A darle 2 Flashcards
1
Q
Principales eventos en inflamación aguda
A
Aumento de flujo sanguíneo
Alteración estructural de microvasculatura
Migración leucocitos
2
Q
Horas que tardan en aparecer los neutrófilos en la inflamación aguda
A
6-24 hrs
3
Q
Horas que tardan en aparecer los monocitos/macrófagos en la inflamación aguda
A
24-48 hrs
4
Q
7 cambios vasculares en la inflamación aguda
A
- Vasodilatación sobre el músculo liso
- Migración de leucocitos al espacio extravascular
- Apertura de lechos capilares
- Pérdida de proteínas
- Aumento de permeabilidad de vasos
- Aumento de presión hidrostática
- Concentración de glóbulos rojos y aumento de viscosidad sanguínea
5
Q
¿Cómo es la vasodilatación sobre el músculo liso en la inflamación aguda?
A
Vasodilatación inducida por varios mediadores químicos que actúan sobre el músculo liso vascular
6
Q
¿Cómo es la migración de leucocitos en la inflamación aguda?
A
Los leucocitos irán marginándose a lo largo del endotelio para su posterior migración al espacio extravascular
7
Q
¿Qué sucede con los lechos capilares en la inflamación aguda?
A
Apertura de nuevos lechos capilares, aumentando el flujo sanguíneo local y provocando un edema y calor
8
Q
¿Qué sucede con las proteínas y las presiones osmóticas en la inflamación aguda?
A
Pérdida de proteínas del plasma, reduce la presión osmótica intravascular y aumenta la presión osmótica extravascular
9
Q
¿Qué pasa con la permeabilidad de los vasos en la inflamación aguda?
A
Aumenta la permeabilidad de los vasos, permitiendo derrame de exudado en el intersticio
10
Q
¿Qué sucede con la presión hidrostática en la inflamación aguda?
A
Aumento de la presión hidrostática debido al aumento del flujo vascular, con lo que aumenta la salida de líquido y se forma edema
11
Q
¿Qué sucede con los glóbulos rojos y la viscosidad sanguínea en la inflamación aguda?
A
Concentración de glóbulos rojos y aumento de viscosidad sanguínea, haciendo el flujo más lento y provocando estasis
12
Q
Mecanismos de permeabilización del endotelio
A
Formación de hiatos en vénulas.
La unión mediador-receptor desencadena señalización intracelular que fosforila proteínas contráctiles y genera contracción de células endoteliales.
13
Q
Aumentan la permeabilidad vascular con una duración mayor al de la histamina
A
TNF (factor de necrosis tumoral) e IL-1 (interleucina 1)
14
Q
Falso/verdadero
Cuando ya se activaron el TNF e IL-1 ya es edema
A
VERDADERO
Ya es inflamación crónica
15
Q
Factor principal para la permeabilización del endotelio
A
Citocinas
16
Q
Se activa en la extravasación
A
IL-1 y TNF
17
Q
Extravasación prolongada retardada, refiriéndose a un aumento en la permeabilidad del vaso resultado del efecto directo del agresor
A
Edema
18
Q
¿Qué le pasa al tejido cuando la sangre oxigenada lo toca?
A
Se necrosa
19
Q
¿Cuándo ocurre la tanscitosis?
A
Ocurre cuando el endotelio se activa por el aumento de VEGF (proteína bioactiva que activa las céls endoteliales y el TNF) y otros mediadores
20
Q
Los acontecimientos celulares, la extravasación dependen de 2 factores:
A
Leucocitos y fagocitosis
21
Q
Secuencia de la extravasación
A
- Luz con marginación, rodadura leucocitaria, adhesión
- Diapédesis
- Migración a zona de lesión mediante quimiotaxis
22
Q
¿Qué es la marginación?
A
El flujo lento aumenta el número de células leucocitarias en la periferia vascular
23
Q
¿Qué es la rodadura?
A
Los leucocitos ruedan sobre las células endoteliales
24
Q
¿Qué es la pavimentación transitoria?
A
Detención en un punto específico, en el endotelio por parte de los leucocitos
25
Procesos que se dan al inicio de la inflamación crónica
1. Marginación
2. Rodadura
3. Pavimentación
- Inserción de pseudópodos en uniones interendoteliales, se interponen entre endotelio y MB.
- Segregación de colagenasas para después ubicarse en el espacio intersticial
26
Falso/verdadero
La adhesión y transmigración de leucocitos están reguladas por unión de las moléculas complementarias de adhesión entre endotelio y leucocitos
Verdadero
27
4 pasos para la adhesión y transmigración del leucocito
1. Familia de inmunoglobulinas, permiten que lleguen céls. específicas
2. Selectinas, familia de proteínas que tienen transmembrana con grupo amino terminal para reforzar la posibilidad de protección, está relacionada con sustancias fijadoras selectivas (hidratos de carbono y lectina tipo C)
3. Integrinas, en los leucocitos, permiten que la membrana se duplique, al hacerse doble cadena , cambia el grosor y los leucocitos se fijan con mayor facilidad
4. Glucoproteínas de tipo mucina, receptor que captura sulfato que permite la adhesión leucocitaria
28
Falso/verdadero
La fijación de selectinas a sus ligandos es rápida y de velocidad rápida de separación debido a su baja afinidad, provoca la rodadura
Verdadero
29
¿Qué es la diapedesis?
Paso de las células sanguíneas desde la sangre al foco de inflamación a través del capilar sanguíneo
30
Pasos de la diapedesis
1. Marginación
2. Rodadura
3. Adhesión
31
Síntesis novo que inducen a una respuesta de activacion de receptores o células diana (que estimulan la liberacion de otros factores secundarios)
Prostaglandinas
Citocinas
Tax 2
32
Sustancias secretoras que activan mastocitos, basófilos y plaquetas
Histamina y serotonina
33
Nuevas sustancias de sintetización que vienen del retículo endoplasmático rugoso
```
Prostaglandinas
Leucotrienos
Factores de activadores plaquetarios
Especies reactivas de oxígeno
Óxido nítrico
Citocinas
Neuropéptidos
```
34
Falso/verdadero
| Los macrófagos son bajos en insuficiencia respiratoria
Falso
| Son muy altos, por ejemplo en adultos mayores, personas con aparatos de oxígeno
35
Anafilotoxinas que adelgazan la membrana
C3a y C5a
36
¿Por dónde se mueven las sustancias proinflamatorias?
Plasma
37
Función del hígado
Producir proteínas para el plasma sanguíneo
Almacenar glucógeno para la energía celular.
Desintoxicar plasma para mejorar flujo de células
Procesar grasas
38
2 propiedades de las proteínas del hígado para el plasma
Activación complementaria
| Activación factor XiI de coagulación
39
Péptido fisiológico que se activa por la quinina cuando se unen 9 cadenas de aminoácidos y, ayuda a la vasodilatación al activar las prostaciclinas
Bradiquinina
40
Cadena de factores que adelgazan la sangre
Se activan las cadenas de prostaciclinas, más el óxido nítrico, y factor hiperpolarizante derivado del endotelio
41
Función de C5b-9
Mueve la membrana, para que abra y pasen las sustancias del espacio intercelular al tejido
42
Función del factor XII
Factor importante para la fibrinolisis
43
Aminas vasoactivas
Células cebadas, endoteliales y leucocitos
44
Mediadores que favorecen el paso de células a traves de la membrana. Activan comunicación entre todo SNC y órganos
Aminas vasoactivas
45
¿Qué es el sistema neurohumoral?
Hormonas que llevan información del SNC a los órganos
46
Sus funciones son almacenar moléculas preformadas, que dan origen a las células cebadas, vasodilatación, agregación plaquetaria, aumento de la permeabilidad capilar
Histamina
47
Sustancia que se relaciona con el dolor
Sustancia P
48
Ubicada dentro de plaquetas, es un neurotrasmisor liberado en durante la agregación plaquetaria, que disminuye acción de sustancia P (dolor)
Serotonina ó 5t hidroxitriptamina
49
Ácido del que derivan las aminas vasoactivas
Araquidónico
50
Ácidos grasos poliinsaturados de 20 átomos de carbono que influyen en la inflamación
Eicosanoides
51
¿Qué es la hemostasia?
Forma fisiológica a través de la cual se detiene la hemorragia con ayuda de elementos químicos fisiológicos
52
Principales sitios de metabolismo de áminoácidos
Leucocitos
Células cebadas
Endotelio
Plaquetas
53
Componente fosfolipídico de la.membrana
Eicosanoides
54
Estímulos mecánicos, químicos o físicos, por los mediadores inflamatorios como C5 que activan al ác. Araquidónico
Fosfolipasas
55
Vía que produce trombozano A2 y prostaglandinas
Cliclooxigenasa
56
Vía que activa leucotrienos
Lipooxigenasa
57
Grasas esenciales
ω 3 y 6
58
Acciones inflamatorias de los derivados de aminoácidos
Vasodilatación
Vasoconstricción
Aumento permeabilidad vascular
Quimiotaxis, adhesión leucocitaria
59
COX constitutiva en varios órganos, mucosa gástrica
1
60
COX inducible, riesgo en algunos órganos
2
61
Inhibidores de la inflamación, inhiben la quimiotaxis de los neutrófilos y adhesión al endotelio
Lipoxinas
62
Factor que ayuda a la agregación y degranulación plaquetaria. Provoca vasoconstricción y broncoespasmo, es 1000 veces más potente que la histamina.
Factor activador de plaquetas (PAF)
63
Principales funciones de TNF
```
Activación endotelial
Expresión moléculas
Adhesión leucocitaria
Mayor reclutamiento celular
Favorece la producción de quimioquinas y eicosanoides
```
64
¿Cuándo se encuentra el TNF activo?
Inflamación crónica, cáncer, enfermedades autoinmunes, enfermedades bacterianas
65
Proteínas quimioatrayentes para leucocitos
Quimioquinas
66
Vía por la que se sintetizan los radicales libres oxígeno ERO
NADPH oxidada (fagocito oxidasa)
67
¿Qué es la opsonización?
Proceso por el que se marca a un patógeno para su ingestión y destrucción por un fagocito.
Se recubren las membranas de microorganismos para su posterior fagocitosis y lisis.
68
¿Qué es el sistema de complemento?
Proteínas plasmáticas con importante función inmune y en la inflamación
69
Funciones del sistema de complemento
Con su activación opsonizan
Aunentan la permeabilidad vascular
Adhesión leucocitaria
Formación de C5b-9
70
Complejo de ataque a la membrana
C5b-9
71
Función de C3a y C5a
Aumento permeabilidad vascular
Inducen quimiotaxis
Adhesión leucocitaria
Liberación de histamina
72
Función de C3b
Fagocitosis
73
Explica la vía clásica
Inicia con C1
| Relación complejos Ag-Ac
74
Compuestos de la vía alterna
Endotoxinas, y otros compuestos de la pared celular
75
Explica la vía lecitina
Fragmentos manosa de las bacterias induce vía clásica sin complejos Ag-Ac
76
Proteína preformada sintetizada en el hígado que viaja por el plasma, activo en la coagulación
Factor XII (Hagerman)
77
¿Cuándo se activa el factor XII?
Cuando entra en contacto con superficies dañadas como endotelio, en presencia de colágeno expuesto
78
4 vías con las que se relaciona el sistema de coagulación
Fibrinolisis
Vía de las cininas
Coagulación
Complemento
79
Falso/verdadero
| En la fibrinolisis se activa la trombina y se inhibe la plasmina
Falso
| En la fibrinolisis se activa la plasmina y se inhibe la trombina
80
Características de la inflamación crónica
Infiltración mononuclear
Destrucción tisular
Reparación implica angiogénesis
81
Efectos fisiológicos locales de la movilización
Estimulación osteoblástica
Mayor nutrición muscular
Secreción de líquido sinovial, prevención de artrosis
82
Efectos fisiológicos generales de la movilización
Aumentar temperatura corporal
Mayor riqueza de oxígeno
Mayor exaltación de la funcionalidad de órganos
83
Dos ramas de la kinesioterapia
Preventiva
| Curativa
84
FALSO/ VERDADERO
| En todo movimiento hay un punto fijo y uno móvil
VERDADERO
85
Cuando el movimiento de deslizamiento interauricular posee dirección opuesta al movimiento del segmento óseo, ¿Cuál es el extremo fijo, cóncavo o convexo?
Cóncavo
86
Cuando el movimiento de deslizamiento interauricular posee misma dirección que el segmento óseo, ¿Cuál es el extremo fijo, cóncavo o convexo?
Convexo
87
Estudio científico del movimiento humano
Kinesiología
88
Conjunto de procedimientos terapéuticos para restablecer la normalidad de movimientos del cuerpo humano
Kinesiología
89
Arte y ciencia del tratamiento de enfermedades y lesiones mediante el movimiento
Kinesioterapia
90
Objetivos de la kinesioterapia
```
Mantener una capacidad funcional normal
Perfeccionar las respuestas musculares
Recuperación de movimiento
Tratar incapacidades
Recuperar o mantener arcos de movimiento
```
91
Qué significa PSOAP
```
P aciente
S ubjetivo
O bjetivo
A tención
P lan de tratamiento
```
92
Diferencia entre hipertonía e hipertrofia
La hipertonía es por una lesión del sistema nervioso (espasticidad) y la hipertrofia es crecimiento celular muscular
93
Características de Maitland
Pasivo
Movimientos oscilatorios
2-3 minutos
94
Grado 1 de Maitland
Movimientos cortos al inicio del ROM
| 20%
95
Grado 2 de Maitland
Movimiento de mayor amplitud sin llegar al límite
| 40-60%
96
Grado 3 de Maitland
Movimiento de gran amplitud que llega al límite
| 60-70%
97
Grado 4 de Maitland
Movimiento mayor con poca amplitud al límite ROM
| 90-100%
98
Características de Mulligan
```
Pasivo-activo
2-3 series de 10 repeticiones
Directamente sobre la articulación
Cinturón como 3ra mano
Tracción y deslizamiento
```
99
¿A cuál técnica manual corresponde PILL y CROCKKS?
Mulligan
100
Características de Kaltenborn
3 segundos
Osteopatía
Movimientos oscilatorios y sostenidos
101
3 grados de Kaltenborn
1. Sin tensión
2. Tensión
3. Estiramiento
102
Topes fisiológicos
Blando
Firme o suave
Duro u óseo
103
Ejemplo de tope fisiológico blando
Flexión de bíceps
| Aproximación de partes blandas
104
Ejemplo de tope fisiológico firme o suave
Prono supinación
| Por cápsula o ligamento
105
Ejemplo de tope fisiológico duro u óseo
Extensión de codo
| Hueso-hueso
106
Topes patológicos
```
Firme
Suave
Duro
Ausencia
Rebote
```
107
La hipertonía muscular es un tope patológico...
Firme
108
Edema, sinovitis, contractura son topes patológicos...
Suave
109
Artrosis y condromalacia son topes patológicos...
Duro
110
Factura, luxación, bursitis son topes patológicos...
De ausencia
111
Osteofitos son topes patológicos...
De rebote
112
Suelen ser causa y consecuencia de la gran mayoría de las lesiones del aparato locomotor y a su vez suelen dejar disfunciones
Tejido blando (músculos, fascia, tendones y ligamentos)
113
Lesión de los ligamentos
Esguince
114
Une hueso con hueso
Ligamento
115
Lesión en músculos y/o tendones, al estirar el músculo, por contracción fuerte y repentina
Distensión
116
Hemorragias dentro de un tejido
Contusión
117
Medio terapéutico para eliminar o atenuar algún dolor y mejorar la calidad de vida de las personas
Masaje
118
Objetivos del masaje
Tratamiento de adherencias y dolencias del aparato locomotor
Relajar músculos hipertónicos
Mejorar circulación, nutrición, oxigenación
Facilitar eliminación de desechos metabólicos
119
Membrana de tejido conjuntivo que envuelve las diferentes estructuras del organismo, variando su grosor
Fascia
120
Funciones de la fascia
Da:
Soporte
Protección
Forma
121
Fascia que es la capa profunda de la piel
Superficial
122
Fascia relacionada con todas las estructuras internas del organismo
Profunda (muscular, visceral, meninges)
123
Diferencia entre endomisio, perimisio, epimisio
Endomisio: rodea cada fibra muscular
Perimisio: rodea haces de fibras musculares
Epimisio: rodea un músculo
124
Recopilación de enfoques y técnicas que se centran en las restricciones de los movimientos que se originan en los tejidos blandos del cuerpo
Liberación miofascial
125
Efectos de la liberación miofascial
Eleva temperatura y aumenta reacciones químicas
Aumenta tonicidad y contractilidad de los músculos
Disminuye y retarda la fatiga
Aumenta la propulsión de sangre venosa y linfa a la circulación de retorno
Mejora movilidad entre fascia y músculo
126
Técnicas que se usan para la articulación
```
Energía muscular
Maitland
Kaltenborn
Mulligan
Movilización articular
Hoover
```
127
Técnicas que se usan para ligamento
```
Maitland
Kaltenborn
Cyriax
Energía muscular
Hoover
Mulligan
```
128
Técnicas que se usan para cápsula
```
Maitland
Kaltenborn
Mulligan
Hoover
Energía muscular
```
129
Técnicas que se usan para tendón
Cyriax
130
Técnicas que se usan para nervios
Neurodinamia
131
Técnicas que se usan para músculo
```
Maitland
Punto gatillo
Cyriax
Energía muscular
Jones
Miofascial
```
132
Definición de entesis
Zona de inserción de un tendón, ligamento, cápsula o fascia en un hueso.
133
El drenaje bronquial en la bronquitis crónica no está indicado
Movilizaciones pasivas de los miembros inferiores
134
La amplitud total de la flexo-extensión de la columna cervical, situando al punto fijo a nivel del raquis cervical inferior (según Kapandji) se sitúa entre:
100-110°
135
La perfusión es
el mecanismo por el que el corazón aporta sangre a la membrana alveolar
136
La amputación mediotarsiana es la amputación de
Linsfranc
137
La ausencia completa del miembro superior se denomina
Amelia
138
Parámetros incluidos dentro de capacidad pulmonar total
Capacidad vital
Volumen residual
Volumen corriente
139
La articulación del codo en flexión de 90°, la rotación axial del antebrazo (según Kapandji), tiene una amplitud de
175°
140
¿Cuántos grados de movilidad tiene la articulación condílea?
2
141
En una guía de práctica clínica, el nivel A de evidencia científica de una recomendación significa que es obtenida a partir de
Ensayos clínicos controlados, meta-análisis o revisiones sistémicas, bien diseñadas
142
Se denomina fractura por estrés a
una fractura ósea por traumatismo repetitivo moderado
143
En el caso de usar un cabestrillo clásico para tratar un hombro doloroso, se deberá tener en cuenta que puede aumentar la hipertonía del músculo
pectoral mayor
144
La cisterna de Pequet tiene relación directa con la
linfa
145
Si la flexión plantar no llega a ángulo recto, la deformidad es un pie
talo
146
Para la palpación y movilización articular se debe respetar la siguiente condición
El examen articular se extiende a las articulaciones supra y subyacentes
147
¿Por qué la artritis psoriásica es seronegativa?
Porque comparte la seronegatividad, su asociación con HLA-B27, S Pyogenes. Tiende a afectar columna y sacroiliaca.
Entesitis
148
Epidemiología de artritis psoriásica
Prevalencia de artritis en la población general 2-3%, en la psoriasis 7-42%
Psoriasis en pacientes con artritis:
2-6-7% en población general
0.1- 2-8%
149
Etiopatogenia
-Factores genéticos: predisposición familiar
Asociaciones más comunes:
de artritis psoriásica
B27 con espondilitis y/o sacroilitis
B38 con artritis periférica
DR 3 con erosiones
DR4 con enfermedad grave erosiva semejante a artritis reumatoide.
150
Aparición a edades más tempranas de artritis psoriásica
HLA-Cw*0602
151
-Factores inmunológicos: infiltrado inflamatorio en piel y articulaciones
Enfermedad autoinflamatoria
de artritis psoriásica
Hiperreactividad humoral: AAN (anticuerpos antinucleares), FR (factor reumatoide), Abs (anticuerpos) vs antígenos cutáneos (queratinocitos), depósitos de complejos inmunes. INMUNIDAD INNATA ES LA QUE ESTÁ PRINCIPALMENTE INVOLUCRADA, MÁS INESPECÍFICA, MACRÓFAGOS, LINFOCITOS, CONTRA BACTERIAS COMUNES, NO PARTICULAR.
Desequilibrio actividad céls.
152
HIPERREACTIVIDAD CUTÁNEA
| ¿Qué es, en artritis psoriásica?
Existe mayor proliferación de fibroblastos, mayor secreción de IL-1B, IL-6, y PDGF. Esto hace que se liberen capas de piel, por eso se descaman.
153
Los criterios de clasificación para fibromialgia por el colegio americano de
reumatología son los que actualmente se usan para el diagnóstico e
incluyen los siguientes, excepto
- POLIARTRITIS SIMÉTRICA DE IFP
154
El método más utilizado en la actualidad para la medición de masa ósea es
ABSORCIOMETRÍA DUAL DE RX (DEXA)
155
La biopsia muscular es muy importante en el diagnóstico de las miopatías
inflamatorias y los siguientes argumentos son válidos en relación con la
misma, excepto
misma, excepto:
| - EL INFILTRADO ESTÁ DOMINADO POR EOSINÓFILOS HASTA 80%
156
La artritis infecciosa por mycobacterium tuberculosis tiene las siguientes
características, excepto
- EL ENCONTRAR GRANULOMAS EN LOS TEJIDOS SINOVIALES ES RARO
157
Las alteraciones electromiográficas típicas de las miopatías inflamatorias
incluyen lo siguiente, excepto
- NEUROPATIA DESMIELINIZANTE
158
La artritis séptica aguda es una entidad aparte bien definida pero que puede
complicar padecimientos inflamatorios articulares previos. Los datos que nos
deben hacer pensar en una artritis séptica son los siguientes, excepto
AFECCIÓN POLIARTICULAR
159
En relación a la prevalencia de la fibromialgia, existen variaciones
dependiendo de la población y del estudio reportado, pero se considera que
en estados unidos afecta
- 2% de la población genera
160
Existen patologías que se sobreponen con las producidas por el síndrome de
fibromialgia y que comparten la posibilidad de alteraciones en la
sensibilización central y manejo del dolor, excepto
ARTRITIS REUMATOIDE
161
Los siguientes son marcadores de formación ósea, excepto
HIDROXIPROLINA URINARIA
162
La célula encargada de la formación ósea es
OSTOBLASTO
163
El germen causal más común de la artritis séptica en el adulto es
ESTAFILOCOCO AUREUS
164
En el tratamiento médico de la osteoporosis sobresalen por su eficacia en la reducción de fracturas vertebrales y no vertebrales
BISFOFONATOS (ALENDRONADO, RISENDRONATO Y ÁCIDO
| ZLEDRÓNICO)
165
Los PGM descritos y aprobados por el ACR en los criterios de clasificación
de fibromialgia son 9 pares en los que se incluyen los siguientes, excepto
- Epicóndilo lateral.
- Trapecio.
- Trocanter mayor.
- GLÚTEO MEDIO.
- Supraespinoso
166
La osteoporosis es una enfermedad muy frecuente y que se diagnosticaba
de manera tardía, y actualmente puede diagnosticarse de manera oportuna
con métodos más sensibles. Existen factores de riesgo para desarrollar
osteoporosis y que debemos identificar en forma precoz. Excepto:
- RAZA NEGRA
167
Los criterios de Bohan y Peter para el diagnóstico de dermatopoliomiositis
incluyen lo siguiente, excepto
- DEBILIDAD MUSCULAR DISTAL
168
Los siguientes son factores predisponentes para el desarrollo de artritis
séptica, excepto
USO SE ANTIINFLAMATORIOS A DOSIS ALTAS
169
El tratamiento de las miopatías inflamatorias es multidisciplinario e incluye
los siguientes, excepto
- LA REHABILITACIÓN DEBE INICIARSE EN CUANTO SE TENGA EL DX CON EJERCICIOS PROGRESIVOS ACTIVOS
170
La fibromialgia es un trastorno de dolor crónico no articular, de causa
desconocida, caracterizada por dolor musculoesquelético generalizado
agudo y crónico con puntos dolorosos específicos, especialmente en el
esqueleto axial. El dato clínico más característico es
- DOLOR GENERALIZADO Y ALTERACIONES DE LA SENSIBILIDAD
171
Las alteraciones en la piel producidas por la dermatomiositis incluyen las
siguientes, menos una
ERITEMA MARGINADO
172
El Sx de fibromialgia realmente es muy complejo e incluye muchas
manifestaciones clínicas que pueden dominar unos sobre otras en los px.
Dichas manifestaciones incluyen las siguientes, excepto
PROTEÍNA C REACTIVA ELEVADA
173
El tratamiento del síndrome de fibromialgia es difícil y debe ser
multidisciplinario con la participación del reumatólogo, fisiatra, psicólogo y
otros. Alguna de las modalidades terapéuticas aprobadas son las siguientes,
excepto
OPIACEOS FUERTES EN CASOS REFRACTARIOS
174
En relación a la artritis séptica, los siguientes enunciados son verdaderos,
excepto
DEBE SOSPECHARSE EN CASO DE MNO Y OLIGOARTRTIS AGUDA CON
| FIEBRE Y ERITEMA DE LAS ARTICULACIONES.
175
La artritis gonocóccia es una artritis infecciosa producida específicamente
por Neisseria Gonorrhreae y tiene algunas características especiales, menos
una
AFECTA MÁS COMUNMENTE A LOS VARONES.
176
Las vías de entrada de las bacterias a las articulaciones son variada e
incluye las siguientes, excepto
POR VÍA AEREA
177
A una px de 63 años que muede 1.70mts y pesa 55 kg, que fuma 20
cigarrillos diarios y presentó una fractura de muñeca al abrir la puerta de su
automóvil se le realiza una densitometría ósea que reporta un score T de -3.9, el dx por definición es
- OSTEOPOROSIS ESTABLECIDA
178
¿Cuáles son los componentes de la rehabilitación pulmonar?
1. Educación del paciente y su familia
2. Fisioterapia respiratoria
3. Entrenamiento muscular
179
¿A qué nos referimos con educación del paciente y su familia?
A la enseñanza de las características de la enfermedad, causas, síntomas, limitaciones y expectativas que ofrece la rehabilitación.
Y a la explicación de las modalidades del tratamiento y la importancia de su cumplimiento.
180
¿Qué enfermedades se tratan en la fisioterapia respiratoria en adultos y niños?
Adultos: EPOC, asma, bronquiectasias, neumotórax, neumonía, enfermedades neuromusculares.
Niños: bronquiolitis, bronquitis, atelectasias, fibrosis quística, bronquiectasias, sinusitis, rinitis, hipertrofia adenoides y amígdalas.
181
Ejercicios de entrenamiento que constituyen un componente imprescindible, mejoran la capacidad y tolerancia para el ejercicio
Entrenamiento muscular
182
¿Qué se agrega en la evaluación clínica?
Antecedentes personales
Patologías coadyuvantes
Intervenciones quirúrgicas
183
Menciona algunos síntomas respiratorios
```
Disnea
Hipersecreción bronquial
Tos
Intolerancia al esfuerzo
Dolor torácico inespecífico
Osteoporosis, atrofia muscular
```
184
Menciona 2 escalas utilizadas en fisioterapia respiratoria
Escala CRQ-MRC
| Escala de Borg
185
Ítems en la evaluación respiratoria
```
Espirometría
Volúmenes pulmonares
Presiones respiratorias: pimax y pemax
Gasometría arterial
Pulsioximetría
```
186
¿Qué se evalúa en una radiografía PA y lateral de tórax?
```
Valorar:
Diafragma
Parénquima pulmonar
Pleura
Mediastino
Estructuras óseas
```
187
¿Qué se evalúa de un paciente respiratorio?
```
Evaluación patrón respiratorio
Examen morroestático
Deformidades toracorraquídeas
Alteraciones del tono muscular
Examen dinámico
Tipos de respiración y FR
Tiraje costal
Sincronía entre tórax y abdomen
Medida del perímetro torácico en inspiración y espiración
Auscultación pulmonar
Ventilación
```
188
Patología crónica frecuente, prevenible y progresivs. Limitación persistente al flujo aéreo que se debe a anomalías alveolares
Enfermedad pulmonar obstructiva (EPOC)
189
Signos y síntomas del EPOC
```
Falta de aire
Sibilancia
Presión en el pecho
Tos crónica
Infecciones respiratorias frecuentes
Falta de energía
Pérdida de peso involuntaria
Hinchazón en tobillos
```
190
Tratamiento de EPOC
Drenaje de secreciones y facilitar la expectoración
Ejercicios de respiración dirigidos EDIC, RIM
Evaluación de tos TEF
Vibración Flutter, A Capella
Ejercicios adaptados, felixibilidad, MMII MMSS, postura
Ejercicios respiratorios
Entrenamiento de músculos respiratorios
191
Fenotipo no agudizador de EPOC
Presenta como máximo un episodio de agudización moderada el año previo.
Menor riesgo de deterioro de su calidad de vida
192
Pacientes con EPOC que presentam rasgos considerados asmáticos, como tener una prueba broncodilatadoa muy positiva (FEV1 >400 ml y/o eosinofilia >300 cél/mm3)
Fenotipo EPOC-Asma
193
Fenotipo agudizador con enfisema
Dos posibilidades son la medición del atrapamiento aéreo mediante los volúmenes estáticos pulmonares y la prueba DLCO
194
Fenotipo agudizador con bronquitis crónica
Tos con expectoración al menos durante 3 meses al año en 2 años consecutivos
195
Yamas
```
Aparigraha (desapego material)
Brahmacharia (no apego sensual)
Asteya (no robar)
Satya (no mentir)
Ahimsa (no dañar)
```
196
Niyamas
```
Sauca (limpieza y pureza de cuerpo y mente)
Shantosa (alegría)
Tapas (austeridad)
Svadhaya (autoconicimiento)
Pranidana (entrega a la propia fuente)
```
197
Yoga es la unión de...
Cuerpo, mente y alma
198
¿Cuáles son las 3 Bandhas?
Jalandhar, mula, uddiyana
199
Las asanas son posturas que...
Armonizan funciones físicas y fisiológicas
200
¿Por qué es importante la colocación de la caja torácica en pilates?
Porque las escápulas son como las anclas de los brazos y nos ayuda a colocar
el cuello y cervicales
201
6 principios de pilates clásico
Respiración, concentración, control, fluidez, precisión, core
202
Objetivo del pilates
Mejorar el ejercicio físico y la salud, combinándolos con control de respiración.
Agudeza mental.
203
Cómo es llamado el core en pilates
Powerhouse
204
¿Por qué es importante la respiración en principio de pilates?
Ayuda a que los ejercicios sean fluidos, fortalece el diafragma, sostener la
respiración priva los músculos de oxígeno y hace que el ejercicio sea incómodo.
205
¿Qué es la terapia craneosacral?
Técnica manual muy sutil, que ayuda a restablecer los procesos naturales de
reequilibrio y curación del cuerpo.
206
¿Con qué líquido se trabaja en el la terapia craneosacral?
Cefalorraquídeo
207
¿Quién comenzó a estudiar craneosacral?
Dr. William Sutherland
208
¿El dolor de cabeza, insomnio y problemas temporo mandibulares son
contraindicaciones de craneosacral?
Falso
209
¿Cuánto dura una sesión de terapia craneosacral?
50-60 minutos
210
¿Qué es el Tai chi?
Antigua tradición china/arte marcial
211
¿Para quien es adecuado el Tai chi?
Para el adulto mayor
212
¿Cuáles son algunos de los beneficios del Tai chi?
Mejora estrés, ansiedad y depresión
213
¿Cuales son algunas contraindicaciones del Tai chi?
Osteoporosis severa y problemas articulares
214
¿Cuáles son los 2 tipos de Tai chi?
Yang/ Chen
215
¿Que beneficios tiene la reflexología?
Es relajante.
Reduce el estrés.
Mejora la circulación
216
¿Que origen tiene la reflexología?
Chino
Persa
Griego
Romano
217
Las técnicas que se utilizan para tratar las diferentes zonas reciben el nombre de:
Auriculoterapia, reflexología podal, reflexología manual y reflexología facial
218
La Auriculoterapia utiliza el pabellón auricular como zona refleja de todo el cuerpo
para tratar las diferentes patologías.
Verdadero
219
¿Cuáles son las contraindicaciones de la Reflexología?
Osteoporosis en extremidades y enfermedades isquémicas.
| Infecciones agudas y embarazo de riesgo
220
¿Dónde fue desarrollada originalmente la técnica del vendaje neuromuscuar?
Japón por los Doctores Kenzo y Murai
221
¿Qué trata el vendaje neuromuscular?
Influye en músculos, tendones, ligamentos, articulaciones y sistema nervioso.
Optimiza la circulación linfática y sanguínea
222
¿Qué aplicación es más útil en un edema reciente por esguince de 2º grado?
Corte en abanico o pulpo
223
Beneficios del vendaje neuromuscular
Alivia dolor, disminución de las inflamación y hematomas y estimulación de los
músculos
224
¿Qué colores de kinesiotape actúan en procesos inflamatorios?
Colores fríos (azul, negro, etc)
225
Dentro del proceso de evaluación, este apartado se refiere al riesgo de antecedentes biológicos, médicos legales, además de ser un nexo entre disciplinas.
Historia clínica
226
La PCI con alteración de miembros inferiores se denomina _________, a la alteración de las 4 extremidades con mayor severidad en las inferiores se denomina ________, una parálisis de las 4 extremidades con mayor severidad en un hemicuerpo se denomina ______ y la alteración de las 4 extremidades con el mismo nivel de parálisis de denomina ________.
Paraplejia, hemiplejia doble, tetraplejia, diplejia.
227
La _________presenta un defecto en el cierre de las espinosas vertebrales, la ________ presenta el defecto oseo en el cierre de las espinosas mas herniación de las meninges La _________presenta un defecto oseo en el cierre de las espinosas mas herniación de medula,meninges y raíces nerviosas, la ________ presenta un defecto mas tumor graso anexado generalmente en el sacro.
Espina bífida oculta, meningocele, mielomeningocele, espina bífida con lipoma raquídeo.
228
Esta lesión es producida por una tracción brusca de tríceps en la fase de desaceleración de ciertas practicas deportivas ( voleibol, tenis, béisbol,etc.)
Lesiones de SLAP
229
Parámetro físico que hace referencia a la longitud de onda .
La distancia entre cresta, o entre valles.
230
Se le dio permiso a un empleado (del sector salud) para revisar un equipo que acaba de llegar al lugar donde trabaja, el equipo es exclusivo del laboratorio donde labora; por lo que un laboratorio ajeno le ofrece a dicho trabajador una suma millonaria de dinero al empleado para revelar cómo es, que contiene y que hace el nuevo equipo a fin de crear su propio dispositivo sin rezagarse de su competencia. El empleado desea entregar la información ¿que punto toca el caso y es importante analizar?
Sobre los antivalores que una persona posee y las decisiones éticas
231
Hombre de 84 años con antecedentes patológicos de AVC isquémico transitorio hace 7 meses ( sin repercusiones motoras ni sensitivas), fumador e hipertenso, refiere en los últimos 15 dias dificultad para concentrarse, intranquilidad ( no afecta el sueño), agitación, marcha inestable, depresión , apatía, deseo repentino y frecuente de orinar o incapacidad para controlar la micción, ¿ cual es el mejor diagnostico?
Demencia vascular
232
Estructura del sistema respiratorio que se caracteriza por tener una pared delgada de células epiteliales, en la que se realiza el intercambio de oxígeno con la sangre.
Alveolo
233
Son componentes del túnel del carpo.
Flexor común de los dedos superficial, flexor común de los dedos profundo y flexor largo del pulgar.
234
Analiza las siguientes características clínicas que se te presentan, y posterior a ello selecciona la opción que corresponde a la alteración de la que hablamos:
Pérdida de relieve muscular
Resistencia muscular disminuida
Motilidad exagerada a la movilización pasiva
Consistencia blanda a la palpación
Presencia de arreflexia / hiporreflexia
Hipotonia muscular
235
Dentro del campo de acción de un fisioterapeuta en ergonomía laboral: ¿es el área en el que el terapeuta comprende las condiciones materiales que influyen sobre la accidentalidad, elementos móviles, cortantes o electrificados?
Condiciones de seguridad
236
En la medición de de arcos e movimiento de codo, estos movimientos se valoran con flexión de codo a 90º, el goniometro en la apofisis estiloides cubital, el brazo fijo sigue la linea media del humero y el movil la cara palmar del antebrazo, el ROM es de 60°
Pronación
237
Condición de la salud en la cual esta indicada la rehabilitacion respiratoria en la fase aguda.
Bronquiectasia
238
Varón de 71 años, sin antecedentes personales ni familiares de importancia, informa que hace un par de años tiene sensación de debilidad; hace 6 meses tiene temblor de la mano derecha mientras está en reposo y de manera paulatina casi ha perdido la capacidad para escribir a mano. Del examen físico presenta rigidez (signo de rueda dentada positivo) en la extremidad derecha y la intensidad de la voz es más baja ¿cual es el diagnostico mas probable?
Parkinson
239
Marcha patológica que se produce por lesión de nervio periférico, causando una dificultad o imposibilidad para la extensión del pie, provocando una hiperflexion del muslo sobre la pelvis
Steppage
240
Paciente femenino de mes y medio de edad. La madre lo lleva a consulta referida por su pediatra al notar inestabilidad de cadera de manera bilateral durante actividades de aseo. A la valoración se objetivan pruebas de barlow y Hortolana positivas. Evidenciando la sospecha diagnostica del pediatra. Misma que es confirmada por el diagnostico por imagen. Se diagnostica una DDC reducible . ¿qué tipo de ortesis considera pertinente prescribir para favorecer el correcto desarrollo de la cabeza femoral de la paciente?
Arnés de Pavlik
241
Conjunto de creencias y normas que guían y orientan el comportamiento de las personas, individualmente o en grupo, en una sociedad determinada, es algo así como el parámetro que estas tienen para saber cuando algo está mal o bien.
Ética
242
Eres parte del sistema de salud de una comunidad y te propone para la planeación de acciones de prevención y promoción en materia de secuelas post covid 19. Esto implica organizar al sistema de salud de dicha comunidad. Cuáles son los actores principales de un sistema de salud que tendrías que tomar en cuenta para la organización de tu planeación sanitaria.
Estado, infraestructura, presupuesto
243
De acuerdo con la asociación internacional de ergonomía (IEA) en el año 2019, ¿como se define ergonomía?
Disciplina que sirve para conocer los movimientos correctos del cuerpo.
244
Procesos neurológicos que integra y organiza todas las sensaciones que experimentamos de nuestro propio cuerpo así como del exterior.
Integración sensorial
245
Posición del paciente en el que las bases pulmonares tendrán facilitada la ventilación y el diafragma supralateral tendrá facilitado el movimiento.
Decúbito prono
246
Es una actividad física, ejercida como juego o competición, cuya práctica supone entrenamiento y sujeción a normas.
Deporte
247
Paciente masculino de 70 años de edad que presenta dolor y parestesias en ambos miembros inferiores, refiere calambres frecuentes al estar de pie durante períodos prolongados, se observa marcha claudicante. En informe radiológico se observa estrechamiento del agujero del canal espinal en vértebras L3, L4, L5. Identifica la patología que presenta el paciente.
Estenosis lumbar
248
Técnica que tiene como finalidad la limitación de la movilidad, evitando asi el aumento del tamaño en el tejido lesionado.
Vendaje funcional
249
Principio que establece que el ejercicio con una carga por encima de la basal es capaz de inducir un efecto de entrenamiento.
Principio de intensidad
250
Menciona el nombre correcto del reflejo primitivo. POSICIÓN INICIAL: Colocar al recién nacido en prono, con suspensión ventral. ESTÍMULO: Aplicar una presión con el dedo desde el sacro en dirección cefálica. RESPUESTA ESPERADA: Flexión de brazos y piernas con extensión dorsal de columna y cuello.
Galant
251
Todo obstáculo que entorpezca, impida o simplemente dificulte a las personas con discapacidad su libre desplazamiento en lugares de uso público, sean estos espacios exteriores o interiores, o bien, que obstaculice el uso de servicios comunitarios.
Barreras arquitectónicas urbanísticas
252
Son características de las contracciones concéntricas
Menor consumo de O2, menor fuerza y poco gasto energético
253
Opción irrelevante para el criterio de selección en rehabilitación respiratoria
Edad del paciente
254
Según la OMS, _______ es la presencia de dos o mas casos asociados epidemiológicamente entre si. Una _____ es una epidemia que se ha extendido por varios países, continentes o todo el mundo
Brote, pandemia
255
En la articulación de la rodilla: cuando ocurre lesión por esguince del ligamento colateral lateral, es común que otra estructura del sistema osteomuscular se lesione junto con esta. ¿cual de las siguientes estructuras del sistema osteomuscular es?
ligamento cruzado posterior
256
Interacción del fisioterapeuta con el paciente y, en su caso, con otros individuos en el cuidado del paciente, con el propósito especifico de restablecer las disfunciones del sistema de movimiento para lo cual se utilizan los medios de intervención con los que cuenta.
Pronóstico
257
Femenina de 29 años con panículo adiposo incrementado de dominio abdominal, al realizar hidrocinesiterapia en posición horizontal:
La manipulación con la paciente será menos complicada ya que la densidad de su cuerpo es menor a la del agua y flotara
258
Método de aplicación de energía electromagnética de onda corta, de aproximadamente de 1.8 a 30 MHZ con una frecuencia de 3 a 200 m de longitud de onda que tiene como objetivo producir calor y cambios fisiológicos en los tejidos.
Ultrasonido
259
Es la aplicación clínica de la mecánica y de la fisiología del sistema nervioso permitiendo valorar y tratar disfunciones musculo esqueléticas de origen neural.
Neurodinamia
260
De la gastrulación inicia la formación y diferenciación de órganos y sistemas en el embrión; por ejemplo, el sistema nervioso inicia su formación en la ______ semana y a partir de capa germinativa llamada_____
3ra semana, ectodermo
261
Marcha patologica en la que se ven afectados los músculos de la cintura pélvica, provocando una inclinación compensatoria del tronco (al lado contrario).
Balanceante
262
En la termoterapia por aplicación de parafina, este técnica tiene como objetivo en aplicar de 3 a 4 inmersiones, para posteriormente introducir el miembro superior o inferior (mano/pie) con una duración de 20 a 30 min
Método de inmersión mantenida
263
Hace referencia a “la capacidad adaptativa del sistema nervioso para minimizar los efectos de las lesiones a través de modificar su propia organización estructural y funcional”:
Plasticidad cerebral
264
Proceso dinámico de análisis de información con el cual el fisioterapeuta realiza juicios clínicos basados en los datos generados durante la examinacion.
Diagnóstico
265
¿Cuál es el nombre de los fármacos que tienen afinidad sin eficacia?
Agonistas inversos
266
Mecanismo de control para evitar que el centro de gravedad se deprima demasiado durante la marcha
Vasculación de tronco
267
De acuerdo con el enfoque contingente del liderazgo, este presenta 3 factores que lo condicionan, uno de ellos son las características propias del líder los otros factores son:
Características del entorno y el trabajo en equipo
268
En las fases de la marcha. la contracción de este músculo empieza al final de la fase de balanceo, antes del contacto inicial, durante la carga y el apoyo medio, controlando la basculación de la pelvis hacia el lado de la pierna en progresión
Glúteo medio
