8 - Glande surrénales Flashcards
Quels sont les 2 gènes les plus importants pour le développement des glandes surrénales adultes
SF1 + DAX1
Quels sont les zones importantes du développement de la surrénale
1) ZF + ZD (mesoderme)
2) Capillaires sinusoidales
3) Crête neurale (Ectoderme)
Décrire le rôle de DAX1 / SF-1 dans les ZD et ZF
ZD = DAX1+ = Zonation
ZF = SF1+ = stéroidogenèse
Quels hormones sont sécrétés par les surrénales dans les trimestres 1-3 de la grossessse?
Ceci est due à quels enzymes
1 ) ZF = DHEA
2) apparition de P450C11 = cortisol
3) P450aldo = aldostérone
Quels sont les étapes de l’axe HPA du développement de la surrénale + acouchement?
1) Progestérone iCRH/oxy/PG = pas de contractions
Vers fin de la grossesse les surrénales ↑ Cortisol = libération de l’inhibition par PG/Progestérone
2) ↑ CRH dans le placenta = Activation hypophyse = ↑ ACTH = ↑ CRH par les surrénales = ↑ Cortisol
3) ↑Cortisol = maturation des poumons
4) ↑ Cortisol = ↑ DHEA-S par surrénales → traverse le placenta et désulfaté en DHEA → transformé en oestrogènes
5) ↑ Oestrogènes = ↑ Oxy = contraction utérines
Quel est la définition d’un organe endocrine?
Organe qui libère hormones rapidement dans le sangf
Ou se situe le cortex surrénalien vs la médullo-surrénale?
Cortex = mesoderme
Médullo-surrénale = ectoderme
Quels sont les 4 stéroïdes sécrétés par les surrénales?
Indiquer leurs rôles et zone de fabrication
4 S
1) ZG = Sel = Aldostérone
2) ZF = Sucre = cortisol
3) ZR = Sexe = DHEA + DHEA-S
4) Médulo-surrénale = Stress = catécholamines
Quel est la cause de la desmoterolose?
Mutation dans le gêne permettant de former le cholestérol (nécessaire à la stéroidogenèse)
Quels sont les 3 façon de synthétiser su cholestérol
1) Internalisation HDL
2) Recyclage R LDL
3) Synthèse de novo
Pourquoi est-ce que les ronguers produisent de la corticosterone et non du cortisol?
ils n’ont pas de P450c17
Quels sont les organelles impliqués dans la stéroidogenèse?
RE + mitochondrie
Quel est le principal régulateur du cortex surrénalien?
Protéine STAR qui transporte cholestérol membranaire externe → interne de mitochondrie = et fait des interactions avec diff enzymes = synthèse de diff stéroides.
Quels sont les effets de l’ACTH sur les glandes surrénales (2)
Quel sont les effets trophiques à long terme?
1) Stimulation rapide de stéroidogenèse
2) ↑ gènes stéroidogenèse + R-ACTH
3) Effets trophiques long termes (FT + prot)
= Hypertrophie cell // Vasodil // Hypervascularisation
Quels sont les effets de l’aldostérone?
Dans tubule collecteur : ↑ rétention Na + transporteur Na+/K+
↓ K+ sanguin
Nommer 5 effets des glucocorticoides
1) Gluconéogenèse
2) Lipolyse
3) Protéolyse
4) i collagène (retarde cicatrisation)
5) i médiateurs inflammatoires
Nommer 3 effets du DHEA
Contre-régulateur des glucocorticoïdes chez Femme
1) ↑ T cell + cytokines
2) ↓ Production insuline
3) i aggrégation plaquettaire
Décrire la physiopathologie du Apparent mineralocorticoid excess syndrome
Normalement : Cortisol est convertie en cortisone dans le rein (forme inactive) par 11B-HSBD2.
Le foie convertie cortisone en cortisol par 11B-HSBD1
Syndrome autosomique recessif = mutation 11B-HSBD2 = pas de conversion de cortisol en cortisone dans le rein = excès d’activité glucocorticoides
Ceci cause HTA + ↑Na + ↓K
Décrire la physiopathologie du syndrome de Conn
Tumeur de la zone glomérulé = ↑ aldostérone = ↑ Rétention hydro-sodée = HT + oedème
Expliquer la différence entre le syndrome et la maladie de chushing?
Syndrome : Toute cause non hypophysaire et c’est ACTH NON dépendant. ACTH peux ↑ (tumeur ectopique) ou ↓ (tumeur surrénalienne qui cause ↑ cortisol)
Maladie : Tumeur hypophysaire qui cause ↑ ACTH = ↑ cortisol = ACTH dépendant
Décrire la maladie d’addison et 4 causes
Destruction des surrénales = insuffisance surrénalienne = sécrétion inadéquate de glucocorticoides
Causes :
1) Auto-immun
2) Génétique
3) Infections (SIDA)
4) insensibilité ACTH (mutation MC2R)
EXAM : Quels hormones sont produites par les différentes zones du cortex surrénale. Indiquer l’enzyme qui permet la formation de l’hormone
ZGlomérulée
ZFasciculée
ZRéticulé
Quel est l’étape limitante de la formation de ces hormones
Limitante : p450scc (chol → pregnenolone)
1) ZG : P450aldo = aldostérone
2) ZF : P450C17 (activité hydroxylase) + P450c11 = cortisol
3) ZR : P450C17 (activité lyase) = DHEA
