8.Antiangoreux

Question 1

Trinitroglycérine

Answer 1

NITROLINGUAL °

Classe des dérivés nitrés et les produits assimilés
- Pro-drogue générateur de NO par métabolisation
- Puissant vasodilatateur à action rapide
- Diminue la pression artérielle et le retour veineux
- Liquide peu soluble dans l’eau, soluble dans l’alcool et les
solvants organiques
- Toujours utilisée en dilution compte tenu du risque
d’explosion au choc

Question 2

Dinitrate d’isosorbide

Answer 2

CEDOCARD

• Classe des dérivés nitrés et les produits assimilés
• Pro-drogue générateur de NO par métabolisation
• Puissant vasodilatateur à action rapide
• Diminue la pression artérielle et le retour veineux
• Solide peu soluble dans l’eau, soluble dans l’alcool et les
  solvants organiques
• Obtenu par déshydratation du sorbitol, puis nitration

Question 3

Molsidomine

Answer 3

CORUNO

Classe des dérivés nitrés et les produits assimilés
- Générateur de NO
- Le produit n’est actif qu’après métabolisation
- Carbamate d’abord hydrolysé puis le métabolite A
s’ouvre spontanément à pH=7,4 puis libère du NO par un
mécanisme non enzymatique
- Structure mésoionique (pseudoaromatique)
- Poudre blanche cristalline, peu soluble dans l’eau,
soluble dans l’alcool et le chloroforme, soluble dans les acides

Question 4

Nifédipine

Answer 4

ADALAT

Classe des bloqueurs de canaux calciques
- Dans la sous-classe des dihydropyridines
- Premier représentant de cette classe
- Surtout un effet vasodilatater et peu d’effet direct sur le
cœur ➔ on les utilise donc comme antihypertenseurs et comme antiangoreux

Question 5

Amlodipine

Answer 5

AMLOR°

• Classe des bloqueurs de canaux calciques
• Dans la sous-classe des dihydropyridines
• Composé basique (amine primaire aliphatique)
• Commercialisé sous forme de benzènesulfonate
  (besylate)

Question 6

Diltiazem

Answer 6

TILDIEM°

• Classe des bloqueurs de canaux calciques
• Dans la sous-classe des benzothiazépines
• Commercialisé en Belgique comme antihypertenseur et
  antiangoreux
• Profil pharmacologique intermédiaire entre celui du
  verapamil et celui des dihydropyridines

Question 7

Dipyridamole

Answer 7

PERSANTINE°

Classe des antiangoreux divers
- Longtemps présenté comme un « vasodilatateur
coronarien», mais est en fait un antiagrégant
plaquettaire
- Produit jaune, peu soluble dans l’eau, soluble dans
l’alcool et certains solvants organiques, soluble dans les acides

Question 8

Flunarizine

Answer 8

SIBELIUM

• Analogue difluoré de la cinnarizine
• Utilisé comme antimigraineux
• Bloqueurs de canaux Ca++ potentiel-dépendants
• N’est pas employé pour le traitement de troubles
  cardiovasculaires mais pour celui de troubles neurologiques

Question 9

Naftidrofuryl

Answer 9

PRAXILENE°

Analogie de structure avec certains anticholinergiques
- Utilisé sous forme d’oxalate acide soluble dans l’eau

Question 10

Piracetam

Answer 10

NOOTROPIL°

Catalogué comme nootrope

• N’est pas un vasodilatateur
• Mécanisme d’action inconnu
• Produit blanc assez soluble dans l’eau et dans l’alcool