6-Coagulação Sanguínea

Question 1

Quais são as 3 etapas da coagulação?

Answer 1

Formação de um complexo de substâncias ativadas chamado de ativador da protrombina

Ele catalisa a conversão da protrombina em trombina

Trombina age com enzima que converte fibrinogênio em fibras de fibrina que envolve as plaquetas… pra formar coágulo

Question 2

Qual é a importância dos fosfolipídeos na membrana da plaquetas?

Answer 2

Importantes na conversão do fator X de coagulação em Xa e da protrombina (fator II) em trombina (fator IIa)

Question 3

Qual é a função do trombo plaquetário?

Answer 3

Papel na hemostasia

Facilita o transporte de plaquetas e proteínas da coagulação pro sítio de lesão vascular

Remove substâncias ativadas localmente

Shearing stress

Question 4

O que é shearing stress?

Answer 4

Camadas de plaquetas criadas pelo atrito entre elas causadas pelas diferentes velocidades de fluxo

Question 5

Quem media a adesão plaquetária em regiões de baixa velocidade do fluxo sanguíneo?

Answer 5

O colágeno e o fibrinogênio

Question 6

Como o vWF e o fibrinogênio irão promover a agregação plaquetária?

Answer 6

Formando pontes entre as plaquetas adjacentes através da ligação com a GPIIb/IIIa

Question 7

Quando o ativador protrombina promove a conversão da protrombina em trombina?

Answer 7

Na presença de quantidade suficiente de cálcio iônico

Question 8

Qual é o fator limitante da velocidade de coagulação sanguínea?

Answer 8

A formação do ativador da protrombina

Question 9

Qual é o papel das plaquetas na conversão de protrombina em trombina?

Answer 9

Grande parte da protrombina se liga primeiro a receptores de protrombina nas plaquetas, que já aderiram ao tecido danificado

Essa ligação acelera a formação de trombina a partir da protrombina

Question 10

O que é a protrombina?

Answer 10

Proteína plasmática, uma alfa2-globulina

Instável, pode se dividir em menores compostos, um deles a trombina

Question 11

Onde é formada a trombina?

Answer 11

Ininterruptamente pelo fígado

Question 12

Onde é formado o fibrinogênio?

Answer 12

No fígado

É um dos fatores essenciais no processo de coagulação

Question 13

Quem age sobre o fibrinogênio para formar a fibrina?

Answer 13

A trombina

Question 14

O que é a trombina?

Answer 14

Enzima protéica com capacidade proteolítica

Question 15

Como a trombina age sobre o fibrinogênio?

Answer 15

Remove 4 peptídeos de cada molécula de fibrinogênio e formando um monômero de fibrina que tem capacidade automática de polimerizar c outros monômeros de fibrina

Question 16

Como os monômeros de de fibrina estão unidos na fase inicial de polimerização?

Answer 16

Pontes fracas não covalentes de hidrogênio e fibras recém formadas não fazem ligação cruzada umas com as outras e por isso o coágulo resultante é frágil

Question 17

O que é o fator estabilizador da fibrina?

Answer 17

Atua como enzima responsável pela formação de ligações covalente entre os monômeros de fibrina assim com ligações cruzadas

Question 18

Do que é composto o coágulo sanguíneo?

Answer 18

Rede de fibras de fibrinas dispostas em todas as direções e glóbulos sanguíneos, plaquetas e plasma

Question 19

Quando ocorre a retração do coágulo?

Answer 19

Poucos minutos após a formação

Começa a se contrair e geralmente expele a maior parte do líquido dentro de 20 a 60min

Question 20

O que é o soro?

Answer 20

O líquido expelido do coágulo, todo seu fibrinogênio e a maioria dos fatores de coagulação foram removidos

Question 21

Como o soro difere do plasma?

Answer 21

O soro não pode coagular pois os fatores de coagulação foram removidos

Question 22

Como o cálcio participa na hemostasia?

Answer 22

Ativação do sistema contráctil actina-miosina, que resulta na mudança da forma discóide para esférica e liberação dos grânulos plaquetários

Question 23

O que é o sistema plaminogênio/ Plasmina?

Answer 23

Diversas proteínas que regulam a geração de plasmina

Question 24

Qual é a função da plasmina?

Answer 24

Degrada a fibrina e ativa metaloproteinases de matriz extracelular

Question 25

Como é feita a geração de plasmina?

Answer 25

Ela é produzida a partir de uma pró-enzima inativa, o plaminogênio

Question 26

O que é fibrinólise?

Answer 26

Degradação da fibrina mediada pela plasmina

Question 27

Quais são os inibidores fisiológicos da coagulação?

Answer 27

TFPI (tissue factor pathway inhibitor)

Proteína C (PC)

Proteína S (PS)

Antitrombina (AT)

Question 28

Como a proteína C atua como anticoagulante?

Answer 28

Inativa os fatores V e VII ativados

Question 29

Quais são os fatores mais importantes para prevenir a coagulação?

Answer 29

Superfície lisa do endotélio

Camada de glicocálix

Trombomodulina