5- Leishmania Flashcards

1
Q

Qué son las Leishmaniasis?

A

Un grupo de enfermedades zoonóticas, producidas por diferentes especies del género Leishmania

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Q

Qué insecto transmite la Leishmania?

A

Insectos dípteros hematófagos de especies de flebótomos o lutzomyias

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3
Q

Cuál es el reservorio de la Leishmania?

A

Animales vertebrados

  1. Perezosos
  2. Ratas
  3. Zarigueyas
  4. Puerco espín
  5. Perros
  6. Burros
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4
Q

Cuáles son las formas principales de Leishmaniasis?

A
  1. Visceral
  2. Cutánea
  3. Mucocutánea
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Q

Cuál es la forma más grave de Leishmaniasis?

A

Visceral

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6
Q

Cuál es la forma más común de Leishmaniasis?

A

Cutánea

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7
Q

La Leishmaniasis cutánea, generalmente causa ____ ______

A

La Leishmaniasis cutánea, generalmente causa úlceras cutáneas

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8
Q

Qué afecta la Leishmaniasis mucocutánea?

A
  1. Boca
  2. Nariz
  3. Garganta
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9
Q

A qué factores está asociada la Leishmaniasis?

A
  1. Pobreza
  2. Malnutrición
  3. Malas condiciones de vivienda
  4. Debilidad del sistema inmunitario
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10
Q

C o F: Solo una pequeña parte de las personas infectadas por el parásito acaban padeciendo la enfermedad.

A

Cierto

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11
Q

Cuál es el agente etiológico de la Leishmaniasis y cuál es su nueva clasificación?

A

Leishmania:

  1. Leishmania
  2. Viannia
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12
Q

A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania donovani?

A

Leishmania

  1. L. Leishmania donovani
  2. L. Leishmania infantum
  3. L. Leishmania chagasi
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13
Q

A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania tropica?

A

Leishmania

  1. L. Leishmania tropica
  2. L. Leishmania killicki
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14
Q

A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania major?

A

Leishmania

L. Leishmania major

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15
Q

A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania aethiopica?

A

Leishmania

L. Leishmania aethiopica

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16
Q

A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania mexicana?

A

Leishmania

  1. L. Leishmania mexicana
  2. L. Leishmania amazonensis
  3. L. Leishmania garnhami
  4. L. Leishmania pifanoi
  5. L. Leishmania venezuelensis
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17
Q

A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania braziliensis?

A

Viannia

  1. L. Viannia braziliensis
  2. L. Viannia peruviana
  3. L. Viannia colombiensis
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18
Q

A qué subgénero pertenecen y a qué especies están clasificadas bajo el complejo Leishmania guyanensis?

A
  1. L. Viannia guyanensis
  2. L. Viannia panamensis
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19
Q

Cuáles son los estadíos parasitarios de la Leishmania?

A
  1. Amastigotes
  2. Promastigotes
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20
Q

Dónde se localizan los amastigotes de Leishmania?

A

Dentro de los macrófagos de los huéspedes vertebrados

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21
Q

Los amastigotes de Leishmania tienen flagelos?

A

No

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22
Q

Cuál es la morfología del amastigote de Leishmania?

A
  1. Citoplasma azul claro
  2. Núcleo grande rojo o púrpura
  3. Cariosoma central
  4. Cinetoplasto violeta oscuro
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23
Q

En qué huéspedes encontramos promastigotes de Leishmania?

A

En el huésped invertebrado

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24
Q

Cuál es la forma de Leishmania que inocula al vertebrado?

A

Promastigotes

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25
Q

Dónde se ubica el núcleo en los promastigotes de Leishmania?

A

En la parte media del cuerpo

26
Q

Cuánto tiempo toma el vector de Leishmania en ser infectante?

A

10 días

26
Q

Qué células invaden los promastigotes de Leishmania por la piel y qué ocurre dentro de ellas?

A

En las células histiocitarias se transforma de promastigote en amastigote

26
Q

Qué especie de Leishmania se disemina a las visceras?

A

L. donovani

26
Q

Cómo se clasifica clinicamente la Leishmaniasis?

A
  1. Leishmaniasis tegumentaria americana / de nuevo mundo
  2. Leishmaniasis del viejo mundo
  3. Leishmaniasis visceral
26
Q

La Leishmaniasis Tegumentaria Americana agrupa la forma __________ y
__________ del ______ Mundo.

A

La Leishmaniasis Tegumentaria Americana agrupa la forma mucocutánea y cutánea del Nuevo Mundo.

27
Q

Qué especies de Leishmania causan la forma mucocutánea?

A
  1. L. braziliensis
  2. L. guyanensis
28
Q

Qué especies de Leishmania causan la forma cutánea?

A
  1. L. mexicana
29
Q

Qué especies de Leishmania causan la forma cutánea difusa?

A

L. amazonensis

30
Q

Cuál es el período de incubación de Leishmaniasis Tegumentaria Americana?

A

2 semanas y 2 meses

31
Q

Cuáles son las localizaciones más frecuentes de Leishmaniasis Tegumentaria Americana?

A

Extremidades y en la cara

32
Q

Qué tipo de lesiones encontramos en la Leishmaniasis Tegumentaria Americana?

A
  1. Mácula eritematosa
  2. Pápula o pústula
  3. Úlcera y costra
  4. Lesiones satelitales
33
Q

Cuál es la forma predominante de Leishmaniasis en Panamá?

A

Leishmaniasis cutánea

34
Q

Qué métodos de laboratorio utilizamos para diagnosticar Leishmaniasis Tegumentaria Americana?

A
  1. Examen directo
  2. Biopsia (esplénica, M.O, piel)
  3. Cultivo
  4. PCR
  5. Prueba de Montenegro
  6. Pruebas serológicas (ELISA)
35
Q

Cómo confirmamos una biopsia de Leishmania?

A

Promastigotes en cultivo

36
Q

Cuál es el tratamiento de Leishmaniasis cutánea?

A

Antimoniato de Meglumina

37
Q

Qué tipos de biopsia hacemos para confirmar una Leishmaniasis?

A
  1. Aspirado o raspado del borde de la lesión
  2. Aspirado de bazo
  3. Aspirado de médula ósea
  4. Biopsia con punch
38
Q

Cuál es el diagnóstico diferencial de Leishmaniasis cutánea?

A
  1. Inf. por estafilococo o estreptococo
  2. Sífilis
  3. Lepra
  4. Esporotricosis, Blastomicosis, Cromomicosis, Lobomicosis
  5. Tuberculosis cutánea
  6. Inf. por micobacterias atípicas
  7. Sarcoidosis
  8. Lupus vulgaris
  9. Neoplasias
39
Q

Cuál es la dosis adecuada para el tratamiento de Leishmaniasis cutánea?

A

Antimoniato de Meglumina
20mg/Kg/día x 20 días

40
Q

Cómo se le dice a la Leishmaniasis visceral?

A

Kala Azar

41
Q

Cuál es el período de incubación de Leishmaniasis Visceral?

A

4-10 meses

42
Q

Cuáles son los síntomas de Leishmaniasis visceral?

A
  1. Fiebre elevada e intermitente
  2. Esplenomegalia
  3. Hepatomegalia
  4. Linfoadenopatía generalizada
  5. Hiperpigmentación de piel
43
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas de Leishmaniasis visceral?

A
  1. Anemia
  2. Leucopenia
  3. Trombocitopenia
  4. Lesiones ulcerativas en nariz y labios por agranulocitosis
  5. Hemorragias

India: Leishmaniasis dérmica post-Kala-Azar (Parecido a lepra lepromatosa en cara, extremidades y región púbica)

44
Q

Cómo se transmite la Leishmaniasis Visceral?

A
  1. Mosquito
  2. Congénita
  3. Transfusiones
  4. Agujas compartidas
45
Q

Cuál es el diagnóstico diferencial de Leishmaniasis Visceral?

A
  1. Anemias hemolíticas
  2. Endocarditis bacteriana
  3. Cirrosis
  4. Linfomas
  5. Sarcoidosis
  6. Histoplasmosis sistémica
  7. Brucelosis
  8. Salmonelosis
  9. Septicemia
  10. Tripanosomosis
  11. Esquistosomosis con compromiso hepático
  12. Sífilis visceral con crecimiento de hígado y bazo
  13. Enfermedades malignas
  14. Tuberculosis con compromiso del bazo
  15. Enfermedades que presentan caquexia y desnutrición extrema con anemia
  16. Malaria
46
Q

Qué tipo de prueba es la de Montenegro?

A

Prueba intradérmica

47
Q

Qué evalúa la prueba de Montenegro?

A

Respuesta de células T activadas

48
Q

Qué se aplica en la Prueba de Montenegro?

A

0,1 mL de Ag de Montenegro

49
Q

Cuánto tarda la lectura de la Prueba de Montenegro?

A

48-72h

50
Q

Cómo se lee el resultado de la prueba de Montenegro?

A

Induración mide 5mm o más

51
Q

Qué exámenes complementarios se pueden hacer para diagnosticar una Leishmaniasis?

A

Hemograma

52
Q

Qué puede mostrar un hemograma de un paciente con Leishmania?

A
  1. Anemia (normocítica y normocrómica)
  2. Leucopenia
  3. Linfomonocitosis
  4. Aumento de reticulocitos
53
Q
A

Promastigotes de Leishmania donovani en sangre

54
Q
A

Amastigotes de Leishmania donovani en bazo

55
Q
A

Amastigotes de Leishmania donovani en hígado

56
Q
A

Leishmania donovani