promoción salud
