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A Historia Clínica > 6ta Presentación > Flashcards

6ta Presentación Flashcards

1
Q

Los tumores mediastinales son causas de síndrome de ? Cual es el orden de estos tumores en importancia

A

Síndrome de vena cava superior:
1. Timoma
2. Tumor tiroideo
3. Teratoma
4. Terrible linfoma

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Q

Las modificaciones patológicas del cuello se hacen accesibles a la (tipos de exploración)

A

Inspección, palpación y auscultación

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Q

En un paciente con síndrome de turner, como va ser su cuello ?

A

Cuello ancho y corto con membranas cervicales

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4
Q

En un paciente con tortícolis congénita, como va ser su cuello ? A que se debe esto?

A

Acortameinto del músculo esternocleidomastoideo –> inclinación lateral de la cabeza.

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5
Q

En un paciente con síndrome de vena capa superior, como va ser su cuello ?

A

Va a tener edema en esclavina

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6
Q

En un examen óseo del cuello, cual es el hueso más importante para inspeccionar?

A

La prominencia de la apófisis espinosa de la septima vértebra cervical. Es una referencia topográfica.

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7
Q

Que es una contractura cervical?

A

Es una contracción muscular involuntaria y persistente en el cuello. Es un motivo frecuente de consulta.

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8
Q

Cuales son los músculos posteriores del cuello? De que se encargan?

A
  • Músculos: trapecio, epslenio, complejo mayor y menor
  • Funciones: extensión, flexión, inclinación lateral y rotación del cuello.
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9
Q

Este músculo divide el cuello en dos triángulos. Cual es el músculo y cuales son los triángulos?

A

Músculo esternocleidomastoideo. Divide el cuello en el triángulo anterior y el triángulo posterior.

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10
Q

Entre los dos fascículos del esternocleidomastoideo transcurre el paquete neurovascular del cuello. Quienes compone este paquete?

A
  • Arteria carótida primtiiva
  • Vena yugular interna
  • Nervio vago
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11
Q

Cuales son los límites del triángulo anterior del cuello?

A
  • Borde inferior de la mandíbula
  • Línea media
  • Borde anterior del esternocleidomastoideo
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12
Q

Cuales son los límites del triángulo posterior?

A
  • Borde posterior del esternocleidomastoideo
  • Clavícula
  • Borde anterior del trapecio
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13
Q

Es importante siempre hacer una evaluación de la movilidad del cuello, al menos de que el paciente tenga (contraindicación)

A

Un presunto traumatismo cervical.

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14
Q

La rigidez e imposibilidad de flexionar el cuello constituye un signo fundamental en que patología?

A

meningitis

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15
Q

La rigidez e imposibilidad de rotar lateralmente y flexionar el cuello es un signo fundamental en que patología?

A

Espondiloartrosis

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16
Q

El examen de los ganglios es fundamental en el examen físico de cuello. En que consiste?

A

Consiste en la inspección y palpación de los ganglios para ver su forma, tamaño, sensibilidad, consistencia y adherencia.

17
Q

En un examen de ganglios, donde se debe de palpar? a que grupo de ganglios corresponde?

A
  • Adelante del oído: ganglios preauriculares y paratideos.
  • Debajo del oído y detrás de la mandibula: ganglios retrofaringeos.
  • Por delante del borde anterior del esternocleidomastoideo: ganglios cervicales anteriores (yugulares).
  • Sobre la clavicula: supraclaviculares.
18
Q

En la insepección de los ganglios, cual es la diferencia entre unos normales y unos patológicos?

A
  • Normal: piel normal.
  • Patológico: linfangitis, tumor (adenomegalia), piel con color alterado, edema, supuración, cicatrices, úlcera o lesión primaria.
19
Q

En la palpación de los ganglios, cual es la diferencia entre unos normales y unos patológicos?

A

Normal vs patologico
- Forma: elipsoidal vs redondo
- Tamaño:
+ Otros: 0.5-1cm vs +1cm
+ Inguinales: 2cm vs +2cm
- Sensibilidad: indoloros vs dolorosos
- Consistencia: blanda y elástica vs firme o pétrea
- Adherencia: móviles vs adheridos

20
Q

Cuales son los principales grupos ganglionares del cuello y drenaje linfático?

A
  • Ganglios cervicales anteriores (yugulares): lengua, amigdalas, pabellón auricular, parótida, laringe, faringe, esófago cervical y tiroides
  • Ganglios cervicales posteriores: cuero cabelludo, miembros superiores y región pectoral, aferencias de ganglios axilares.
  • Ganglios submentonianos: Piso de la boca, labio inferior y encías.
  • Ganglios submaxilares: Fauces, borde anterior de la lengua, labio superior, encías, nariz y mejilla
  • Ganglios occipitales: Cuero cabelludo
  • Ganglios mastoideos / retroauriculares: conducto auditivo externo y pabellón auricular.
  • Ganglios supradaviculares
    +Ganglio de Virchow (supraclavicular
    izquierdo): esófago, estómago,
    pulmón, mama
21
Q

Cuales son las principales causas de masas cerivales en la linea media del triángulo anterior?

A
  • Bocio o nodulos tiroideos
  • Quiste tirogoloso
  • Quiste dermoide
22
Q

Cuales son las principales causas de masas cerivales en la cara lateral triángulo anterior?

A
  • Quiste branquial
  • Higroma quístico
  • Divertículo faríngeo
23
Q

Cuales son las principales causas de masas cervicales neoplásicas en el triángulo posterior?

A
  • Linfomas
  • Metástasis ganglionares
  • Tumores neurógenos
  • Paragangliomas
24
Q

Cuales son las principales causas de masas cervicales inflamatorias en el triángulo posterior?

A
  • Adenitis tuberculosa (escrófula)
  • Adenitis inflamatoria de cualquier etiología
25
Q

En un examen físico del cuello, como se checha la arteria carótida

A
  • Palpación del pulso carotídeo
  • Auscultación de la arteria carótida
26
Q

Cuales son los tres grados de ingurgitación yugular? Como se caracterizan?

A
  • 1er grado: no atraviesa al esternocleidomastoideo
  • 2do grado: sobrepasa el esternocleidomastoideo.
  • 3er grado: sobrepasa el esternocleidomastoideo y se extiende hasta la base del maxilar inferior
27
Q

Que es la maniobra de Quervain? Como se realiza?

A

Es una maniobra para checar la glándula trioides.
Te colocas detrás del paciente y abrazas el cuello por delante, y lo inspeccionas de arriba hacia abajo: Tocas el cartílago tiroides –> cartílago cricoides –> istmo tiroideo y
ambos lóbulos.

28
Q

El agrandamiento difuso de la glándula trioides indica que patología

A

Bocio difuso.

29
Q

El bocio difuso con hipertiroidismo es que enfermedad? Y con hipotirioidismo?

A
  • Hipertiroidismo: enfermedad de Graves-Basedow
  • Hipotirioidismo: tiroiditis autoinmune
    También puede ser eutiroideo
30
Q

El agrandamiento nodular de la glándula trioides indica un bocio nodular autoinmune. Cuales son las diferentes manfiestaciones de este (#) y que enfermedad indican?

A
  • Nódulo solitario: malignidad.
  • Nódulos múltiples con un nódulo dominante hiperfuncionante: adenoma tóxico o enfermedad de Plummer
  • Nódulos múltiples hipofuncionantes: tiroiditis.
31
Q

En la insepección de la glándula tiroides, si hay frémito y auscultación de soplo, que enfermedad indica?

A

Enfermedad de Graves-Basedow

32
Q

Si hay una falta de desplazamiento deglutorio de la glándula trioides, se debe de sospechar

A

Malignidad

33
Q

¿Por qué es importante la exploración de mama en medicina preventiva?

A

La exploración de mama permite buscar intencionadamente una tumoración sospechosa para detectar cáncer de forma oportuna. Debe ser con la técnica correcta para detectar cambios sútiles.

34
Q

Por que es importante palpar las cadenas ganglionares por la mam?

A

Es importante porque frecuentemente son afectadas por la diseminación de un tumor.

35
Q

El cáncer de mama surge de

A

Surge en la unidad ducto-lobulillar terminal de la glándula mamaria

36
Q

Como una recomendación general de los estudios de tamizaje, la mujeres a a partir de que edad y cada cuanto se debe de realizar un examen clínico mamario?

A
  • A partir de los 25 años.
  • Anual
37
Q

Como una recomendación general de los estudios de tamizaje, la mujeres a a partir de que edad, cada cuanto y cuando se deben de realizar un autoexamen?

A
  • A partir de los 18 años
  • Mensual
  • 7 días despupes de terminar la menstruación
38
Q

Como una recomendación general de los estudios de tamizaje, la mujeres a a partir de que edad y cada cuanto se deben de realizar una mastrografia?

A
  • Mujer asintomática a partir de los 40 años
  • Anual

A Historia Clínica (2 decks)

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