74 - Addiction à l'alcool

Question 1

Définition de l’usage simple d’alcool

Answer 1

< ou = 4 verres / occasion
< ou = 21 verres / sem pour homme
< ou = 14 verres / sen pour femme
Pas de risque ou très peu pour la santé

Question 2

Singes du syndrome de sevrage à l’alcool

Answer 2

Le matin au réveil +++ max pdt 72 heures, jusqu’à 7-10 jour

• Troubles psycho-comportementaux (ANXIETE, insomnie, cauchemars, irritabilité, agitation psychomotrice)
• Troubles neurovégétatifs : SUEURS, TREMBLEMENTS, tachycardie, hypertension artérielle
• Troubles digestifs : VOMISSEMENT, nausées anorexie, diarrhée

Question 3

Complication du syndrome de sevrage

Answer 3

• Convulsions de sevrage : crises tonico-cloniques +/- mal épileptique +/- décès
• Delirium tremens : confusion agitée et délirant, propos incohérents, délire onirique avec vécu délirant intense, inversion rythme nycthéméral, hallu multiples (visuelles ++ avec zoopsies) scène agressuib
• Encéphalopathie de Gayet-Wernicke : carence B1 :
  Syndrome confusionnel, signes oculomoteurs, syndrome cérébelleux statique, hypertonie oppositionnelle

Question 4

Traitement pharmacologique de la dépendance à l’alcool

Answer 4

Aide au maintien arrêt de l’usage après sevrage

• Acamprosate
• Naltrexone : diminue effet récompense
• disulfirame : effet antabuse si conso OH en 2è i

Nalméfène : diminution consommation d’alcool
Baclofène : pas AMM