8

Question 1

Critères d’hypoglycémie

Answer 1

<2,7
<4 pour patient diabétique traité
glycémie sous valeurs normales et patient symptomatique

Question 2

Symptômes hyperadrénergiques de l’hypoglycémie

Answer 2

sueurs, sensation de chaleur, anxiété, nausée, tremblement, tachycardie

Question 3

Symptômes neuroglycopéniques d’hypoglycémie.

Answer 3

trouble de la concentration, amnésie, trouble du comportement, céphalée, dysphagie, convulsion, coma

Question 4

Symptômes divers de l’hypoglycémie

Answer 4

faim, faiblesse, vision trouble, somnolence

Question 5

Traitement de l’hypoglycémie peu sévère

Answer 5

prise de sucre par voie orale, 15 à 20g aux 15 minutes jusqu’à normalisation de la glycémie, collation qui contient des glucides et des protéines si aucun repas prévu dans l’heure qui suit

Question 6

Traitement de l’hypoglycémie sévère avec trouble neurologique

Answer 6

si voie veineuse présente : glucose/dextrose IV (attention au niveau de thiamine), sinon glucagon 1 mg IM ou SC

Question 7

Dosage de glucose recommandé chez enfant hypoglycémique

Answer 7

0,5 g/kg (dextrose 10% pour bébé, 20-25 % pour enfant plus vieux) jusqu’à concurrence de la dose adulte

Question 8

Dosage de glucose chez adulte ( > 50kg) hypoglycémique

Answer 8

25 g (ampoule de dextrose 50%, 50 ml)

Question 9

Classes d’hypoglycémiants oraux

Answer 9

Inhibiteur des alpha-glucosidases
Biguanide
Incrétines (inhibiteurs de la DPP4 + agonistes des récepteurs du GLP-1)
Sécrétagogues de l’insuline (sulfonylurées et non-sulfonylurée)
Inhibiteur du sodium-glucose co-transporteur 2 (SGLT2)

Question 10

Biguanide

Answer 10

Metformine

Question 11

Inhibiteurs de la DPP4

Answer 11

alogliptine, linagliptine, sitagliptine, saxagliptine

-gliptine

Question 12

Sulfonylurées

Answer 12

gliclazide, glimépiride, glyburide, tolbutamide

- ide

Question 13

ISGLT2

Answer 13

cangliflozine, dapagliflozine, empagliflozine

-flozine

Question 14

Situations de risque hypoglycémique avec metformine/glucophage

Answer 14

apport énergétique insuffisant
exercice épuisant
prise simultanée d’un autre agent diabétique ou d’alcool

Question 15

Effets indésirables de la metformine

Answer 15

anorexie, nausées, inconfort abdominal, diarrhées

Question 16

Contre-indication metformine

Answer 16

DFG < 30 ml (risque d’acidose lactique)

Question 17

Effets secondaires ISGLT2

Answer 17

polyurie modérée, baisse de la TA systolique, déplétion polémique, HTO, augmentation du risque d’infection urogénitales

Question 18

Principal effet secondaire des sulfonylurées

Answer 18

Hypoglycémie

Question 19

effets indésirables des IDPP4

Answer 19

troubles digestifs légers, augmentation du risque d’hypoglycémie si association à d’autres hypoglycémiants oraux (comme sulfonylurées)