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fisiología > 7. Sistema Respiratorio > Flashcards

7. Sistema Respiratorio Flashcards

1
Q

A partir de qué división aparecen los alveolos

A

17

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2
Q

Espacio muerto anatómico

A

Espacio que ocupa la vía aérea de conducción (sin alveolos) (150 ml)

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3
Q

Sistemas de vascularización del sistema pulmonar

A

Sistema pulmonar: VD - (arterias - capilares - venas) pulmonares - AI
Sistema bronquial: VD - aorta/arterias intercostales - (arterias - capilares - venas) bronquiales - vena ácigos/vena pulmonar - AD/AI

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4
Q

Músculos de la inspiración y la espiración

A 
INSPIARACIÓN:
- Diafragma
- Intercostales externos
- Accesorios de la respiración: escalenos y ECM
ESPIRACIÓN 
 Pasiva: ninguno
 Activa:
 - Músculos de la pared abdominal 
 - Intercostales internos
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5
Q

Mecánica de la ventilación

A

Reposo Inspiración Espiración
P. intrapleural 756 754 757
P. alveolar 760 757 763
P. atmosférica 760 760 760

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6
Q

Presión transmural de la vía aérea (PTva)

A

Responsable de la apertura de las vías aéreas

Presión de la vía aérea (Pva) - Presión pleural (Ppl)

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7
Q

Presión transpulmonar

A

Responsable de la insuflación y de evitar el colapso en la espiración
Presión alveolar o pulmonar (PA) - Presión pleural (Ppl)

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8
Q

Histéresis

A

Característica de la ventilación que hace que las curvas de presión-volumen que sigue el pulmón durante la inspiración y la espiración sean distintas

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9
Q

Diferencias regionales en la ventilación

A

ZONAS BAJAS: Ppl y PA más altas/menos negativas
- Ventilación normal: Más espacio y mejor ventilación
- Ventilación residual: presión positiva, poquísima
diferencia con la atmosférica y peor ventilación
ZONAS BAJAS: Ppl y PA más bajas/más negativas.
- Ventilación normal: poco espacio de distensión y
peor ventilación
- Ventilación residual: Mayor diferencia con la
atmosférica y mejor ventilación

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10
Q

Diferencias regionales en la ventilación

A

ZONAS BAJAS: Ppl y PA más altas/menos negativas
- Ventilación normal: Más espacio y mejor ventilación
- Ventilación residual: presión positiva, poquísima
diferencia con la atmosférica y peor ventilación
ZONAS BAJAS: Ppl y PA más bajas/más negativas.
- Ventilación normal: poco espacio de distensión y
peor ventilación
- Ventilación residual: Mayor diferencia con la
atmosférica y mejor ventilación

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11
Q

Resistencias en la ventilación

A

Resistencia estática o distensibilidad pulmonar

Resistencia dinámica o resistencia del flujo aéreo

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12
Q

Resistencia estática o distensibilidad pulmonar de la ventilación

A

Cambio de volumen de aire en el aparato respiratorio sobre la CRF por cada unidad de presión ejercida cuando no existe flujo aéreo. Depende de:
- Fuerzas elásticas tisulares: elastina y colágeno.
- Tensión superficial los alveolos - disminuye con el
surfactante pulmonar

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13
Q

Resistencia dinámica o resistencia del flujo aéreo de la ventilación

A

Producida por la fricción del aire al pasar a través de las vías respiratorias
Es la relación entre el gradiente de presión en la vía
aérea que provocará la movilización del aire (Patm- PA) y el flujo
Rva = (Patm – PA)/V

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14
Q

Ley de Fick

A

La velocidad de difusión de un gas es:
Proporcional al área, a la diferencia de presión parcial y a la solubilidad del gas
Inversamente proporcional al grosor de la membrana y al peso molecular

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15
Q

Diferencia de presiones parciales de O2 y CO2 en aire, alveolo y vena

A

aire alveolo vena
O2 160 100 40
CO2 0 40 40

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16
Q

Tipos de vasos pulmonares

A

alveolares y extraalveolares

17
Q

Mecanismos de disminución de las resistencias vasculares pulmonares (RVP) en relación con la presión

A

Reclutamiento:

Distensión:

18
Q

Mecanismos de disminución de las resistencias vasculares pulmonares (RVP) en relación con el volumen pulmonar

A

La RVP disminuye a medida que aumenta el volumen pulmonar debido a la distensión de los vasos extraalveolares a pesar de que los vasos alveolares se comprimen

19
Q

Distribución del flujo sanguíneo en el pulmón

A

.

20
Q

Vasoconstricción pulmonar hipóxica

A

Contracción del músculo liso de las paredes de las pequeñas arteriolas de las regiones alveolares con disminución de O2 para redirigir el flujo sanguíneo a áreas con buena perfusión.

21
Q

Fuerzas que intervienen en el equilibrio hídrico entre alveolo - intersticio - capilar

A 
Fuerzas que tienden a expulsar líquido:
- Presión hidrostática capilar
- Tensión superficial alveolar
Fuerzas que tienden a retener líquido:
- Presión alveolar
- Presión oncótica capilar
22
Q

En que consiste el edema pulmonar

A

Los alveolos se llenan de líquido que impiden la ventilación puesto que la filtración capilar supera el drenaje linfático pulmonar.
Puede deberse a un aumento de la presión hidrostática capilar (insuficiencia cardiaca) o aumento de la permeabilidad capilar (sepsis)

23
Q

Cortocircuito o Shunt

A

Aumento de la concentración de CO2 en sangre y disminución de O2 por la mezcla de sangre oxigenada con sangre procedente de sitios donde no ha habido intercambio gaseoso porque no ha llegado aire o porque o por la no difusión del mismo

24
Q

Intercambio regional de gases

A

Vértice pulmonar: coeficiente ventilación - perfusión mayor

Base pulmonar: coeficiente ventilación - perfusión menor

25
Q

Coeficiente ventilación - perfusión

A

Coeficiente ventilación - perfusión = VA/Q
Si tiende a cero hay una ausencia de ventilación
Si tiende a infinito hay una ausencia de perfusión
Lo ideal es 1

26
Q

Núcleos de neuronas que forman el centro respiratorio

A 
Área o centro del ritmo (centro respiratorio)
- Centro de la inspiración
- Centro de la espiración
Área o centro apnéustico
Área o centro neumotáxico
27
Q

Receptores para el control de la ventilación

A
  • Quimiorreceptores centrales (bulbo): pCO2 y pH
  • Quimiorreceptores periféricos
    • Cuerpos aórticos: PCO2 y PO2
    • Cuerpos carotídeos: PCO2, PO2 y H+
  • Receptores pulmonares: r. de estiramiento, sustancias irritantes…
  • Otros receptores: nasales, musculares…
28
Q

Transporte del oxígeno en sangre

A

disuelto y en forma de oxihemoglobina

29
Q

Estructura de la hemoglobina

A

.

30
Q

En condiciones normales la saturación de la Hb depende de…

A

la presión parcial del oxígeno

31
Q

Factores que desvían la curva de disociación de la Hb

A
  1. PCO2
  2. pH
  3. Temperatura
  4. 2,3-bifosfoglicerato (2,3-DPG)
    Todos desvían la curva a la derecha disminuyendo la afinidad por el oxígeno favoreciendo su liberación
32
Q

Transporte del dióxido de carbono en sangre

A

Disuelto (10%) , en forma de bicarbonato (70%) o de compuesto carbamino unido a proteína como la Hb (20%)

33
Q

Mecanismo de transporte del dióxido de carbono desde los tejidos hasta los pulmones

A

.

34
Q

Funciones no respiratorias del sistema respiratorio

A
  1. Sistema mucociliar de aclaramiento
  2. Barrera primaria del sistema inmune
  3. Metabólica: síntesis de angiotensina I, metabolitos del ácido araquidónico

fisiología (9 decks)

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