6. Çene Kemiklerinin Radyografik Görüntü Veren Lezyonları Flashcards
1
Q
Lezyonun merkezi dişin koronalindeyse
A
Odontojenik epitel kökenlidir.
2
Q
Lezyonun merkezi mandibular kaanalın üzerindeyse
A
Odontojenik doku içerir
3
Q
Lezyonun merkezi mandibular kanalın içindeyse
A
Nöral veya vasküler kaynaklıdır.
4
Q
Lezyonun sınırları hayali bir kalemle çizilebiliyorsa
A
İyi sınırlı
5
Q
Çevre kemik dokuda reaksiyonun görülmediği keskin sınırlara
A
Zımba deliği
6
Q
Lezyonun çevresinde ince radyoopak reaktif kemik
A
Kortike sınır
7
Q
Lezyonun çevresinde geniş, radyoopak reaktif kemik.
A
Sklerotik marjin
8
Q
Eğer bir lezyon septayla en az iki kompartmana bölünüyorsa
A
Multiloküler
9
Q
Mandibular kanalın süperior yönde deplasmanı
A
Fibröz displazi
10
Q
Periapikal inflamatuar lezyonlarda radyolusent görünme
A
Rarefiye osteitis
11
Q
Periapikal inflamatuar lezyonlarda radyoopak görünme
A
Skleroze osteitis
12
Q
Periapikal inflamatuar lezyonların ayırıcı tanısında
A
Periapikal semental displazi ve yoğun kemik adası (enostoz) yer alır
13
Q
Periapikal semental displazi ve periapikal inflamatuar lezyonları ayırmak için en önemli klinik yardımcı
A
Vitalite testi
14
Q
Osteomyelitin tanı koydurucu kriteri
A
Sekestr oluşumu
15
Q
Akut osteomyelitin radyolojik olarak ilk bulgusu
A
Kemik densitesindeki hafif azalma
16
Q
Radyoterapiden en çok etkilenen bölge
A
Mandibular posterior bölge
17
Q
Radyoterapi sonrası en çok izlenen radyolojik bulgu
A
Periodontal ligament aralığında aralanma
18
Q
Sekonder olarak enfekte olmadığı sürece tüm kistler
A
Asemptomatiktir
19
Q
Kistin ekspansiyonu ile kortikal kemik incelirse
A
Krepitasyon
20
Q
Kortikal kemik destrükse ise
A
Fluktuasyon alınır
21
Q
Çenelerde en sık etkilenen kist
A
Radiküler kist
22
Q
Radiküler kistlerde etkilenen diş
A
Devital
23
Q
Radiküler kistler en sık
A
Maksiller anterior dişlerde
24
Q
Rezidüel kistler sıklıkla
A
Tam olarak tedavi edilmeyen radiküler kistten gelişir
25
Dentigeröz kistin yumuşak doku karşılığı
Erüpsiyon kisti
26
Çenelerin en yaygın 2. Kisti
Dentigeröz kist
27
Dentigeröz kistin en diagnostik radyolojik bulgusu
Gömülü dişin mine sement sınırına yapışması
28
Dentigeröz kist en sık
Mandibular 3. Molar
Maksiller 3. Molar
Maksiller kanin
29
Bilateral dentigeröz kistler
Kleidocranial displazi
30
Dental folikül boşluğunun normal boyutu
2 - 3 mm
31
Bukkal bifurkasyon kistinden en sık
Mandibular 1. Molar etkilenir ve vitaldir.
32
Bukkal bifurkasyon kistinde en karakteristik radyolojik özellik
Etkilenen dişin köklerinin linguale, kuronunun bukkale devrilmesi.
33
Klinik muayenede ya 1. Moların eksikliği ya da 1. Moların sadece lingual tüberküllerinin görülmesi
Bukkal bifurkasyon kisti
34
Bukkal bifurkasyon kistinde karakteristik bulguyu en iyi gösteren radyografi tekniği
Oklüzal teknik
35
Odontojenik keratokist içeriğindeki keratin
Radyoopak görüntü oluşturmaz
36
Kistlerin aksine yüksek rekürrens gösteren
Keratokist
37
Keratokist en sık
2. 3. Dekatta
Erkeklerde
Posterior
Mandibulada
38
Keratokistin en önemli özelliği
Minimal ekspansiyon yapması
39
Ön tanının keratokist olması durumunda
Bilgisayarlı tomografi incelemesi önerilir
40
Çenelerde izlenen multiple odontojenik keratokist varlığında
Basal cell nevus sendromu
41
Çenelerde multiple keratokistlerin, deride multifokal nevoid basal cell karsinomayla karakterize sendrom
Gorlin - goltz sendromu
(Basal cell nevus sendromu)
42
Basal cell nevus sendromunda izlenen diğer bulgular
İskeletsel anomaliler (bifid costa)
MSS anomalileri (falx cerebri kalsifikasyonu)
Göz anomalileri
43
Yetişkinlerde gingival kistin kemik içi varyantı
Lateral periodontal kist
44
Lateral periodontal kist multikistik olursa
Botroid odontojenik kist
45
Lateral periodontal kist
Minimal ekspansiyon
46
Lateral periodontal kist en sık
Mandibula lateral - 2. Premolar bölge
47
Sıklıkla kadınlarda izlenen, tükrük bezi özelliği gösteren, nüks oranı yüksek kist
Sialoodontojenik kist (glandular odontojenik kist)
48
Glandular odontojenik kistin ilişkili olabileceği malignite
Santral mukoepidermoid karsinoma
49
Glandular odontojenik kist en sık
Mandibula anterior
Ekspansiyon / perforasyon
50
Glandular odontojenik kistin bulgusu
Kortikal ekspansiyon,
Dişlerde deplasman.
51
Kalsifiye kistik odontojenik tümör
Sıklıkla 1. Molar diş anteriorunda
52
Displastik dentin üretimi nedeniyle odontoma ile ilişkilendirilen kist
Kalsifiye kistik odontojenik tümör
53
Kalsifiye kistik odontojenik tümör aspirasyonunda
Visköz, granüler, sarımsı içerik
54
Kalsifiye kistik odontojenik tümörde kalsifiye içerik
Lezyon periferinden merkeze uzanır
55
Nasopalatin kanal kisti en sık
Erkeklerde
56
Nasopalatin kanal kisti ağız içine açılırsa
Tuzlu tat
57
Nasopalatin kanal kisti yüzeye yakınsa
Mavi
58
Nasopalatin kanal kisti nasopalatin sinire bası yaparsa
Bölgede yanma, uyuşukluk hissi.
59
Nasopalatin kanal kist posteriorda izlenirse
Median palatal kist
60
Nasopalatin kanal kisti anteriorda gelişirse ve labial korteksleri dekstrükte edip, anterior dişlerin arasını açarsa.
Median anterior maksillar kist
61
Burun deliklerinde distorsiyon, obstrüksiyon ve üst dudakta dolgunluk hissi
Nasolabial kist
62
Nasolabial kistin görüntülenmesinde
BT veya MR
63
Basit kemik kisti
Psödokist
64
Erkek hastada 2. Dekatta izlenen basit kemik kisti etiyolojisi
Travma
65
Kadın hastada 4. Dekatta izlenen basit kemik kistine
Fibroosseöz lezyon eşlik eder
66
Basit kemik kistinin beraber izlendiği fibroosseöz hastalıklar
Sementoosseöz displazi ve fibröz displazi
67
Basit kemik kisti
Minimal ekspansiyon
68
Basit kemik kistine komşu dişler
Vital, lamina dura sağlam
69
Sağlıklı dokunun aşırı büyümesi
Hiperplazi
70
En sık görülen hiperplaziler
Torus palatinus.
Torus mandibularis.
Hiperostoz.
Yoğun kemik adası (dense bone island).
71
En sık görülen hiperplazi
Torus palatinus
72
Torus mandibularisler
Mansibulanın lingual yüzeyinde ve genellikle bilateral
73
Köprünün gövdesi altında oluşan ekzostozlar
Subpontik osseöz hiperplazi
74
Enostozlar en sık
Mandibula premolar, molar bölgede
75
Enostozlarda
Fibröz kapsül bulunmaz
76
Enostoz bölgesinde dişler
Vital
77
Unikistik ameloblastoma sıklıkla
Dentigeröz kist epitelinden köken alır.
78
Unikistik ameloblastoma
Mural ameloblastoma
79
Ameloblastomanın multiloküler görünümünde
Odacıklar küçük olursa bal peteği, büyük olursa sabun köpüğü.
80
Ameloblastomanın yaşlılarda görülmesi veya multiloküler olması
Nüks oranını arttırır.
81
Ameloblastoma sıklıkla
Mandibula posteriorda kortikal ekspansiyon, dişlerde deplasman
82
Ameloblastoma dişlerde
Deplasman, rezorpsiyon
83
Ön tanının ameloblastoma olması durumunda başvurulması gereken ilk radyolojik tetkik
Bilgisayarlı tomografi
84
Kalsifiye epitelyal odontojenik tümör
Sıklıkla premolar bölgede, yüzde 52 oranında perikoronal.
85
Kalsifiye epitelyal odontojenik tümörün en önemli diagnostik bulgusu
Yığılmış kar görüntüsü
86
Kalsifiye epitelyal odontojenik tümör kalsifikasyonları
Lezyonun santralinde
87
En sık görülen odontojenik tümör
Ameloblastoma
88
Odontoma içeriğindeki radyoopasiteler
Dişe bezerse kompound, gelişigüzel şekillenmişse komplex.
89
Odontomalarda
Fibröz kapsül var
90
Kompound odontoma en sık
Maksilla anterior
91
Komplex odontoma en sık
Mandibula anterior
92
Merkezi radyolusent simit şekilli odontoma
Dilate odontoma
93
Odontomalar dişlerde
Sürmede gecikme, malpozisyon, diastema, aplazi, malformasyon, devitalizasyon
94
Ameloblastik fibroma en sık
15 yaş civarının ağrısız büyüyen şişliği
95
Ameloblastik fibroma
Alveolar proses kenarında perikoronal
96
Ameloblastik fibromanın septasyonu
Belirsiz / silik
97
Ameloblastik fibroodontomanın ameloblastik fibromadan farkı
Dentin mine içeriği
98
Ameloblastik fibroodontoma
Çoğunluğu radyolüsent mikst görünüm
99
Adenomatoid odontojenik tümörün en sık görülen formu
Santral formun foliküler tipi
100
Adenomatoid odontojenik tümör ilişkili olduğu dişin
Kuron ve kökünü içerir
101
Odontojenik miksoma için tanı koydurucu özellik
Düz, keskin septa varlığı
102
Odontojenik miksoma
Kapsülsüzdür
103
Odontojenik miksoma
Minimal ekspansiyon
104
Odontojenik miksoma septaları
Tenis raketi veya merdiven benzeri
105
Odontojenik miksoma en sık
Maksilla ve mandibula premolar ve molar bölge, zigomatik proses, nadiren kondil koronoid proses
106
Odontojenik miksoma en sık
1. 3. Dekatlar arası kadınlarda
107
Miksomanın cerrahi sınırlarını belirlemede
T2 MR, BT
108
Sement benzeri doku içeren, kök ucuna tutunan ve yavaş gelişen tümör
Sementoblastoma
109
Sementoblastoma en sık
Erkek hastada mandibula premolar molar bölgede
110
Sementoblastomada etkilenen diş
Vital fakat ağrılı
111
Benign sementoblastomada ağrı
Antiinflamatuar ilaçlarla rahatlar
112
Şişliğe eşlik eden diş mobilitesi, mukozal çöküntü kliniği olan nadir tümör
Santral odontojenik fibroma
113
Santral odontojenik fibromanın septa formasyonu
Değişken
114
Kemik içi en sık görülen nöral tümör
Schwannoma
115
Schwannomanın mandibular tutulumu
Mandibular kanalın içinde, fusiform
116
Schwannomada klinik semptomlar
Ağrı lezyon bölgesinde, parestezi lezyon anteriorunda.
117
Sinirde hasar sonucu oluşan anormal skar dokusu
Nöroma
118
Sinir hasarına sebep olan işlemler
Çene fraktürü, ortognatik cerrahi, tümör veya kist eksizyonu, endodontik materyallerin taşması, diş çekimi, implant uygulaması.
119
Travmatik nöromada hastada
Refleks nöralji ve göz, baş ve yüze yayılan ağrı.
120
Tüm nöral tümörler mandibular kanalı tuttuğunda
Mekik şeklinde radyolusensi
121
Nörofibromada
Ağrı, parestezi, kortikal perforasyon
122
Nörofibromatoziste (von recklinghausen hastalığı)
Deride cafe au lait lekeleri,
multiple periferal sinir tümörleri,
deri, endokrin organlar, sinir sistemi, kemik doku ve kan damarlarının anomalileri.
123
Nörofibromatoziste izlenen periferal sinir tümörleri
Schwannoma ve nörofibroma
124
Osteomalar en sık
Paranasal sinüslerde
125
Osteomalar paranasal sinüslerde sırasıyla en çok
Frontal, etmoid, maksiller ve sphenoid sinüste
126
Osteomanın kliniği
Asimetriye sebep olan sert şişlik
127
Osteomaların sinüslerden sonra tutulum yeri
Maksilla, özellikle mandibula
128
Osteomalar mandibulada sıklıkla
Ramusun medial yüzeyinde ve mandibula alt kenarında,
Nadiren de kondil koronoid proseste
129
Gardner sendromunda
Multiple osteoma,
Multiple enostoz,
Multiple polip,
Epidermoid kist,
Subkutan desmoid tümör.
130
5 den fazla enostozisin tespiti
Gardner sendromu
131
Kan damarlarının proliferasyonu sonucu gelişen tümör
Hemanjioma
132
Hemanjiomalara eşlik eden oluşumlar
Flebolit
133
Hemanjiomanın kliniğinde
Oskültasyonda kan akımı,
Pulsatif ağrı,
Aspirasyonda arteriyel kan
134
Santral hemanjioma teşhisinde
Konvansiyonel anjiografi ya da MR anjiografi
135
Hemanjiomada mandibular kanalda
Serpenjinöz kıvrım
136
Travma veya gelişimsel olarak izlenen mor renkli yumuşak doku şişliği
Arteriovenöz malformasyon
137
Kanaması hayati tehlike doğuran
Arteriovenöz malformasyon
138
Arteriovenöz malformasyon en sık
Mandibula ramus ve retromolar bölgede
139
Genellikle genç erkekde vertebrada izlenen osteoblastlarla ilişkili tümör
Osteonlastoma
140
Genellikle erkeklerde izlenen ağrılı tümörler
Sementoblastoma,
Osteoblastoma,
Osteid osteoma
141
Antienflamatuarlarla geçen ağrı
Sementoblastoma,
Osteid osteoma.
142
Osteoblastoma en sık
Alveolar proses (dişli bölge),
TME
143
Radyografta kalsifiye içeriği trabekülasyon gösteren
Osteoblastoma
144
Yüksek vaskülarizasyona sahip osteoid içerikli osteojenik bağ dokusundan merkezi olan tümör
Osteid osteoma
145
Osteid osteoma lezyonunun periferi
Sklerotik kemikle çevrili
146
Periaferinde kapsül bulunan
Sementoblastoma,
Osteoblastoma
147
Yavaş gelişen, kapsüllü, fibroosseöz benign tümör.
Ossifying fibroma
148
Ossifying fibromanın fibröz displaziden farkı
Yumuşak doku kapsülü
149
Ossifying fibromanın daha ekspansif ve agresif formu
Juvenil form
150
Ossifying fibroma en sık
Genç kadın hastada diş deplasmanı ile
151
Ossifying fibroma mandibulada en sık
Premolar-molar bölgenin anteriorunda dişli bölgede
152
Ossifying fibroma maksillada en sık
Fossa kanina ve zigomatik arkta
153
Kollajen fibril üretimiyle karakterize agresif ve infiltratif tümör
Desmoplastik fibroma
154
Desmoplastik fibromanın ilişkili olabileceği sendrom
Gardner sendromu
155
Bölgesel lenf nodlarına veya uzak bölgelerine metastaz yapabilen, yüksek derecede hücresel anaplazi gösteren, kontrol edilemeyen doku büyümeleri.
Malign hastalık
156
Maligniteyi düşündürebilecek klinik işaretler
Diş deplasmanı, kısa sürede oluşan mobilite, kötü koku, sert ve yuvarlak kenarlı ülserler, kemik dokunun ağız ortamına ekspozu, duyusal ya da motorsal kayıplar, lenfodenopati, kilo kaybı, disgözi, yutma zorluğu, konuşma bozukluğu, cerrahi sonrası eksik iyileşme, kanama, dental sebebi olmadan oluşan hızlı şişlik.
157
Anormal internal sklerozun görüldüğü maligniteler
Prostat ve memenin metastatik tümörleri
158
Anormal kemik üretiminden dolayı radyoopak görüntü veren malignite
Osteojenik sarkoma
159
Primerden uzak bölgelerde primere bağlı olarak gelişen malignitelere
Sekonder veya metastatik malignite
160
Malign lezyonların sınırları
Kortikasyon göstermeyen, kapsülsüz , kötü sınırlar.
161
Malign lezyon olup da iyi sınırlı özellik gösteren lezyon
Yumuşak doku kaynaklı skuamöz hücreli karsinomanın mandibula invazyonu sonucunda oluşan lezyonlar.
162
Malign lezyonların dişlere etkisi
Destekleyen dokuyu destrükte ederek mobiliteye sebep olurlar
163
Osteosarkoma ve prostat metastazlarında periost reaksiyonu
Güneş ışını veya hair on end
164
Oral bölgenin en yaygın malignitesi
Skuamöz hücreli karsinoma
165
Yumuşak dokudan kaynaklanan skuamöz hücreli karsinoma en sık
Dilin lateral kısmını tutar
166
Yumuşak dokudan kaynaklanan sluamöz hücreli karsinomanın kemik invazyonu en sık
Posterior mandibulanın lingual yüzeyi
167
Yumuşak dokudan kaynaklanan skuamöz hücreli karsinomanın ayırıcı tanısında
Osteomyelit ve inflamatuar hastalıklar
168
Kemikten gelişen skuamöz hücreli karsinomanın diğer adı
Primer intraosseöz karsinoma
169
Duvarından skuamöz hücreli karsinomanın gelişebileceği kistler
İnflamatuar periapikal kistler.
Rezidüel kist.
Dentigeröz kist.
Odontojenik keratokist.
170
Santral mukoepidermoid karsinomanın en sık klinik bulgusu
Ağrısız şişlik
171
Santral mukoepidermoid karsinomanın iç yapısının benzerlik gösterdiği benign lezyon
Sialoodontojenik kist
172
Mandibular kanalın üzerinde iyi sınırlı kortikasyon gösterebilen malignite
Santral mukoepidermoid karsinom
173
Malign ameloblastomanın ameloblastomadan tek farkı
Metastaz yapması
174
Malign ameloblastomanın ameloblastomaya göre
Septaları kalın
175
Çenelerde izlenen metastatik tümörler genellikle
Klavikula altındaki anatomik bölgelerden kaynaklanır
176
Çenelere en sık metastaz yapan malignite
Meme malignitesi
177
Metastazlar en sık
Mandibula posterior bölge
178
Güneş ışını ya da hair on end görünümü verebilen maligniteler
Osteosarkoma,
Prostat metastazı,
Nöroblastoma,
Meme metastazı
179
Sarkomalar ile oluşabilen periost reaksiyonları
Güneş ışını,
Codman üçgeni,
Lineer periost reakaiyonu.
180
Periost altındaki osteoprojenitör hücreler osteoklastlara transforme olursa
Codman üçgeni
181
Osteosarkom etyolojisi
Viral enfeksiyonlar,
Genetik mutasyonlar,
Paget ve fibröz displaziye uygulanan terapötik radyoterapi
182
Benign lezyon radyolojik özelliklerine sahip malignite
Kondrosarkoma
183
Kondrosarkomanın radyolojik görünümü
Yün benzeri (cotton wool)
184
Kondrosarkom görülebilecek bölgeler
Anterior maksilla,
Kondil,
Koronoid proses,
Simfiz.
185
Uzun kemiklerin küçük yuvarlak hücreli malignitesi
Ewing sarkoma
186
Ewing sarkoma en sık
2. Dekatta erkekte posterior mandibulada
187
Elastin ve kollajen üreten fibroblastlardan köken alan malignite
Fibrosarkoma
188
Fibrosarkoma en sık
Mandibula premolar - molar bölgede 4. Dekatta
189
Plazma hücrelerinin özellikle de B lenfosit malignitesi
Multiple myelom
