6. tēma - urīnizvadistēma Flashcards
Nefroni
ir nieres funkcionālā vienība; dzīves laikā neatjaunojas
Nieres filtrs
darbojas kā barjera – laiž cauri tikai noteikta lieluma un formas molekulas.
nierakmeņu izpausmes (nieru kolikas), simptomi?
Slikta dūša un/vai vemšana kopā ar sāpēm.
Rozā, sarkanā vai brūnā krāsās urīns, redzamas asinis urīnā
Sāpju sajūta urinējot, nespēja urinēt, jūtama nepieciešamība urinēt biežāk.
Sāpju sajūta muguras lejasdaļā vai ķermeņa sānos vai zem ribām
Urīna nesaturēšana ir
nav slimība, bet gan simptoms
Nieres producē?
renīnu, eritropoetīnu, kalcitriolu, prostaglandīnus un kinīnus. Tās arī metabolizē tādus hormonus kā insulīns, PTH.
Eritropoetīns
ir galvenais eritropoēzi regulējošais hormons. Organismā neveidojas eritropoetīna uzkrājumi.
Akūta nieru mazspēja…
ir sindroms, kura gadījumā dažādu iemeslu dēļ strauji (parasti 1—7 dienu laikā) un lielākoties atgriezeniski mazinās glomerulārās filtrācijas ātrums (GFĀ) un/vai urīna izdale.
Akūtas nieru mazspējas pazīme varētu būt…
apjukums, nespēja orientēties laikā un telpā.
Kuri ir nekoriģējami riska faktori hroniskai nieru mazspējai?
rase,vecums,dzimums(vīrieši),ģenētiski faktori, glomeruoskleroze
Kuri ir koriģējamie riska faktori hroniskai nieru mazspējai?
smēķēšana,
arteriālā hipertensija,
cukura diabēts,
aptaukošanas
Nierakmeņu veidošanās korelē ar…
uzņemto uzturu un šķidruma daudzumu
Kāpēc sievietes biežāk slimo ar urīnceļu infekcijām?
īsāks urīnizvadkanāls nekā vīriešiem
Nieres ir pāra/nepāra orgāns
pāra
Nieres šķērsgriezumā var izšķirt (cik?) galvenos slāņus —kādos?
divos
ārējo slāni jeb garozu (cortex), un iekšējo — serdes jeb medulāro slāni (medulla)
jā/nē?
Pastāv saistība starp arteriālo asinsspiedienu un nieru veselību.
jā
Nieru transplantācija (ir/nav) brīvi pieejama metode visiem pacientiem, kam tā ir nepieciešama.
nav
jā/nē?
Nekontrolēts cukura diabēts ietekmē nieru veselības stāvokli.
jā
Nieres veic funkcijas. kādas?
1.uztur organisma homeostāzi (iekšējās vides pastāvīgumu), regulē ūdens un sāļu līdzsvaru;
2.izvada vielmaiņas galaproduktus, tādus kā kreatinīns, urīnviela un urīnskābe;
3.izvada eksogēnos toksīnus un medikamentus, pesticīdus, krāsvielas;
4.Pārvēš vitamīnu D aktīvā formā;
5.sekretē renīnu ( asinsspiediena regulācija), kinīnus( piedalās nieres asins plūsmas sadalē), prostaglandīnus (E2- vazodilatācija), 6.eritropoetīnus( piedalās eritropoēzē);
7.piedalās vielmaiņā, katabolizējot mazas molekulmasas olbaltumus, un ir atbildīgas par amonioģenēzi un glikoneoģenēzi.
Nefrona sastāvdaļas?
*Nieres ķermenītis jeb glomeruls, kuru aptver Boumena kapsula
*Proksimālās daļas izlocītie kanāliņi
*Nefrona cilpa
*Distālās daļas izlocītie kanāliņi
*Savienotājkanāliņš
Kurš UV saules starojums veic ādas apsārtumu (apdegumu), veicina iedegumu un ir svarīgs D vitamīna veidošanās procesā.
UVB
Ja urīnceļu infekcija lokalizēta apakšējos urīnceļos, kādas var būt izpausmes?
sāpīga un bieža urinācija,
duļķains un smakojošs urīns
Paskaidro, kad Jūs aizdomātos, ka nepieciešami urodinamiski izmeklējumi?
Ja saskartos ar biežu, neatliekamu urināciju ar vai bez urīna nesaturēšanas
Ja man būtu urīna nesaturēšanas problēma
Ja pēc urinēšanas justos, ka urīnpūslī vēl palicis liels daudzums urīna
jā/nē?
Pēc dzemdībām ir normāli, ka sieviete gadiem ilgi dzīvo ar urīna nesaturēšanu - šķaudot vai skrienot.
nē
jā/nē?
Pēc dzemdībām ir normāli, ka sieviete gadiem ilgi dzīvo ar urīna nesaturēšanu - šķaudot vai skrienot.
nē
jā/nē?
Ir normāli, ka vīrietis katras 15 minūtes apmeklē labierīcības ar steidzamu nepieciešamību urinēt.
nē
kāpēc sievietes biežāk slimo ar apakšējo urīnceļu infekcijām nekā vīrieši?
Tāpēc, ka sieviešu urīnizvadkanāls ir īsāks ap 3 cm, vīriešiem ap 20 cm. Tāpēc ir palielināts risks baktērijām tajā iekļūt.
jā/nē?
Sauļošanās nav veselīga. UV starojums iekļūst ādas dziļākajos slāņos un bojā šūnas. Šādām bojātām šūnām pastāv lielāks ļaundabīgu audzēju attīstības risks. Lai uzturētu augstu D vitamīna līmeni organismā, vasaras mēnešos pietiek ar 5 - 15 minūšu ilgu sejas un roku pakļaušanu saules ietekmei 2 - 3 reizes nedēļā.
jā
Nieru aizstājējterapijas veidi?
nieres transplantācija, hemodialīze un peritoneālā dialīze
Urīnizvadsistēmas sastāvdaļas?
Niere (Ren; nephros) – nierē atrodas nefroni
Urīnvads (Ureter) – starp nieri un urīnpūsli
Urīnpūslis (Vesica urinaria)
Urīnizvadkanāls (Urethra)
kas ir Urīnvadi un kādu funkciju tie veid?
30 cm gari cauruļveida kanāli. Kas aizvada urīnu no nierēm uz urīnpūsli.
cik slāņi Urīnvada sienai?
- Gļotāda; Muskuļu slānis; Adventiciālais apvalks
Urīnizvadkanāla garums?
Vīriešiem garums ir 16-22 cm
Sievietēm garums 2,5 -3,5 cm
Nieres vēna iznāk no ….
nieres blakus nieres artērijai un urīnvadam.
Katrs nefrons sastāv no …
viena kamoliņa,
garas kanāliņu rindas.
Kur veidojas urīns?
nefronā
Pirmurīna sastāvs?
nav asins šūnu, ir glikoze, aminoskābes, urīnviela, kreatinīns, elektrolīti un šķidruma sastāvs ir līdzīgs šūnstarpu šķidrumam?
Kas ir Cilpa?
Lejupejošā daļa laiž cauri ūdeni, šķidrums koncentrējas un paaugstinās osmolaritāte
Urīnā nedrīkst būt…
1.Glikoze, urīnskābes
2.Olbaltumvielas
3.Eritrocīti (asins šūnas)
Kas ir Eritropoetīns?
Ko dara?
hormons – glikoproteīns, kas sintezējas nierēs, neliels daudzums tiek sintezēts arī aknās.
stimulē kaulu smadzeņu eritropoēzi, regulējot cirkulējošo eritrocītu skaitu, kas nepieciešams skābekļa transportā.
Taukos šķīstošie vitamīni ?
K
E
D
A
Kas ir urodinamiskie izmeklējumi?
Iegūst informāciju par urīnpūšļa jutību, tilpumu, starpenes dziļās muskulatūras un uretras stabilitāti, iespējams reģistrēt detrusora pāraktivitātes epizodes un slodzes urīna nesaturēšanu, noteikt detrusora kontraktilitātes spējas.
