6- Nemátodos Intestinales Flashcards
Cómo se le llama a la infección por uncinarias?
- Geohelmintiasis
- Anquilostomiasis
- Anemia tropical
Qué géneros de uncinarias son patógenas?
Ancylostoma y Necator
Cómo se diferencian el Ancylostoma y Necator?
Por su cavidad bucal
Los huevos de qué especies son indistinguibles?
Ancylostoma y Necator
Cómo se llama la larva infectante de Ancylostoma y Necator?
Larva filariforme
Cómo se llama la primera larva de Ancylostoma y Necator?
Forma larvaria rhaditiforme
Cuál es el hospedador de Ancylostoma duodenale?
El hombre
Qué patología causa la Ancylostoma duodenale?
- Anemia del minero
- Clorosis egipcios
Qué causa el Ancylostoma duodenale en la mucosa intestinal?
Provoca hemorragia
Qué sustancia posee la Ancylostoma duodenale y cuáles son las consecuencias de esta?
Poseen una sustancia anticoagulante, por lo que causan hemorragias en la mucosa intestinal
Cuál es la longevidad de las Ancylostoma duodenale?
5 años
Cuántos huevos puede poner una Ancylostoma duodenale hembra al día?
25,000 huevos al día
Cuántos dientes tiene la cápsula bucal de la Ancylostoma duodenale?
4 dientes, 2 pares
Cuál es el tratamiento contra Ancylostoma duodenale y Necator americanus?
Mebendazol o pamoato de pirantel
Por qué vías penetran el cuerpo el Ancylostoma duodenale?
- Piel
- Oral
En qué caso las larvas de Ancylostoma duodenale evitan el ciclo pulmonar?
Cuando son ingeridas por vía oral
Algunas larvas de
Ancylostoma no
concluyen su
desarrollo y van al
___________ o
_________, donde
permanecen en
estado ________
(hasta ____ días)
Algunas larvas de Ancylostoma no
concluyen su
desarrollo y van al
tejido muscular o
intestinal, donde
permanecen en
estado latente
(hasta 200 días)
Cuál es el principal daño producido por la uncinarias y a qué se debe?
Anemia debido a la succión y hemorragia
Cada parásito de Necator y Ancylostoma duodenale es responsable por la pérdida diaria de cuánta sangre?
Necator: 0.04 mL diarios pp
Ancylostoma: 0.20 mL diarios pp
Qué hace la Ancylostoma y necator con la sangre ingerida?
Una parte para nutrirse y otra la eliminan por su tracto digestivo
La anemia causada por el Ancylostoma y Necator presenta qué características morfológicas en los eritrocitos?
- Hipocromía
- Anisocitosis con presencia de microcitos
- Poiquilocitosis
- Policromatofilia
Cuáles son las primeras manifestaciones clínicas después de la penetración de un Ancylostoma en la piel?
- Erupción
- Hinchazón
- Enrojecimiento
- Picazón
El rascado puede producir infección por otros microorganismos
Cuáles son las manifestaciones clínicas cuando el Ancylostoma llega a los pulmones?
- Fiebre
- Disnea
- Tos
Cuáles son las manifestaciones clínicas cuando el Ancylostoma llega al intestino?
- Dolor abdominal
- Náuseas
- Diarrea
- Pirosis
Qué signos nos llevan a pensar que estamos frente una infección por Ancylostoma?
- Anemia ferropénica
- Eosinofilia
Qué método de laboratorio debe ser usado para diagnosticar una infección por Ancylostoma?
Estudio coproparasitológico: observación de huevos de Ancylostoma
Qué Ancylostoma pueden infectar accidentalmente a un humano?
- Ancylostoma caninum (perros)
- Ancylostoma braziliense (gatos)
Qué cuadro causa el Ancylostoma caninum y braziliense en humanos y por qué?
Larva migrans cutánea o dermatitis serpiginosa, ya que no puede completar su desarrollo dentro del humano
Cuál es el hospedador del Necator americanus?
El hombre
Cuál es el hospedador del Ancylostoma caninum?
Perros
Cuál es el hospedador de Ancylostoma braziliense?
Gatos
Cuál es la longevidad del Necator americanus?
17 años
Cuántos huevos puede poner la hembra de Necator americanus diariamente?
10,000 huevos diarios
Cuál es el modo de transmisión de Necator americanus?
Penetración de piel por larvas
Cuáles son las diferencias morfológicas entre Necator americanus y Ancylostoma duodenale?
N. amercianus:
1. 2 placas cortantes en cápsula bucal
2. Prolongaciones largas en bursa copulatriz
A. duodenale:
1. 2 pares de dientes en cápsula bucal
2. Prolongaciones cortas en bursa copulatriz
Cuál es el método más utilizado para el recuento de huevos de Necator americanus?
Método Kato-Katz
Cómo se llama el método de flotación para la concentración de huevos de Uncinarias?
Flotac
Qué concentración es recomendada para diagnosticar N. americanus?
Formol-éter
Qué métodos de análisis de N. americanus tenemos?
- Kato-Katz
- Flotac
- Formol-éter
Qué tipo de infección tenemos cuando el recuento de huevos de N. americanus está por debajo de 2000 huevos por gramo fecal?
Infección leve
Qué tipo de infección tenemos cuando el recuento de huevos de N. americanus está entre 2000-4000 huevos por gramo fecal?
Infección moderada
Qué tipo de infección tenemos cuando el recuento de huevos de N. americanus está por encima de 4000 huevos por gramo fecal?
Infección intensa o alta
Qué alteraciones cutáneas vemos en una infección por Necator americanus?
- Mácula
↓ - Pápula
↓ - Vesícula pruriginosa
↓ - Pústula
En espacios interdigitales y dorso del pie
Qué alteraciones pulmonares vemos en una infección por Necator americanus?
- Ruptura de membrana alveolocapilar
↓ - Exudado bronconeumónico
↓ - Fiebre y eosinofilia de corta duración
- Síndrome de Löeffler o Neumonía eosinofílica
Cuánto dura el síndrome de Löeffler o Neumonía eosinofílica?
Dura alrededor de 1 semana y cede sin tratamiento
Qué alteraciones intestinales vemos en una infección por Necator americanus?
Desgarro del tejido intestinal
Qué son los Nemátodos?
Gusanos alargados de forma cilíndrica, bilateralmente simétricos y con los extremos de menor diámetro
En qué paises son comunes las nematodiasis?
En paises tropicales
Cuál es el hospedador de Ascaris lumbricoides?
Hombre
Cuál es el hábitat de Ascaris lumbricoides en el hombre?
Pared del intestino delgado
Cuál es la longevidad de Ascaris lumbricoides?
9-12 meses
Cuántos huevos puede poner la hembra de Ascaris lumbricoides diariamente?
20,000 al día
Cuál es el nemátodo que más se observa en los pacientes?
Ascaris lumbricoides
Qué particularidad tiene la cola del macho de Ascaris lumbricoides?
Tiene una espina copuladora y es curva
Qué forma y particularidad tienen los huevos fértiles de Ascaris lumbricoides?
Son ovalados y tienen un recubrimiento grueso
Qué ocurre después que los huevos son expulsados por las heces?
Maduran y se hacen infecciosos 5-10 días después si las condiciones lo permiten
La tasa de Ascaris lumbricoides es más alta en qué individuos?
Pre-escolares y escolares
Cuál es la forma infectante de Ascaris lumbricoides?
Huevo fértil proveniente de la hembra fecundada
Cuántas membranas tiene el huevo fértil de Ascaris lumbricoides?
3 membranas
Cuál es la vía de transmisión de Ascaris lumbricoides?
- Ano-mano-boca
- Ingesta de fruta y vegetales crudos contaminados con huevos de Ascaris
Una vez ingeridos, dónde se rompen los huevos de Ascaris lumbricoides?
En el intestino delgado
Qué ocurre una vez roto el huevo de Ascaris lumbricoides en el I.D?
- Las larvas son liberadas
- Penetran la mucosa de la pared intestinal
- Migran hasta los pulmones a través de la circulación venosa
Cómo se da la Ascariasis pulmonar, qué sucede después?
Los parásitos entran a los alveólos y migran por los bronquios y la tráquea. Luego, son deglutidos y vuelven a los intestinos dando lugar a adultos
Cuánto tiempo después de la infección tardan las hembras de Ascaris en poner huevos?
Ponen huevos a las 8-10 semanas despúes de la infección
Qué métodos de laboratorio se usan para diagnosticar Ascariasis?
- Exámen de heces
- Exámen de esputo
- Observación de parásitos adultos
- Radiografía de abdomen
Qué estadío de Ascaris lumbricoides veremos en una muestra de heces?
Huevos fértiles
Qué estadío de Ascaris lumbricoides podemos ver en una muestra de esputo?
Larvas migrans
Cuáles son los síntomas de una Ascariasis?
- Presencia de lombrices en las heces
- Vómito con lombrices
- Expulsión de lombrices por boca o nariz
- Fiebre baja
- Tos
- Esputo sanguinolento
- Sibilancia
- Dificultad para respirar
- Erupción de piel
- Vómitos
- Dolor de estómago
Qué patología causa Ascaris lumbricoides?
- Granuloma pulmonar
- Obstrucción intestinal
A qué se debe la salida de Ascaris lumbricoides de un cadaver?
Debido a la disminución de la temperatura corporal
Cuál es el tratamiento contra Ascaris lumbricoides?
Mebendazol o pamoato de pirantel
Cuál es el huésped de Trichuris Trichiura?
Caninos y humanos
Dónde se ubica Trichuris Trichiura en el humano?
Intestino grueso
Qué patologías causa Trichuris Trichiura?
Lesiones digestivas y prolapso rectal
Cuántos huevos pone una hembra de Trichuris Trichiura al día?
3,000-20,000 diarios
Cuánto tiempo después de la infección con Trichuris trichiura pone huevos la hembra?
2 meses desúés de la infección
Qué nemátodo no hace ciclo pulmonar?
Trichuris trichiura
Cuánto tiempo tarda en madurar la Trichuris trichiura de huevo larvado a adulto?
1 mes
Cuál es la longevidad de Trichuris trichiura?
1-3 años
Trichuris trichiura tienen sensibilidad a qué?
La desecación, por lo que tienden a estar en ambientes húmedos
Cuáles son los síntomas de una infección grave por Trichuris trichiura?
- Diarrea con sangre
- Anemia ferropénica
- Incontinencia fecal (durante el sueño)
- Prolapso rectal
Qué puede pasar si tenemos una alta carga parasitaria de Trichuris trichiura?
Lesión traumática y alérgica alta:
1. Obstrucción de apéndice
2. Inflamación del ciego, apéndice y colon ascendente
3. Toxemia
4. Anemia secundaria
Qué dificultades podemos tener al momento de diagnosticar Trichuris trichiura por microscopía y cómo podemos evitar falsos negativos?
Cuando la infección es leve, es difícil observar huevos microscópicamente en heces, por lo que hay que concentrar la muestra y observar toda la preparación para evitar falsos negativos.
En qué personas el Trichuris trichiura puede ser asintomático?
En personas con carga parasitaria baja
Qué causa prolapso rectal en pacientes con Trichuris trichiura?
Pueden existir infecciones bacterianas en la cabeza del gusano, que al penetrar la mucosa intestinal, pueden causar prolapso rectal
Cuál es el tratamiento contra Trichuris trichiura?
Mebendazol
Qué le ocurre al macho de Enterobius vermicularis?
Se muere después de la cópula
Explique la deposición de huevos de Enterobius vermicularis.
En las noches, la hembra migra a las regiones perianal donde deposita los huevos
Qué forma tienen los huevos de Enterobius vermicularis?
Forma de “D”
Cuál es la forma infectante de Enterobius vermicularis?
Huevos
Cuál es la vía de transmisión de Enterobius vermicularis?
Ingesta de huevos transportados en uñas, ropa, sábanas o polvo domestico
En cuántos días las larvas de Enterobius vermicularis maduran en adultos?
36-53 días
Cuál es el cuadro clínico de Oxiuriasis?
- Prúrito anal y escozor nasal a predominio nocturno
- Irritabilidad o trastornos de conducta; alucinaciones
- Insomnio
- Vulvovaginitis
- Náuseas
- Bruxismo
Cuál es el hábitat de Enterobius vermicularis?
Ciego
Qué prueba se usa para tomar una muestra de Enterobius vermicularis?
Test de Graham
Cuál es el tratamiento de Enterobius vermicularis?
Mebendazol o pamoato de pirantel
Qué reactivos usamos al hacer un test de Graham?
Tolueno o xyleno
Cuál es el hospedador de Strongyloides stercoralis?
Hombre
Cuál es el hábitat de Strongyloides stercoralis?
Intestino delgado, principalmente duodeno y yeyuno
Qué parásito tiene la capacidad de autofecundarse?
Strongyloides stercoralis (no existe macho)
Cuál es la longevidad del Strongyloide stercoralis?
5 años
El hombre infectado expulsa qué estadío de Strongyloides stercoralis?
Larvas rhabditiformes
En qué se convierten las larvas rhabditiformes de Strongyloides stercoralis una vez en la tierra?
En larvas filariformes o infectantes
Qué trayectoria hacen las larvas filariformes de Strongyloides stercoralis una vez que infectan al humano?
Circulación
↓
Corazón
↓
Pulmones
↓
Intestino delgado
Cuáles son las manifestaciones clínicas de Strongyloides stercoralis?
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Distención abdominal
- Fiebre
- Malestar general
- Esteatorrea
- Sangrado oculto
Cuáles son las manifestaciones dermatológicas de Strongyloides stercoralis
- Larva migrans cutánea
- Erupciones urticantes recurrentes (glúteos)
Cuál es el tratamiento contra Strongyloides stercoralis?
Ivermectina
Qué patología causa el Strongyloides stercoralis?
- Duodenitis con lesiones
- Larva currens
Cuáles son las manifestaciones pulmonares de Strongyloides stercoralis?
- Tos
- Sibilancia
- Hemotipsis
- Síndrome de Loffler
Cómo se le llama al síndrome de migración de larvas de Strongyloides stercoralis?
Larva currens
Qué métodos de laboratorio se pueden usar para diagnosticar un Strongyloides stercoralis?
- Coprología
- Métodos de concentración
- Cultivo: heces con carbón molido estéril
- Observación de larvas en heces o esputo
- Biopsia
- ELISA
Cuáles son los hospedadores de Trichinella spiralis?
Carnívoros y omnívoros
Cuál es el hábitat de las larvas y adultos de Trichinella spiralis?
Larvas: músculos
Adultos: intestino delgado (duodeno y yeyuno)
Qué patología causa Trichinella spiralis?
- Triquinosis
- Irritación de la mucosa digestiva
- Enteritis leve
Cómo le llamamos a las estructuras donde se establecen las larvas de Trichinella spiralis en el músculo?
Células nodrizas
Cuál es el parásito intracelular más grande en humanos?
Trichinella spiralis
Cuál es el tratamiento contra Trichinella spiralis?
Tiabendazol
Cuáles son los síntomas de una Triquinosis?
- Molestia abdominal
- Cólicos
- Diarrea
- Hinchazón facial alrededor de los ojos
- Fiebre
- Dolor muscular
- Debilidad muscular
Qué pruebas de laboratorio podemos usar para diagnosticar un Triquinosis?
- Análisis de heces, sangre y leche materna
- Biopsia muscular
- ELISA
- Inmunofluorescencia indirecta
- Aglutinación con látex
En qué etapa de una triquinosis vamos a observar leucocitosis y eosinofilia?
En la etapa muscular
Qué vamos a ver elevado en la etapa muscular de una triquinosis?
- Leucocitos
- Eosinófilos
- Creatina-cinasa
- Hidrogenasa lactina
- Gamaglobulina
Cómo podemos prevenir una triquinosis?
- Congelar carne de cerdo a -15°C por 3 semanas
- Cocción apropiada de carne
Ascaris lumbricoides macho
Ascaris lumbricoides hembra
Enterobius vermicularis hembra porción anterior
Enterobius vermicularis hembra porción posterior
Huevos de Ascaris lumbricoides
Huevos de Enterobius vermicularis
Huevos de Trichuris trichiura
Larvas de Ascaris lumbricoides en pulmón
Trichinella spiralis hembra
Trichinella spiralis macho
Strongyloides stercoralis hembra
Strongyloides stercoralis larva
Ancylostoma duodenale porción anterior
Ancylostoma duodenale macho porción posterior
Necator americanus macho porción posterior
Necator americanus porción anterior
Trichuris trichiura macho
Trichinella spiralis en músculo
Ancylostoma braziliense porción anterior
Ancylostoma duodenale hembra porción posterior
Ancylostoma braziliense hembra porción posterior
Necator americanus larva filariforme
Ancylostoma duodenale porción anterior
Ancylostoma caninum hembra porción anterior
Ancylostoma caninum porción anterior
Ancylostoma caninum macho porción posterior
Ancylostoma caninum hembra porción posterior