A rever.... Flashcards
O que é um Esfíncter?
Esfíncter: zona especializada da camada muscular (espessa/circular) do tubo digestivo que controla a abertura de um determinado orifício.
Descreve a fase oral da deglutição.
- É um ato voluntário.
- Inicia-se com a mastigação da comida, tendo como objetivo deixar o bolo alimentar
suficientemente amolecido e lubrificado. - De seguida, os músculos da língua vão contrair, fazendo movimentos para trás e para
cima, com o objetivo de empurrar o bolo alimentar contra o véu do palato.
Descreve a fase faríngea da deglutição.
- É um ato involuntário, mas consciente. É comandada pelo Centro da deglutição no
tronco cerebral (SNA) - Inicia-se com o contacto do bolo alimentar com recetores sensitivos no palato e
parede posterior da orofaringe, que vão enviar sinais aferentes para o SNA - É enviada uma resposta, através dos nervos eferentes, para os músculos da faringe,
esófago e do sistema respiratório. - O véu do palato mole e os músculos da faringe encerram completamente a
nasofaringe (importante para impedir que a comida vá pra cavidade nasal) - A laringe e a báscula da epiglote sobem ligeiramente, fechando o orifício da laringe
- Por fim, os músculos da faringe contraem e há um relaxamento (abertura) do
esfíncter esofágico superior, permitindo que o bolo alimentar entre pro esófago.
Descreve a fase esofágica da deglutição.
- É involuntária e inconsciente
- Movimentos peristálticos- são os movimentos de contração progressivos e
sequenciais, no sentido proximal-distal, das fibras circulares e fibras longitudinais
(musculatura do esófago)
o Fibras circulares (internas) – contraem-se e provocam zonas de constrição
o Fibras longitudinais – estão imediatamente abaixo. Contraem-se e provocam
estiramento e alargamento do esófago - Basicamente, este processo dá-se com a constante contração e relaxamento destes
músculos, o que provoca uma “onda” que empurra o bolo alimentar ao longo do
esófago. Esta onda tem o nome de onda peristáltica - Devido à onda peristáltica, o esfíncter esofágico inferior (EEI) relaxa, permitido a
entrada do bolo alimentar no estômago - Após o relaxamento, o EEI volta ao seu estado normal
Descreva a irrigação do estômago.
- Tronco celíaco- artéria responsável por fornecer o sangue necessário para irrigar todos
os órgãos do andar supra mesocólico - O tronco celíaco ramifica-se em:
o Artéria hepática
o Artéria esplénica
o Artéria gástrica esquerda
Indique os 5 tipos de células do estômago.
Existem 5 tipos de células:
* Células mucosas/gastrócitos de superfície
* Células mucosas/gastrócitos do colo
* Células parietais (existem em grande quantidade no corpo (zona do estômago))
* Células principais
* Células G (existem em grande quantidade do antro)
O que é que as células principais secretam?
o Pepsinogéneo – é uma proenzima (proteína mais longa e inativa). Quando em
contacto com pH ácido, quebra-se em pepsina, tornando-se ativa
o Lípase gástrica
O que é que as células parietais secretam?
o Ácido clorídrico (HCI) – principal componente do suco gástrico
o Fator Intrínseco (FI) – glicoproteína que se liga à vitamina B12 e permite a sua
absorção.
Explique o mecanismo básico da bomba de protões.
As células parietais têm bombas de protões que libertam H+. Este H+:
* É produzido através da entrada de CO2 por difusão, que reage com o H2O, produzindo H+ e HCO3-.
* É libertado para o lúmen em troca de K+.
* Por sua vez, o HCO3- é libertado para o plasma (alcalinização plasmática) em troca da entrada de Cl-
* Por sua vez, o Cl- sai da célula através de difusão
O Cl- e o H+ juntam-se no lúmen e produzem ácido clorídrico (acidificação do lúmen gástrico).
A acidificação do lúmen contribui para a conversão de pepsinogéneo em pepsina.
Explique a fase cefálica do estômago.
São libertados estímulos sensoriais (olfato, visão) ou do sistema nervoso central,
que são transmitidos através de uma via nervosa até ao estômago: nervos vagos do sistema nervoso autónomo parassimpático.
No estômago, a receção dos estímulos induz a libertação de um neurotransmissor, chamado acetilcolina. O neurotransmissor irá aumentar a atividade das células parietais, produzindo HCl (principal componente do suco gástrico) e também aumentar a atividade das células ECL (células enterocromafim) da lâmina própria.
* As células ECL auxiliam a produção de ácido gástrico através da libertação de histamina
Explique a fase gástrica do estômago.
Quando há entrada de alimentos no estômago, os quimiorrecetores e os recetores de
estriamento recebem estímulos por via endócrina e parácrina, que irão induzir:
* A produção de gastrina, libertada no sangue, pelas células G, que irá estimular:
o As células parietais (recetores CCK)
o Células ECL da lâmina própria que liberta histamina
* Diretamente a produção de histamina pelas células ECL, aumenta a atividade das células parietais, produzindo mais HCl
Explique a fase intestinal.
- É uma fase inibitória
- Quando à entrada de conteúdo no duodeno, os quimiorrecetores enviam sinais por via
endócrina e parácrina, que induzem:
o A produção de somatostatina através das células D gástricas e duodenais. Esta
hormona inibe:
▪ As células parietais (recetores SST2)
▪ Células ECL no corpo (do estômago)
▪ Células G do antro
Indique as 4 células do intestino delgado e as suas respetivas funções.
- Células de absortivas/ enterocitos
o Fazem absorção de nutrientes
o Secretam suco e algumas enzimas - Células caliciformes
o Produzem muco - Células enteroendrócrinas
o Produzem hormonas (secretina) polipéptidos o céls S, cél CCK, céls K - Células de Paneth
o Função de defesa, através da produção de lisozimas da fagocitose
A válvula ileo-cecal é um mecanismo esfincteriano com pressão basal….
Alta.
Onde é produzida a bílis?
No hepatócito, no fígado.
