5- Leishmania Flashcards
Qué son las Leishmaniasis?
Un grupo de enfermedades zoonóticas, producidas por diferentes especies del género Leishmania
Qué insecto transmite la Leishmania?
Insectos dípteros hematófagos de especies de flebótomos o lutzomyias
Cuál es el reservorio de la Leishmania?
Animales vertebrados
- Perezosos
- Ratas
- Zarigueyas
- Puerco espín
- Perros
- Burros
Cuáles son las formas principales de Leishmaniasis?
- Visceral
- Cutánea
- Mucocutánea
Cuál es la forma más grave de Leishmaniasis?
Visceral
Cuál es la forma más común de Leishmaniasis?
Cutánea
La Leishmaniasis cutánea, generalmente causa ____ ______
La Leishmaniasis cutánea, generalmente causa úlceras cutáneas
Qué afecta la Leishmaniasis mucocutánea?
- Boca
- Nariz
- Garganta
A qué factores está asociada la Leishmaniasis?
- Pobreza
- Malnutrición
- Malas condiciones de vivienda
- Debilidad del sistema inmunitario
C o F: Solo una pequeña parte de las personas infectadas por el parásito acaban padeciendo la enfermedad.
Cierto
Cuál es el agente etiológico de la Leishmaniasis y cuál es su nueva clasificación?
Leishmania:
- Leishmania
- Viannia
A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania donovani?
Leishmania
- L. Leishmania donovani
- L. Leishmania infantum
- L. Leishmania chagasi
A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania tropica?
Leishmania
- L. Leishmania tropica
- L. Leishmania killicki
A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania major?
Leishmania
L. Leishmania major
A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania aethiopica?
Leishmania
L. Leishmania aethiopica
A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania mexicana?
Leishmania
- L. Leishmania mexicana
- L. Leishmania amazonensis
- L. Leishmania garnhami
- L. Leishmania pifanoi
- L. Leishmania venezuelensis
A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania braziliensis?
Viannia
- L. Viannia braziliensis
- L. Viannia peruviana
- L. Viannia colombiensis
A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania guyanensis?
- L. Viannia guyanensis
- L. Viannia panamensis
Cuáles son los estadíos parasitarios de la Leishmania?
- Amastigotes
- Promastigotes
Dónde se localizan los amastigotes de Leishmania?
Dentro de los macrófagos de los huéspedes vertebrados
Los amastigotes de Leishmania tienen flagelos?
No
Cuál es la morfología del amastigote de Leishmania?
- Citoplasma azul claro
- Núcleo grande rojo o púrpura
- Cariosoma central
- Cinetoplasto violeta oscuro
En qué huéspedes encontramos promastigotes de Leishmania?
En el huésped invertebrado
Cuál es la forma de Leishmania que inocula al vertebrado?
Promastigotes
Dónde se ubica el núcleo en los promastigotes de Leishmania?
En la parte media del cuerpo
Cuánto tiempo toma el vector de Leishmania en ser infectante?
10 días
Qué células invaden los promastigotes de Leishmania por la piel y qué ocurre dentro de ellas?
En las células histiocitarias se transforma de promastigote en amastigote
Qué especie de Leishmania se disemina a las visceras?
L. donovani
Cómo se clasifica clinicamente la Leishmaniasis?
- Leishmaniasis tegumentaria americana / de nuevo mundo
- Leishmaniasis del viejo mundo
- Leishmaniasis visceral
La Leishmaniasis Tegumentaria Americana agrupa la forma __________ y
__________ del ______ Mundo.
La Leishmaniasis Tegumentaria Americana agrupa la forma mucocutánea y cutánea del Nuevo Mundo.
Qué especies de Leishmania causan la forma mucocutánea?
- L. braziliensis
- L. guyanensis
Qué especies de Leishmania causan la forma cutánea?
- L. mexicana
Qué especies de Leishmania causan la forma cutánea difusa?
L. amazonensis
Cuál es el período de incubación de Leishmaniasis Tegumentaria Americana?
2 semanas y 2 meses
Cuáles son las localizaciones más frecuentes de Leishmaniasis Tegumentaria Americana?
Extremidades y en la cara
Qué tipo de lesiones encontramos en la Leishmaniasis Tegumentaria Americana?
- Mácula eritematosa
- Pápula o pústula
- Úlcera y costra
- Lesiones satelitales
Cuál es la forma predominante de Leishmaniasis en Panamá?
Leishmaniasis cutánea
Qué métodos de laboratorio utilizamos para diagnosticar Leishmaniasis Tegumentaria Americana?
- Examen directo
- Biopsia (esplénica, M.O, piel)
- Cultivo
- PCR
- Prueba de Montenegro
- Pruebas serológicas (ELISA)
Cómo confirmamos una biopsia de Leishmania?
Promastigotes en cultivo
Cuál es el tratamiento de Leishmaniasis cutánea?
Antimoniato de Meglumina
Qué tipos de biopsia hacemos para confirmar una Leishmaniasis?
- Aspirado o raspado del borde de la lesión
- Aspirado de bazo
- Aspirado de médula ósea
- Biopsia con punch
Cuál es el diagnóstico diferencial de Leishmaniasis cutánea?
- Inf. por estafilococo o estreptococo
- Sífilis
- Lepra
- Esporotricosis, Blastomicosis, Cromomicosis, Lobomicosis
- Tuberculosis cutánea
- Inf. por micobacterias atípicas
- Sarcoidosis
- Lupus vulgaris
- Neoplasias
Cuál es la dosis adecuada para el tratamiento de Leishmaniasis cutánea?
Antimoniato de Meglumina
20mg/Kg/día x 20 días
Cómo se le dice a la Leishmaniasis visceral?
Kala Azar
Cuál es el período de incubación de Leishmaniasis Visceral?
4-10 meses
Cuáles son los síntomas de Leishmaniasis visceral?
- Fiebre elevada e intermitente
- Esplenomegalia
- Hepatomegalia
- Linfoadenopatía generalizada
- Hiperpigmentación de piel
Cuáles son las manifestaciones clínicas de Leishmaniasis visceral?
- Anemia
- Leucopenia
- Trombocitopenia
- Lesiones ulcerativas en nariz y labios por agranulocitosis
- Hemorragias
India: Leishmaniasis dérmica post-Kala-Azar (Parecido a lepra lepromatosa en cara, extremidades y región púbica)
Cómo se transmite la Leishmaniasis Visceral?
- Mosquito
- Congénita
- Transfusiones
- Agujas compartidas
Cuál es el diagnóstico diferencial de Leishmaniasis Visceral?
- Anemias hemolíticas
- Endocarditis bacteriana
- Cirrosis
- Linfomas
- Sarcoidosis
- Histoplasmosis sistémica
- Brucelosis
- Salmonelosis
- Septicemia
- Tripanosomosis
- Esquistosomosis con compromiso hepático
- Sífilis visceral con crecimiento de hígado y bazo
- Enfermedades malignas
- Tuberculosis con compromiso del bazo
- Enfermedades que presentan caquexia y desnutrición extrema con anemia
- Malaria
Qué tipo de prueba es la de Montenegro?
Prueba intradérmica
Qué evalúa la prueba de Montenegro?
Respuesta de células T activadas
Qué se aplica en la Prueba de Montenegro?
0,1 mL de Ag de Montenegro
Cuánto tarda la lectura de la Prueba de Montenegro?
48-72h
Cómo se lee el resultado de la prueba de Montenegro?
Induración mide 5mm o más
Qué exámenes complementarios se pueden hacer para diagnosticar una Leishmaniasis?
Hemograma
Qué puede mostrar un hemograma de un paciente con Leishmania?
- Anemia (normocítica y normocrómica)
- Leucopenia
- Linfomonocitosis
- Aumento de reticulocitos
Promastigotes de Leishmania donovani en sangre
Amastigotes de Leishmania donovani en bazo
Amastigotes de Leishmania donovani en hígado
Leishmania donovani