9.2 Flashcards
Laat ontstaan klachten longkanker redenen:
- Geen zenuwen dus geen pijn
- Tumor niet palpabel
- Grote reservecapaciteit
- Gekoppeld aan andere diagnose
- Metastaseren erg snel
Lokale klachten tumorgroei
- Luchtwegen: hoesten, sputum, infectie, hemoptoë, dyspnoe
- Pleura/thoraxwand ingroei: pijn
- Pleuravocht: dyspnoe, hoest en pijn
- Ingroei nervus recurrens: heesheid zonder verkoudheid
- Oesophagus compressie: passagestoornissen
- Atelectase: long valt samen
Metastasen klachten
Afhankelijk van locatie:
- Neurologische uitval
- Botpijn
Syndroom
Geheel van klachten en bevindingen: Vena cava superior syndroom, hornersyndroom, pancoastsyndroom, bambergersyndroom, cushingsyndroom
Vena cava superior syndroom
- Compressie door tumor / lymfeklieren
- Thrombose
- Invasie / infiltratie van vaatwand
- Tumorthrombi
- Combinatie
Presentatie VCSS: stuwing
- Gezwollen hals
- Gezwollen gelaat
- Gestuwde halsvenen
- Hoofdpijn
- Vaattekeningen op de huid
- Vocht onder ogen
Syndroom van Horner
Tumor in de longtop. Hier loopt de plexus brachialis. Aantasting hiervan zorgt voor:
- Schouderpijn
- Miosis
- Ptosis
- Anhidrosis
- Enoftalmie
Tumor vaak gevonden zonder metastasen dus behandeling kan curatief zijn
Pancoast syndroom
Als de sulcus superior tumor ook de zenuwen richting de arm aantasten, ontstaat pijn in de schouder uitstralend naar de bovenarm, het syndroom van Horner en zwakte en atrofie van de handmusculatuur
